Изучение анатомо-топографических особенностей и динамики плотности костной ткани нижней челюсти при отсутствии жевательных зубов на основе данных конусно-лучевой компьютерной томографии

Одной из наиболее актуальных проблем современной хирургической стоматологии остаётся атрофия костной ткани челюстей, проявляющаяся постепенным уменьшением объёма, высоты и ширины альвеолярного отростка. Цель исследования - изучить анатомо-топографические особенности и динамику плотности костной ткани нижней челюсти при отсутствии жевательных зубов на основе данных конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ). В исследование были включены 50 пациентов (28 женщин и 22 мужчины) в возрасте от 45 до 70 лет, обратившихся для планирования имплантационного лечения в стоматологические клиники города. Для количественной оценки минеральной плотности костной ткани (МПКТ) использовалась КЛКТ с анализом показателей в различных анатомических зонах нижней челюсти. Установлено, что МПКТ в переднем отделе нижней челюсти достоверно выше, чем в боковых зонах, и сохраняется на уровне 900-950 HU независимо от наличия жевательных зубов. Наиболее плотные участки соответствуют типу D1 по классификации Lekholm и Zarb, характеризующемуся преобладанием кортикальной кости и высокой механической устойчивостью. При отсутствии жевательных зубов наблюдается закономерное снижение МПКТ, отражающее морфофункциональную перестройку костной ткани вследствие потери жевательной нагрузки. Полученные данные подтверждают необходимость индивидуального подхода к выбору длины и диаметра имплантатов, а также обосновывают целесообразность применения костно-пластических методик при выраженной атрофии боковых отделов нижней челюсти.