Изучение клинической эффективности и безопасности метода склеротерапии в лечении кист придатка яичка

Автор: Саркисян Д.В., Виноградов И.В., Виноградова Е.В.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Мочекаменная болезнь

Статья в выпуске: 2, 2020 года.

Бесплатный доступ

Введение. Одной из причин мужского бесплодия является нарушение проходимости семявыносящих путей с развитием обструктивной азооспермии. Часто причиной такого бесплодия является эпидидимальные кисты (ЭК). Для лечения кисты предложены различные методы. Одним из них является применение склеротерапии, результаты которой до конца не оценены и не систематизированы. Цель исследования. Изучение клинической эффективности и безопасности применения склеротерапии в лечении кист придатка яичка. Материалы и методы. 82 пациента с эпидидимальными кистами в возрасте от 18 до 45 лет были разделены на 2 группы: в лечении 36 пациентов основной группы применяли метод склеротерапии ЭК, в лечении 47 больных группы сравнения был использован стандартный подход. Склеротерапия ЭК включала обезболивание, аспирацию содержимого кисты и инъекцию склерозанта, под ультразвуковым контролем выполняли пункцию кисты головки придатка яичка и эвакуировали ее содержимое, затем в полость кисты вводили склерозант (этоксисклерол 1% - 2,5 мл) с экспозицией 5 мин. Результаты. Установлено, что при использовании предложенного подхода для лечения ЭК, у пациентов отмечается меньшая выраженность болевого синдрома и более благоприятная динамика показателей спермограммы (повышение общего объема эякулята и количества сперматозоидов в 1 мл эякулята). Осложнений лечения и нежелательных явлений в раннем послеоперационном и отдаленном периодах не наблюдалось у пациентов обеих групп. Заключение. Склеротерапия является эффективным, безопасным, доступным и малотравматичным методом лечения обструктивной азооспермии, вызванной ЭК.

Еще

Киста придатка яичка, сперматогенез, обуструктивная азооспермия, мужское бесплодие, склеротерапия

Короткий адрес: https://sciup.org/142225660

IDR: 142225660   |   DOI: 10.29188/2222-8543-2020-12-2-118-123

Список литературы Изучение клинической эффективности и безопасности метода склеротерапии в лечении кист придатка яичка

  • Lundstrom KJ, Soderstrom L, Jernow H, Stattin P, Nordin P. Epidemiology of hydrocele and spermatocele; incidence, treatment and complications. Scand J Urol 2019 Apr 16:1-5. DOI: 10.1080/21681805.2019.1600582
  • Li BK, Wang X, Liu CX, Zheng SB, Li HL, Li LP, et al. Influence of reproductive tract obstruction on expression of epididymal proteins and their restoration after patency. Asian J Androl 2013;15(1):105-109. DOI: 10.1038/aja.2012.64
  • Blair RJ. Testicular and scrotal masses. Pediatr Rev 2014; 35 (10): 450-451. DOI: 10.1542/pir.35-10-450
  • Bleve C, Conighi ML, Bucci V, Costa L, Chiarenza SF. Torsion of huge epididymal cyst in a 16-year-old boy: case report and review of the literature. Pediatr Med Chir 2018;29;40(1):20-22. 10.4081/ pmc.2018.162. DOI: 10.4081/pmc.2018.162
  • Hou Y, Zhang Y, Li G, Wang W, Li H. Microsurgical Epididymal Cystectomy does not Impact Upon Sperm Count, Motility or Morphology and is a Safe and Effective Treatment for Epididymal Cystic Lesions (ECLs) in Young Men With Fertility Requirements. Urology 2018; 122(97):103. DOI: 10.1016/j.urology.2018.08.007
  • Медведев М.В., Шатоха Ю.В., Кубрина М.В., Потапова Н.В. Пренатальная ультразвуковая диагностика кисты придатка яичка. Пренатальная диагностика 2018; 17(2): 176-178. [Medvedev M.V., Shatoha U.V., Kubrina M.V., Potapova N.V. Prenatal ultrasound diagnosis of cysts of the epididymis. Prenatal'naya diagnostika = Prenatal diagnosis 2018; 17 (2): 176-178 (In Russian)].
  • DOI: 10.21516/2413-1458-2018-17-2-176-178
  • Francis J, Levine L. Aspiration and sclerotherapy: a nonsurgical treatment option for hydroceles. J Urol 2013;189:1725-1729.
  • DOI: 10.1016/j.juro.2012.11.008
  • Садретдинов Р.А., Полунин А.А., Асфандияров Ф.Р., Воронина Л.П. Анализ показателей спермограммы у бесплодных мужчин Астраханского региона. Кубанский научный медицинский вестник 2015;(3):94-97. [Sadretdinov RA, Polunin AA, Asfandiyarov FR, Voronina LP. Analysis of spermogram in infertile men of astrakhan region. Kubanskij nauchnyj medicinskij vestnik = Kuban Scientific Medical Bulletin 2015;(3):94-97. (In Russian)].
  • DOI: 10.25207/1608-6228-2015-3-94-97
  • Jiang HT, Yuan Q, Liu Y, Liu ZQ, Zhou ZY, Xiao KF, et al. Multiple advance surgical techniques to treat acquired seminal duct obstruction. Asian J Androl 2014; 16: 912-916.
  • DOI: 10.4103/1008-682X.139256
  • Lundstrom KJ, Soderstrom L, Jernow H, Stattin P, Nordin P. Epidemiology of hydrocele and spermatocele; incidence, treatment and complications. Scand J Urol 2019;53(2-3):134-138.
  • DOI: 10.1080/21681805.2019.1600582
  • Wampler SM, Llanes M. Common scrotal and testicular problems. Prim Care 2010; 37 (3): 613-626.X.
  • DOI: 10.1016/j.pop.2010.04.009
  • Sigurdsson T, Johansson JE, Jahnson S, Helgesen F, Andersson SO. Polidocanol sclerotherapy for hydroceles and epididymal cysts. J Urol 1994; 151: 898-901.
  • DOI: 10.1016/s0022-5347(17)35117-0
  • Yang JR, Wei YB, Yan B, Yin Z, Gao YL, Wang Z, et al. Comparison between Open Epididymal Cystectomy and Minimal Resection of Epi-didymal Cysts Using a Scrotoscope: A Clinical Trial for the Evaluation of a New Surgical Technique. Urology 2015;85(6):1510-1514.
  • Niedzielski J, Miodek M, Krakos M. Epididymal cysts in childhood - conservative or surgical approach. Pol Przegl Chir 2012;84(8):406-410.
  • DOI: 10.2478/v10035-012-0068-2
  • Hegazy AF, Atrebi M. Management challenges of epididymal cysts in childhood. Med J Cairo Univ 2012;80:909-912.
  • Park HK, Paick SH, Kim HG, Lho YS, Bae SR Induction of contraception by intraepididymal sclerotherapy. World J Mens Health 2014 Aug;32(2):83-6.
  • DOI: 10.5534/wjmh.2014.32.2.83
  • East JM, DuQuesnay D. Sclerotherapy of idiopathic hydroceles and epididymal cysts: a historical comparison trial of 5% phenol versus tetracycline. West Indian Med J 2007; 56 (6): 520-525.PMID:
  • ISBN: 18646496
  • Karaman A, Afsarlar CE, Arda N. Epididymal cyst: not always a benign condition. Int J Urol 2013;20(4):457-458. 10.1111/ j. 1442-2042.2012.03152.x.
  • DOI: 10.1111/j.1442-2042.2012.03152.x
  • Low LS, Nair SM, Davies AJW, Akapita T, Holmes MA. Aspiration and sclerotherapy of hydroceles and spermatoceles/epididymal cysts with 100% alcohol. ANZ J Surg. 2020;(1-2):57-56.
  • DOI: 10.1111/ans.15467
  • Усупбаев А.Ч., Кутболсун УУ Эпидемиология кистозных забо леваний придатка яичка. Наука, новые технологии и инновации Кыргызстана 2019;3:136-139. [Usupbaev A.CH., Kutbolsun U.U. Epidemiology of cystic diseases of the epididymis. Nauka, novye tekhnologii i innovacii Kyrgyzstana Science, new technologies and innovations of Kyrgyzstan 2019; 3: 136-139.
  • DOI: 10.26104/NNTIK.2019.45.557
Еще
Статья научная