Эклампсическая кома. Новый алгоритм лечения
Автор: Подольский Юрий Семенович, Хапий И.Х.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Анестезиология и реаниматология
Статья в выпуске: 4 т.5, 2009 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования - повышение эффективности лечения родильниц в эклампсической коме. Новый алго- ритм интенсивной терапии соответствует методике лечения коматозных состояний метаболического генеза, принятых в неврологической и нейрохирургической практике. Главным направлением тактики интенсивной те- рапии было восстановление перфузионно-метаболического баланса мозга на фоне стабилизации волеми- ческих показателей. Снижение среднего артериального давления (5 - 10% от исходного), определяющего вели- чину церебрального перфузионного давления, обеспечивалось сульфатом магния и нимодипином. В качестве основного плазмозамещающего компонента использовался стабизол, циркулирующий в сосудистом русле до 36 часов, нимодипин способствовал повышению мозгового кровотока. Предложенный алгоритм интенсивной терапии позволил снизить летальность с 15,7 % до 4,8 %.
Эклампсической кома, мозговой кровоток, церебральное перфузионное давление
Короткий адрес: https://sciup.org/14916968
IDR: 14916968
Список литературы Эклампсическая кома. Новый алгоритм лечения
- Абрамченко, В.В. Активное ведение родов: Руководство для врачей/В.В. Абрамченко. -СПб., 1997. -667 с.
- Садчиков, Д.В. Гестоз/Д.В. Садчиков, Л.В. Василенко, Д.В. Елютин. -Саратов: СГМУ, 1999. -248 с.
- Серов, В.Н. Эклампсия/В.Н. Серов, С.А. Маркин, А.Ю. Лубнин. -М.: Мед. информ. Агенство, 2002.
- Кулаков, В.И. Пути снижения материнской смертности в Российской Федерации/В.И. Кулаков, О.Г. Фролова, З.З. Токова//Акушерство и гинекология. 2004. -№ 2. -С. 3-5.
- Шифман, Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP -синдром/Е.М. Шифман//Петрозаводск: ИнтелТек, 2000. -430 с.
- Sibai, B.M. Eclampsia -maternal and perinatal outcome in 254 consecutive cases/B.M. Sibai//Fm. J. Obstet. Gynecol., 1990. -Vol. 163. -P. 1049-1055.
- Curran, C.A. Multiple organ dysfunction syndrome (MOD S) in the obstetric pjpulation/C.A. Curran//J Perinal Neonatal Nurs, 2002. -Vol. 15. -№ 4. -P. 37-55.
- Диагностика церебрального отека у беременных, перенесших эклампсию/А.П. Григоренко, М.Н. Козин, П.А. Карпов, П.А. Григоренко//Актуальные вопросы современной клинической медицины. -Белгород, 2005. -С. 28-30.
- Гольдина, О.А. Преимущество современных препаратов гидроксиэтилированного крахмала в ряду плазмозамещающих инфузионных растворов/О.А. Гольдина, Ю.В. Гор-бачевский//Вестник службы крови. 1998. -№ 3. -С. 41-46.
- Молчанов, И.В. Растворы гидроксиэтилированно-го крахмала -современные и эффективные плазмозаме-щающие средства инфузионной терапии/И.В. Молчанов, О.А. Гольдина, Ю.В. Горбачевский. -М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н.Бакулева, РАМН. 1998. -138 c.
- Сосудистый спазм при субарахноидальном кровоизлиянии/В.В. Крылов, С.А. Гусев, Г.П. Титова и соавт.//Клинический атлас. -М.: Макцентр, 2000. -191 с.
