Эндоскопическое удаление новообразования желудка методом диссекции в подслизистом слое у пациентки с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Клинический случай
Автор: Щепкин К.В., Кузнецов В.Ю.
Журнал: Академический журнал Западной Сибири @ajws
Рубрика: Лечение
Статья в выпуске: 3 (70) т.13, 2017 года.
Бесплатный доступ
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП) - это аутоиммунное заболевание, характеризующееся сниженным содержанием тромбоцитов в периферической крови при нормальном костном мозге. Считается, что пациенты с ИТП, подвергшиеся хирургическому вмешательству, имеют повышенный риск кровотечения во время и после операции вследствие тромбоцитопении. Здесь мы представляем случай эндоскопического удаления раннего рака желудка у пациентки 66 лет с ИТП. Несмотря на нормальный уровень тромбоцитов крови, мы все-таки столкнулись с некоторыми трудностями во время операции, хотя это и не было массивным кровотечением.
Эндоскопия, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, ранний рак желудка, эндоскопическая диссекция в подслизистом слое
Короткий адрес: https://sciup.org/140222006
IDR: 140222006
Текст статьи Эндоскопическое удаление новообразования желудка методом диссекции в подслизистом слое у пациентки с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Клинический случай
Вывод.
Хотя во время операции мы не столкнулись с серьезными осложнениями, все же постоянные эпизоды незначительных кровотечений значи- тельно удлинили время вмешательства и вынудили нас отойти от намеченного плана. Образование не было удалено en bloc, как планировалось. Это затруднило возможность гистологического подтверждения радикальности удаления аденокарциномы. Данный клинический случай дает основания полагать, что наличие у пациента ИТП, даже при нормальном уровне тромбоцитов, может повлиять на ход вмешательства (что конечно не является поводом для отказа от эндоскопической операции).
Список литературы Эндоскопическое удаление новообразования желудка методом диссекции в подслизистом слое у пациентки с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой. Клинический случай
- http://www.itpsupport.org.uk/american/13.%20Surgery%20in%20the%20Patient%20.pdf