К вопросу об использовании баллонной кифопластики в хирургическом лечении агрессивных гемангиом позвоночника (клинические наблюдения)
Автор: Зарецков Владимир Владимирович, Арсениевич Владислав Бранкович, Лихачев Сергей Вячеславович, Степухович Сергей Владимирович, Шульга Алексей Евгеньевич, Мизюров Сергей Александрович
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Случай из практики
Статья в выпуске: 2, 2020 года.
Бесплатный доступ
Агрессивный характер проявляют около 4 % гемангиом позвоночника. Приоритетной методикой лечения агрессивных гемангиом является пункционная вертебропластика. Тотальное поражение тела позвонка, в том числе с дефектом кортикального слоя, встречается достаточно часто (44 % случаев от всех гемангиом позвоночника). В этих случаях при выполнении пункционной вертебропластики нередко наблюдается экстравертебральная миграция костного цемента (40-87,5 %). Использование методики баллонной кифопластики позволяет снизить частоту данного осложнения. Недостаточная освещенность в литературе вопросов по хирургическому лечению агрессивных гемангиом с использованием баллонной кифопластики определяет актуальность этой проблемы. Представлены результаты оперативного лечения 2-х пациентов с агрессивными гемангиомами, которые тотально поражали тела позвонков. Больные прооперированы с использованием баллонной кифопластики. Получены хорошие результаты. Осложнений в послеоперационном периоде не отмечалось.
Позвоночник, гемангиома, осложнения, баллонная кифопластика
Короткий адрес: https://sciup.org/142226165
IDR: 142226165 | УДК: 616.711-006.311-007.54-089.84-06 | DOI: 10.18019/1028-4427-2020-26-2-234-237
To the question of using balloon kyphoplasty in surgical treatment of aggressive vertebral hemangioma (case report)
Aggressive vertebral hemangiomas represent 4 % of all hemangiomas. Percutaneous vertebroplasty is typically considered as the first-line treatment option for aggressive hemangioma. The lesions that involve the entire vertebral body, extend into the cortical bone constitute 44 % of all vertebral hemangiomas. Extra-vertebral cement migration is reported to occur in 40 to 87.5 % of the cases at percutaneous vertebroplasty being less with the use of balloon kyphoplasty. There is a paucity of literature examining surgical treatment of aggressive hemangiomas with balloon kyphoplasty. We report two cases of aggressive vertebral hemangiomas involving the entire vertebral bodies treated with balloon kyphoplasty. The treatment provided good outcomes with no complications observed postoperatively.
Список литературы К вопросу об использовании баллонной кифопластики в хирургическом лечении агрессивных гемангиом позвоночника (клинические наблюдения)
- Мусаев Э.Р. Первичные опухоли позвоночника: обзор литературы // Практическая онкология. 2010. Т. 11, № 1. С. 19-24.
- Гемангиомы позвоночника. Особенности диагностики и хирургического лечения / В.В. Зарецков, С.В. Лихачев, В.Б. Арсениевич, С.В. Степухович, Е.А. Салина // Успехи современного естествознания. 2015. № 6. С. 22-27.
- Diagnosis and treatment of vertebral hemangiomas with neurologic deficit: a report of 29 cases and literature review / L. Jiang, X.G. Liu, H.S. Yuan, S.M. Yang, J. Li, C. Liu, L. Dang, Z.J. Liu // Spine J. 2014. Vol. 14, No 6. P. 944-954. DOI: 10.1016/j.spinee.2013.07.450
- Воронович И.Р., Пашкевич Л.А., Мартынюк С.Н. Гемангиома позвоночника // Медицинские новости. 2014. № 1. С. 39-42.
- Surgical management of aggressive vertebral hemangiomas causing spinal cord compression: long-term clinical follow-up of five cases / S. Kato, N. Kawahara, H. Murakami, S. Demura, K. Yoshioka, T. Okayama, T. Fujita, K. Tomita // J. Orthop. Sci. 2010. Vol. 15, No 3. P. 350-356. DOI: 10.1007/s00776-010-1483-z
- Диагностика и лечение агрессивных гемангиом позвонков: клин. рекомендации / М.Н. Кравцов, В.А. Мануковский, В.И. Манащук, Д.В. Свистов; Ассоциация нейрохирургов России. М., 2015. 35 с.
- Агрессивные гемангиомы тел позвонков. Особенности регионарного кровотока. Диагностика и хирургическое лечение / С.В. Лихачев, В.В. Зарецков, В.Б. Арсениевич, А.И. Тома, А.И. Норкин, В.П. Абельцев, И.А. Тома, С.В. Степухович, Е.А. Салина // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2015. № 4. С. 107-115.
- Aggressive hemangioma of the thoracic spine / W.B. Schrock, R.J. Wetzel, S.C. Tanner, M.A. Khan // J. Radiol. Case Rep. 2011. Vol. 5, No 10. P. 7-13.
- DOI: 10.3941/jrcr.v5i10.828
- Рерих В.В., Рахматиллаев Ш.Н., Пендюрин И.В. Результаты хирургического лечения пациентов с гемангиомами грудных и поясничных позвонков (опыт Новосибирского НИИТО) // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 11-1. С. 55-59.
- Результаты дифференцированного хирургического лечения агрессивных гемангиом позвонков / В.С. Климов, М.А. Косимшоев, А.В. Евсюков, В.С. Киселев, Е.И. Воронина // Хирургия позвоночника. 2018. Т. 15, № 1. С. 79-90.
- DOI: 10.14531/ss2018.1.79-90
- Астапенков Д.С. Диагностическая тактика при патологических переломах позвонков // Травматология и ортопедия России. 2009. № 4 (54). С. 27-30.
- Neurological deficit due to cement extravasation following a vertebral augmentation procedure / G.S. Sidhu, C.K. Kepler, K.E. Savage, B. Eachus, T.J. Albert, A.R. Vaccaro // J. Neurosurg. Spine. 2013. Vol. 19, No 1. P. 61-70.
- DOI: 10.3171/2013.4.SPINE12978
- Comparative review of vertebroplasty and kyphoplasty / F. Ruiz Santiago, A. Santiago Chinchilla, L. Guzmán Álvarez, A.L. Pérez Abela, M. Castellano García Mdel, M. Pajares López // World J. Radiol. 2014. Vol. 6, No 6. P. 329-343.
- DOI: 10.4329/wjr.v6.i6.329
- Jones J.O., Bruel B.M., Vattam S.R. Management of painful vertebral hemangiomas with kyphoplasty: a report of two cases and a literature review // Pain Physician. 2009. Vol. 12, No 4. P. E297-E303.
- Balloon kyphoplasty as a single or as an adjunct procedure for the management of symptomatic vertebral haemangiomas / A. Hadjipavlou, T. Tosounidis, I. Gaitanis, K. Kakavelakis, P. Katonis // J. Bone Joint Surg. Br. 2007. Vol. 89, No 4. P. 495-502.
- Cement augmentation in spinal tumors: a systematic review comparing vertebroplasty and kyphoplasty / J.E. Schroeder, E. Ecker, A.C. Skelly, L. Kaplan // Evid. Based Spine Care J. 2011. Vol. 2, No 4. P. 35-43.
- DOI: 10.1055/s-0031-1274755
- First reported treatment of aggressive hemangioma with intraoperative radiation therapy and kyphoplasty (Kypho-IORT) / B. Pinar Sedeño, N. Rodríguez Ibarria, H. Mhaidli Hamdani, T. Fernández Valera, I. San Miguel Arregui, D. Macías Verde, P.C. Lara Jiménez // Clin. Transl. Radiat. Oncol. 2017. Vol. 2. P. 19-22.
- DOI: 10.1016/j.ctro.2016.12.008
- Moore J.M., Poonnoose S., McDonald M. Kyphoplasty as a useful technique for complicated haemangiomas // J. Clin. Neurosci. 2012. Vol. 19, No 9. P. 1291-1293.
- DOI: 10.1016/j.jocn.2011.12.012
- Balloon kyphoplasty for painful C-7 vertebral hemangioma / K. Zapalowicz, P. Skora, R. Myslinski, F. Karnicki, A. Radek // J. Neurosurg. Spine. 2008. Vol. 8, No 5. P. 458-461.
- DOI: 10.3171/SPI/2008/8/5/458
- Syrimpeis V., Vitsas V., Korovessis P. Lumbar vertebral hemangioma mimicking lateral spinal canal stenosis: case report and review of literature // J. Spinal Cord Med. 2014. Vol. 37, No 2. P. 237-242.
- DOI: 10.1179/2045772313Y.0000000135
- Noncontiguous lumbar vertebral hemangiomas treated by posterior decompression, intraoperative kyphoplasty, and segmental fixation / B. Yu, D. Wu, B. Shen, W. Zhao, Y. Huang, J. Zhu, D. Qi // J. Neurosurg. Spine. 2014. Vol. 20, No 1. P. 60-66.
- DOI: 10.3171/2013.10.SPINE13499
