Клинико-анамнестические особенности острого инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом. Эпидемиологическое исследование
Автор: Округин Сергей Анатольевич, Гарганеева Алла Анатольевна, Кужелева Елена Андреевна
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4, 2017 года.
Бесплатный доступ
Целью настоящего исследования явилось изучение клинико-анамнестических особенностей возникновения, течения и исходов острого периода инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом (СД) 2 типа. Исходные данные были взяты из информационно-аналитической базы данных эпидемиологической программы ВОЗ «Регистр острого инфаркта миокарда» за 2014-2015 гг. Проанализировано 1157 случаев заболевания острым инфарктом миокарда (ОИМ), зарегистрированных в Томске в 2014-2015 гг. (за исключением эпизодов гибели больных на догоспитальном этапе). В анамнезе у 259 (22,4%) больных ОИМ имел место СД 2 типа. В возрастно-гендерной структуре у пациентов с СД преобладали женщины (60,2% и 35,4%, соответственно; p
Острый инфаркт миокарда, сахарный диабет
Короткий адрес: https://sciup.org/143165135
IDR: 143165135
Clinical and medical history features of acute myocardial infarction in patients with diabetes mellitus. Epidemiology study
The aim of the present study was to investigate clinical and medical history features of the onset, course, and short-term outcomes of acute myocardial infarction (AMI) in patients with type 2 diabetes mellitus (T2DM). Original data were obtained from analytical information database of the World Health Organization epidemiology program “Acute Myocardial Infarction Register” for 2014 to 2015. A total of 1157 cases of AMI, registered in Tomsk in 2014-2015 except prehospital death episodes, were analyzed. Type 2 diabetes mellitus was present in medical history of 259 (22.4%) patients with AMI. Age-gender structure of patients with diabetes mellitus showed that women (60.2% and 35.4%, respectively; p<0.001) and individuals older than 60 years (76.1% and 57.8%, respectively; p<0.001) prevailed. Obtained results demonstrated that AMI in the presence of T2DM was characterized with more severe cardiovascular medical history, severe AMI course with frequent atypical onset, a few electrocardiographic findings, and very high lethality. The vast majority of fatal AMI cases were registered when patients were in general hospitals. The presence of significant number of women and older individuals among T2DM patients as well as high frequency of cases with atypical clinical onset of the disease and complicated medical history hampered AMI diagnosis. All above-said suggests the necessity of increase awareness of physicians working in general hospitals and emergency departments in regard to individuals with T2DM as potentially vulnerable to AMI development.
Список литературы Клинико-анамнестические особенности острого инфаркта миокарда у больных с сахарным диабетом. Эпидемиологическое исследование
- Дедов И.И. Сахарный диабет: развитие технологий в диагностике, лечении и профилактике. Сахарный диабет, 2010; 3: 6-13
- Кокорин С.В., Круглый Л.Б., Мкртумян А.М. Клинико-морфологические особенности, прогноз и тактика лечения острого коронарного синдрома у больных сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет, 2013; 2: 36-42
- Митьковская Н.П., Статкевич Т.В., Жук А.В. и др. Сахарный диабет и метаболический сидром как фактор риска развития осложнений инфаркта миокарда. Медицинский журнал, 2012; 2: 83-86
- Кокорин С.В., Стогов А.В., Мкртумян А.М. Острая левожелудочковая недостаточность у больных сахарным диабетом 2 типа. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии, 2015; 41: 48-56
- Демидов В.И., Конкина Е.А., Майорова М.В., Мишина И.Е. Прогностическая оценка исхода инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом. Вестник новых медицинских технологий, 2011; 4: 133-135
- Ярек-Мартынова И.Р., Шестакова М.В. Сердечно-сосудистые заболевания у больных сахарным диабетом. Кардиосоматика, 2010; 1:46-50
- Джахангиров Т.Ш. Сахарный диабет как проблема современной кардиологии. Кардиология, 2005; 10: 55-61
- Бетиг З., Мазур Н.А., Метелица В.И. Сравнительные данные по регистрам инфаркта миокарда в Москве и Берлине. Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний. М.: Медицина. 1977: 166-193
- Valensi P., Paries J., Brulport-Ceresier V. Predective Value of Silent Myocardial Ischemia for Cardiac Events in Diabetic Patients. Influence of age in a French multicenter study. Diabet. Care, 2005; 11:2722-2727.
- Sima A.A., Thomas P.K., Ishii D., Vinik A. Diabetic neuropathies. Diabetologia, 1997; 3:74-77.
- Кутовой В.И. Особенности клиники и оказания экстренной медицинской помощи больным с острым инфарктом миокарда пожилого возраста. Медицина неотложных состояний, 2013; 49(2): 117-121.
- Белик В.Е., Груздева О.В., Каретникова В.Н. Гликемия при поступлении и особенности госпитального периода у больных с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Сибирский медицинский журнал (Иркутск), 2014; 4: 25-28
- Эрлих А.Д., Грацианский Н.А. Острый коронарный синдром у больных сахарным диабетом: реальная практика Российских стационаров (по результатам регистра RECORD). Сахарный диабет, 2012; 2: 27-31
- Давид Л.А., Гросу А.А. Нарушение толерантности к глюкозе и долгосрочный прогноз у больных острым инфарктом миокарда. Кардиология, 2013; 9; 15-20.
- Гарганеева А.А., Округин С.А., Борель К.Н., Тукиш О.В. Причины смерти больных с острым инфарктом миокарда в непрофильных стационарах. Клиническая медицина, 2015; 6: 73-76
- Гарганеева А.А., Округин С.А., Борель К.Н. Догоспитальная и госпитальная летальность от острого инфаркта миокарда в г. Томске по данным Регистра острого инфаркта миокарда. Кардиологический вестник, 2014; 3: 64-68
- Гарганеева А.А., Округин С.А., Борель К.Н., Паршин Е.А. Влияние демографической ситуации на эпидемиологию острой коронарной патологии в городской популяции Западно-Сибирского региона. Российский кардиологический журнал, 2014: 11(115); 62-66
