Клинико-лабораторная оценка липидтранспортной функции крови у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Автор: Груздева Ольга Викторовна, Паличева Елена Ивановна, Барбараш Ольга Леонидовна, Кашталап Василий Васильевич, Дылева Юлия Александровна, Салахова Анастасия Александровна, Шурыгина Екатерина Александровна, Барбараш Леонид Семенович
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Ишемическая болезнь сердца
Статья в выпуске: 4 т.14, 2010 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования - oценить показатели липидтранспортной функции крови у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Обследованы 69 пациентов с острым инфарктом миокарда. Лабораторное исследование включало определение общего ХС, ТГ, ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, апо-А1, апо-В, ЛП(а), окислительно-модифицированных ЛПНП (о-мЛПНП) и антител к ним. У пациентов с острым ИМ выявлены повышение уровня общего ХС и ТГ, ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП, аро-В и ЛП(а) и уменьшение ХС ЛНВП и ароА в сравнении со здоровыми лицами. Выявлен ряд гендерных особенностей: у женщин с инфарктом миокарда статистически значимое увеличение содержания общего ХС, ТАГ, ХС ЛПНП на фоне уменьшения ХС ЛПВП. У мужчин увеличен уровень апо-В, соотношение апоВ/апоА и снижено содержание апо-А. К 12-м суткам наблюдения отмечено еще большее повышение содержания ТАГ, уровня апоВ и отношения апоВ/апоА, а также о-мЛПНП и антител к ним в обеих группах наблюдения. Определение содержания отдельных ЛП позволяет оценить риск не только возникновения ИБС, но и ее осложнений. Среди целевых показателей, наиболее точно отражающих атерогенный риск - ароВ и ЛП(а). Определение концентрации апоА, апоВ, ЛП(а), а также окислительно-модифицированных ЛПНП и антител к ним дополнительно к показателям ХС ЛПНП и ХС ЛПВП расширяет возможности диагностики и снижения риска развития коронарных событий.
Липопротеины, атерогенный риск, инфаркт миокарда
Короткий адрес: https://sciup.org/142140365
IDR: 142140365 | УДК: 616.127-005.8-07
Clinical-laboratory evaluation of lipid transport blood function in patients suffering from acute myocardial infarction with ST segment rise
Аim of the research - to evaluate the rates of lipid transport blood function in patients suffering from acute myocardial infarction with ST segment rise presenting in the ECG. Material and methods: 69 patients with acute myocardial infarction were examined. The lab research involved the lipid spectrum evaluation: total cholesterol (CH), triacylglycerol, cholesterol high-density lipoprotein, low-density lipoprotein, cholesterol very-low-density lipoprotein, apoprotein-A1, apoprotein-B, lipoprotein (a), oxidized modified low-density lipoprotein and antibodies to them. Results: The rise of general cholesterol and triacylglycerol rate (respectively for 20% and 80% in average), the rise of low-density lipoprotein, very-low-density lipoprotein, apoproteinB, lipoprotein (a) rate and decrease of cholesterol high-density lipoprotein, apoprotein-A rate were found in acute myocardial infarction patients as compared with respective rates in healthy persons. The gender differences were revealed: The women suffering from myocardial infarction have statistically relevant rise of general cholesterol, triacylglycerol, cholesterol low-density lipoprotein rate with decrease of cholesterol highdensity lipoprotein. The men have elevated level of apoprotein-B, the apoprotein-B/apoproteine-A ratio is also elevated and the apoprotein-A level is reduced. On the day 12th of observation the much higher level of triacylglycerol, apoprotein-B and elevated apoprotein-B/apoprotein-A ratio, as well as elevation of oxidized modified low-density lipoprotein and antibodies to them were observed in both examined groups. Summary: The definition of certain lipoprotein rate allows to evaluate the risk not only of ischemic heart disease development but of it's complications as well. Apoprotein-B and lipoprotein (a) are among target rates, which indicate the most exactly the atherogenic risk. These rates, used in addition to the rates of cholesterol low-density lipoprotein and cholesterol high-density lipoprotein, extend the potentialities of diagnosis and risk decrease of acute as well as recurrent coronary disorder development after medical treatment. Results range of application: cardiology.
