Комплексное лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы (обзор литературы)

Автор: Ниязов Б.С., Эраалиев Б.А., Ниязова С.Б., Апсаматов Н.Т., Маматов А.А.

Журнал: Бюллетень науки и практики @bulletennauki

Рубрика: Медицинские науки

Статья в выпуске: 4 т.10, 2024 года.

Бесплатный доступ

Проведен анализ литературы по исследуемой теме и представлены основные положения. Синдром диабетической стопы - это патологическое состояние стоп больного сахарным диабетом, которое возникает на фоне поражения нервов, артерий, кожи и мягких тканей, костей и суставов и проявляется острыми и хроническими язвами, костно-суставными поражениями, гнойно-некротическими процессами, различными деформациями. Патогенез определяется совокупностью ряда факторов: микроангиопатия, макроангиопатия, полинейропатия, остеоартропатия, нарушение в иммунной системе. Таким образом, нейропатия является пусковым механизмом формирования основных признаков СДС. Диабетическая полинейропатия и макроамгепатия вызывают взаимоотягощающие патологические процессы, приводящие в совокупности к изменениям, лежащим в основе формирования гнойно-некротических осложнений диабетической стопы.

Еще

Сахарный диабет, синдром диабетической стопы, хирургическое лечение

Короткий адрес: https://sciup.org/14129926

IDR: 14129926   |   DOI: 10.33619/2414-2948/101/32

Список литературы Комплексное лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы (обзор литературы)

  • Аникин А. И., Ступин В. А., Горюнов С. В., Михальский В. В. Комплексное хирургическое лечение больных с гнойно-некротическими поражениями на фоне синдрома диабетической стопы // Русский медицинский журнал. 2010. Т. 18. №17. С. 1055-1059. EDN: PNBZOB.
  • Анциферов М. Б., Староверова Д. Н. Методы диагностики и лечения диабетической макроангиопатии // Русский медицинский журнал. 2003. Т. 11. №27. С. 1-7.
  • Арясов В. В. Применение озонотерапии в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей в стадии хронической критической ишемии: дис. ... канд. мед. наук. Воронеж, 1996. 109 с.
  • Атясов Н. И., Газин И. А. Озонированный физиологический раствор в комплексном лечении метаболических нарушений при декомпенсированном сахарном диабете // Озон и методы эфферентной терапии в медицине: Материалы IV Всероссийской научно- практической конференции. Н. Новгород. 2000. С. 93-94.
  • Афанасьев А. Н. Диабетическая остеоартропатия и гнойнонекротические поражения стоп (патогенез, комплексное лечение): автореф. дис. ... д -ра мед. наук. М., 1998. 38 с.
  • Ахунбаев М. И. Диабетическая ангиопатия и гнойнонекротические поражения нижних конечностей: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Бишкек, 1994. 17 с.
  • Балин В. Н., Гук А. С., Колодин В. И. Низкочастотный ультразвук и активность тканевых ферментов в гнойных резаноразможженных ранах мягких тканей // Ультразвук в хирургии: Материалы Всесоюзной конференции. М., 1990. С. 17-18.
  • Гульман М. И., Якимов С. В., Миллер С. В., Анишина О. В., Карапетян Г. Э., Дунаевская С. В. Применение озона в хирургической клинике (обзор литературы) // Сибирское медицинское обозрение. 2003. Т. 29. №4. С. 84-86. EDN: KPAOAP.
  • Беляев А. И., Атясов Н. И., Рыгин Е. А. Использование озона в комплексном лечении осложненной диабетической ангиопатии нижних конечностей // Озон и методы эфферентной терапии в медицине. Н. Новгород. 2000. С. 95.
  • Бехало В. А., Бондаренко В. М., Сысолятина Е. В., Нагурская Е. В. Иммунобиологические особенности бактериальных клеток медицинских биопленок // Микробиология. 2010. №4. С. 97-107.
  • Грекова Н. М., Бордуновский В. Н. Хирургия диабетической стопы. М.: Медпрактика-М, 2009. 187 с.
  • Брискин Б. С., Полянский М. В., Прошин А. В., Храмилин В. Н. Ультразвуковая кавитация в лечении гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы // Инфекции в хирургии. 2007. Т. 3. С. 33-9.
  • Брискин Б. С., Тартаковский Е. А., Гвоздев Н. А., Якобишвили Я. И., Магомедов С. Н. Лечение осложнений «диабетической стопы» // Хирургия. 1999. Т. 10. С. 53-56.
  • Варшавский И. М., Боклин А. А., Шабанов Н. Я. Алгоритмы классификации гнойно-некротических поражений на стопе больного сахарным диабетом // Анналы травматологии и ортопедии. 1998. №2C3. С. 45.
  • Гаджимурадов Р. У. Хирургические методы лечения критической ишемии при диабетической ангиопатии: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2002. 48 с.
  • Галенок В. А., Жук Е. А. Об особенностях иммуногенеза и иммунокоррекции сахарного диабета // Терапевтический архив. 1995. Т. 67. №10. С. 7-12.
  • Галенок В. А., Жук Е. А. Иммуномодулирующая терапия при ИЗСД: проблемы и новые перспективы // Терапевтический архив. 1995. №2. С. 80.
  • Галстян Г. Р., Анциферов М. Б. Лечение дистальной диабетической полинейропатии // Русский медицинский журнал. 2000. Т. 8. №4. С. 201-203. EDN: PZMHEB.
  • Горня Ф. И. Исследование антимикробного действия низкочастотного ультразвука, применяемого в травматологии и ортопедии // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии. 1975. №12. С. 115-117.
  • Гостищев В. К., Афанасьев А. Н., Хохлов A. M. Хирургическое лечение диабетической остеоартропатии, осложнённой гнойно-некротическими поражениями стоп // Хирургия. 1999. №8. С. 404.
  • Грекова Н. М. Комплексное лечение гнойно-некротических заболеваний стопы при сахарном диабете: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Челябинск, 2000. 24 с.
  • Анисимов В. Н., Гречко В. Н., Логинов В. И., Хайтаров И. Н., Горбатов В. А., Анисимов С. И. Применение КВЧ-терапии для лечения послеоперационных ран // Вестник Нижегородского университета им. НИ Лобачевского. Серия: Биология. 2001. №2. С. 94-98.
  • Дедов И. И. Сахарный диабет-проблема XXI века // Врач. 2000. Т. 1. С. 4-5.
  • Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р., Токмакова А. Ю. Синдром диабетической стопы. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. М.: Универсум Паблишинг, 1998. 138 с.
  • Дибиров А. А. Внутриартериальная инфузионная терапия вкомплексном лечении диабетической ангиопатии нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2000. 30 с.
  • Егоренков М. В. Иммунокоррекция при хирургическом лечении осложненных форм синдрома диабетической стопы: дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2002. 134 с.
  • Елисеева Т. В. Особенности патогенеза и лечение сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом 1 типа: автореф. дис. ... канд. мед.наук СПб., 2002. 20 с.
  • Жук Е. А. Клинико-иммунные аспекты сахарного диабета 1 типа: (характеристика субтипов, вариантов, терапии гипергликемического синдрома): автореф. дис. ... д –р мед. наук. Новосибирск, 2000. 37 с.
  • Жукова Л. Н. Современные подходы к диагностике и лечению синдрома диабетической стопы: метод.. Курск, 2001. 28 с.
  • Зайцев А. В., Ежов Ю. И., Бобров М. И., Кувикина Н. А. Озонотерапия в лечении больных с гнойными заболеваниями нижних конечностей // Первый белорусский международный конгресс хирургов. 1996. С. 36.
  • Зангер А. Ю., Ковальчук И. А. Влияние ультразвука на чувствительность микрофлоры к антибиотикам и на ее патогенные свойства // Микробиологический журнал. 1969. №6. С. 665-668.
  • Затевахин И. И., Шиповский В. Н. Баллонная ангиопластика при ишемии нижних конечностей. М.: Медицина, 2004. 256 с.
  • Звягин А. А., Оруджева С. А., Лебедева А. Н., Сашурина Л. П. Особенности проведения интенсивной терапии и анестезии у больных с гнойно-некротической инфекцией на фоне сахарного диабета // Современные аспекты диагностики, лечения, профилактики поражений нижних конечностей у больных сахарным диабетом: Материалы научно- практической конференции. М., 1996. С. 89-91.
  • Земляной А. В., Пальцын А. А., Светухин А. М., Короткина Р. Н., Елагина Л. В., Павлова М. В., Иванов Л. О. Обоснование и варианты тактики комплексного хирургического лечения гнойно-некротических форм" диабетической стопы" // Хирургия. Журнал им. НИ Пирогова. 1999. №10. С. 44-48. EDN: RVCFUT.
  • Иващенко В. В., Ковальчук В. С., Ежелев В. Ф. Классификация и тактика лечения диабетической ангиопатии нижних конечностей // Клиническая хирургия. 1995. №7. С. 13-15.
  • Исаев Г. Б., Гусейнов С. К. Тактика хирургического лечения гнойно-некротических поражений стопы и голени у больных сахарным диабетом // Хирургия. 1996. №2. С. 90-91.
  • Исаев, Г. Б., & Гусейнов, С. К. (1996). Тактика хирургического лечения гнойно-некротических поражений стопы и голени у больных сахарным диабетом. Хирургия, (2), 90-91.
  • Калинин А. П., Рафибеков Д. С., Ахунбаев М. И. Диабетическая стопа. Бишкек: КГМА, 2000. 283 с.
  • Каримов Ш. И., Бабаджанов Б. Д., Исламов М. С., Жанибаев Б. Б., Барабеков А. Р. Оптимизация хирургических вмешательств при гнойно-некротических поражениях стопы у больных сахарным диабетом // Хирургия. 2001. Т. 9. С. 47-49.
  • Кичемасов С. Х., Скворцов Ю. Р., Степаненко А. А., Чмырев И. В. Возможности использования ультразвуковой кавитации при обработке ран в комбустиологии // Скорая медицинская помощь. 2006. Т. 7. №3. С. 149-150. EDN: LXALXV.
  • Ковальчук В. С., Балацкий Е. Д. Особенности лечения гнойных и некротических процессов у больных с диабетической ангиопатией нижних конечностей // I Белорусский международный конгресс хирургов: тезисы докладов. 1996. С. 409-410.
  • Комелягина Е. Ю. Алгоритм выявления пациентов с риском развития синдрома диабетической стопы: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1998. 31 с.
  • Косинец А. Н., Зеньков А. А. Комплексное лечение больных с синдромом диабетической стопы // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2003. Т. 2. №3. С. 46-55.
  • Кондратьев Н. А. Клинико-патофизиологические особенности ведущих патогенетических факторов развития периферических ангиопатиипри декомпенсации сахарного диабета 2 типа: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2004. 12 с.
  • Королев Д. В. Комбинированное применение комплексной озонотерапии и магнито- инфракрасно-лазерного излучения в лечении больных с синдромом диабетической стопы: автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2001. 19 с.
  • Котов С. В., Калинин А. Л., Рудакова И. Г. Диабетическая нейропатия. М.: Медицина, 2000. 39 с.
  • Кошкин В. М. Диабетическая ангиопатия: пособие для врачей. М.: Медицина, 1999. 143 с.
  • Криворотенко В. М. Дистализация экономных ампутаций нижних конечностей при диабетической ангиопатии: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Краснодар, 1996. 16 с.
  • Кузин М. И., Костюченок Б. М. Раны и раневая, инфекция. М.: Медицина, 1990. 591 с.
  • Кулиев Р. Н., Бабаев Р. Ф. Оптимизация лечебного действия ультразвуковой кавитации при лечении гнойных ран у больных сахарным диабетом // Вестник хирургии им. ИИ Грекова. 1991. №7-8. С. 34-36.
  • Липин А. Н., Белевитин А. Б., Срабионов В. О. Хирургическое лечение пациентов с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2008. №4. С. 16-18. EDN: JWEOWN.
  • Максимов В. А., Куликов А. Г., Зеленцов С. Н. Роль озонотерапии в регуляции процессов микроциркуляции // Материалы Международной конференции по микроциркуляции.Москва–Ярославль. 1997. С. 237-239.
  • Международное соглашение по диабетической стопе. Составлено Международной рабочей группой по диабетической стопе. М.: Берег, 2000. 96 с.
  • Невзгода А. А. Комплексное хирургическое лечение больных диабетическими ангиопатиями нижних конечностей с учетом иммунологического статуса организма: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Львов, 1992. 16 с.
  • Николаев Г. А., Лощилов В. И. Ультразвуковая технология в хирургии. М.: Медицина. 1980. 272 с.
  • Новик А. А., Ионова Т. И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб: ЭЛБИ, 1999. 140 с.
  • Овсиенко В. А. Комплексное лечение гнойно некротических поражений стопы у больных сахарным диабетом: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 1989. 15 с.
  • Попович Н. С. Лечение гнойно-некротических заболеваний нижних конечностей у больных сахарным диабетом: автореф дис. ... канд. мед. наук. М., 1991. 19 с.
  • Практическое руководство по ведению и профилактике диабетической стопы. М.: Берег, 2000. 16 с.
  • Чиглашвили Д. С., Истомин Д. А. Комплексное лечение больных с синдромом диабетической стопы // Клиническая медицина. 2004. Т. 82. №10. С. 66-69. EDN: OJYALV.
  • Прохоров А. В., Душкевич В. С. Лечение влажной гангрены стопы у больных сахарным диабетом // Хирургия. 2011. Т. 7. С. 11-14.
  • Шотемиров В., Тешаев О., Муродов А., Садиков Р., Дадажонов Э., Хасанов С., Умаров А. Применение фотодинамической терапии в лечение гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей // Журнал проблемы биологии и медицины. 2015. №2 (83). С. 150-155.
  • Резолюция (консенсус) научно-практической конференции «Современные аспекты диагностики, лечения и профилактики поражения нижних конечностей у больных сахарным диабетом // Современные концепции клинической эндокринологии: Материалы 1 Московского Съезда эндокринологов. М., 1997. С. 43-49.
  • Рустемова К. Р. Лечение гнойных: ран у больных сахарным диабетом: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Алма-Ата, 1992. 21 с.
  • Салахов А. Д. Оценка микрогемоциркуляции в комплексном лечении больных сахарным диабетом с нарушениями периферического кровообращения: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Уфа, 2001. 24 с.
  • Светухин П. М. В. Комплексное хирургическое лечение больных с синдромом диабетической стопы // Хирургия. 1998. Т. 10. С. 64-66.
  • Светухин А. М., Земляной А. Б. Гнойно-некротические формы синдрома диабетической стопы // Consilium medicum. 2002. Т. 4. №10. С. 537-544.
  • Дедов И. И., Анциферов М. Б., Галстян Г. Р. Синдром диабетической стопы. Клиника, диагностика, лечение и профилактика. М., 1998. С. 4 -10.
  • Староверов И. Н. Хирургическое лечение диабетических ангиопатий нижних конечностей: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ярославль, 1999. 22 с.
  • Старосельский Е. М. Диагностика и хирургическое лечение гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы у лиц пожилого и старческого возраста: автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 2003. 18 с.
  • Степанов Н. Г. Качество жизни пациента и ее продолжительность после ампутации // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. Т. 10. №4. С. 13-16. EDN: PGWSZN.
  • Умудов Х. М., Кулиев Р. А. Влияние ультразвукового лечения на течение гнойного воспаления // Клиническая хирургия. 1997. Т. 7. №8.
  • Храмилин В. Н. Метод ультразвуковой кавитации в комплексной терапии хронических ран нижних конечностей у больных сахарным диабетом // Вестник РГМУ. 2004. Т. 6. №37. С. 32-37.
  • Чур Н. Н. Лечение больных с синдромом диабетической стопы // Здравоохранение. 1998. №3. С. 8-11.
  • Чур Н. Н., Гришин И. Н., Чур С. Н. Современный взгляд на лечение трофических язв нижних конечностей венозного генеза // Новости хирургии. 2008. Т. 16. №2. С. 139-148. EDN: PDINVJ.
  • Удовиченко О. В., Берсенева Е. А. Эффективность амбулаторного лечения синдрома диабетической стопы в повседневной практике кабинета «Диабетическая стопа»: когортное исследование // Сахарный диабет. 2014. №3. С. 107-112. EDN: SVKUBJ. https://doi.org/10.14341/DM20143107-112
  • Albrektsen S. B., Henriksen B. M., Holstein P. E. Minor amputations on the feet after revascularization for gangrene: a consecutive series of 95 limbs // Acta Orthopaedica Scandinavica. 1997. V. 68. №3. P. 291-293. https://doi.org/10.3109/17453679708996704
  • Albrant D. H. APhA Drug Treatment Protocols: Management of Foot Ulcers in Patients with Diabetes: Rapidity of foot ulcer healing depends on many factors, including wound size, presence of necrotic tissue, infection, quality of diabetes care, degree of vascular compromise, and patient compliance // Journal of the American Pharmaceutical Association (1996). 2000. V. 40. №4. P. 467-474. https://doi.org/10.1016/S1086-5802(15)30404-6
  • Andersen C. A. Diabetic limb preservation: defining terms and goals // The Journal of Foot and Ankle Surgery. 2010. V. 49. №1. P. 106-107. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2009.08.007
  • Apelqvist J. Wound healing in diabetes: outcome and costs // Clinics in podiatric medicine and surgery. 1998. V. 15. №1. P. 21-39. https://doi.org/10.1016/S0891-8422(23)01026-1
  • Armstrong D. G., Lavery L. A., Harkless L. B. Validation of a diabetic wound classification system: the contribution of depth, infection, and ischemia to risk of amputation // Diabetes care. 1998. V. 21. №5. P. 855-859. https://doi.org/10.2337/diacare.21.5.855
  • Aso Y., Fujiwara Y., Tayama K., Inukai T., Takemura Y. Elevation of von Willebrand factor in plasma in diabetic patients with neuropathic foot ulceration // Diabetic medicine. 2002. V. 19. №1. P. 19-26. https://doi.org/10.1046/j.1464-5491.2002.00608.x
  • Cavanagh P. R., Ulbrecht J. S., Caputo G. M. Biomechanical aspects of diabetic foot disease: aetiology, treatment, and prevention // Diabetic medicine. 1996. V. 13. P. S17-S22. https://doi.org/10.1002/dme.1996.13.s1.17
  • Dang C. N., Prasad Y. D. M., Boulton A. J. M., Jude E. B. Methicillin‐resistant Staphylococcus aureus in the diabetic foot clinic: a worsening problem // Diabetic Medicine. 2003. V. 20. №2. P. 159-161. https://doi.org/10.1046/j.1464-5491.2003.00860.x
  • Hirsch A., Bartholomae C., Volmer T. Dimensions of quality of life in people with noninsulin- dependent diabetes // Quality of Life Research. 2000. V. 9. P. 207-218. https://doi.org/10.1023/A:1008959810698
  • Holstein P., Ellitsgaard N., Bornefeldt Olsen B., Ellitsgaard V. Decreasing incidence of major amputations in people with diabetes // Diabetologia. 2000. V. 43. P. 844-847. https://doi.org/10.1007/s001250051459
  • Kreitner K. F., Kalden P., Neufang A., Düber C., Krummenauer F., Küstner E., Thelen M. Diabetes and peripheral arterial occlusive disease: prospective comparison of contrast-enhanced three-dimensional MR angiography with conventional digital subtraction // American Journal of Roentgenology. 2000. V. 174. №1. P. 171-179. https://doi.org/10.2214/ajr.174.1.1740171
  • Lavery L. A., Ashry H. R., Van Houtum W., Pugh J. A., Harkless L. B., Basu S. Variation in the incidence and proportion of diabetes-related amputations in minorities // Diabetes care. 1996. V. 19. №1. P. 48-52. https://doi.org/10.2337/diacare.19.1.48
  • Lipsky B. A., Berendt A. R. Principles and practice of antibiotic therapy of diabetic foot infections // Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2000. V. 16. №S1. P. S42-S46. https://doi.org/10.1002/1520-7560(200009/10)16:1+<::AID-DMRR109-3.0.CO;2-B
  • Loredo R. A., Garcia G., Chhaya S. Medical imaging of the diabetic foot // Clinics in podiatric medicine and surgery. 2007. V. 24. №3. P. 397-424. https://doi.org/10.1016/j.cpm.2007.03.010
  • Moini M., Rasouli M. R., Heidari P., Mahmoudi H. R., Rasouli M. Role of early surgical revascularization in the management of refractory diabetic foot ulcers in patients without overt ischemic limbs // Foot and Ankle Surgery: Official Journal of the European Society of Foot and Ankle Surgeons. 2009. V. 16. №1. P. 50; author reply 51-50; author reply 51. https://doi.org/10.1016/j.fas.2009.04.008
  • Palumbo P. J., Melton L. J. Peripheral vascular disease and diabetes // Diabetes in America. 1985. V. 2. P. 401-408.
  • Payne C. B., Scott R. S. Hospital discharges for diabetic foot disease in New Zealand: 1980–1993 // Diabetes research and clinical practice. 1998. V. 39. №1. P. 69-74. https://doi.org/10.1016/S0168-8227(97)00110-1
  • Reyzelman A. M., Hadi S., Armstrong D. G. Limb salvage with Chopart's amputation and tendon balancing // Journal of the American Podiatric Medical Association. 1999. V. 89. №2. P. 100-103. https://doi.org/10.7547/87507315-89-2-100
  • Schweinberger M. H., Roukis T. S. Balancing of the transmetatarsal amputation with peroneus brevis to peroneus longus tendon transfer // The Journal of foot and ankle surgery. 2007. V. 46. №6. P. 510-514. https://doi.org/10.1053/j.jfas.2007.05.012
  • Takahashi T., Nishizawa Y., Emoto M., Kawagishi T., Matsumoto N., Ishimura E., Morii H. Sympathetic function test of vasoconstrictor changes in foot arteries in diabetic patients // Diabetes Care. 1998. V. 21. №9. P. 1495-1501. https://doi.org/10.2337/diacare.21.9.1495
  • Vijayasingam S. M., Thai A. C., Chan H. L. Non-infective skin associations of diabetes mellitus // Annals of the Academy of Medicine, Singapore. 1988. V. 17. №4. P. 526-535.
  • Wagner F. W. A classification and treatment program for diabetic, neuropathic, and dysvascular foot problems // Instr Course Lect. 1979. V. 28. №1. P. 143-65.
  • Wieman T. J., Smiell J. M., Su Y. Efficacy and safely of a topical gel formulation of recombinant human platelet-derived growth factor-BB (becaplermin) in patients with chronic neuropathic diabetic ulcers: a phase III randomized placebo-controlled double-blind study // Diabetes care. 1998. V. 21. №5. P. 822-827. https://doi.org/10.2337/diacare.21.5.822
  • Williamson J. R., Tilton R. G., Chang K., Kilo C. Basement membrane abnormalities in diabetes mellitus: relationship to clinical microangiopathy // Diabetes/metabolism reviews. 1988. V. 4. №4. P. 339-370. https://doi.org/10.1002/dmr.5610040404
Еще
Статья обзорная