Комплексный анализ рефлекса Бабинского при различных уровнях поражения верхнего мотонейрона
Автор: Екушева Е.В.
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Медицинская практика
Статья в выпуске: 2 т.11, 2011 года.
Бесплатный доступ
В статье рассматривается анализ представленности рефлекса Бабинского и клинико-нейрофизиологических особенностей пациентов с этим патологическим феноменом при поражении верхнего мотонейрона на разных уровнях. Было обследовано 93 пациента с клинической картиной поражения верхнего мотонейрона, из них 18 пациентов с торакальной миелопатией, 13 - с опухолью грудного отдела спинного мозга и 30 пациентов с последствиями инсульта в правом и 32 - в левом полушариях головного мозга. Применялись разработанная комплексная баллированная анкета для оценки симптомов синдрома верхнего мотонейрона, транскраниальная магнитная стимуляция с фасилитацией моторных ответов и вызванные брюшные рефлексы. В результате можно сделать вывод о том, что рефлекс Бабинского достоверно чаще определялся при поражении верхнего мотонейрона на уровне спинного мозга (90,3%). Отмечался определенный «двигательный паттерн» при вызывании этого симптома при церебральном и спинальном уровнях поражения верхнего мотонейрона. Были выделены достоверные клинические и нейрофизиологические особенности у пациентов с ярким рефлексом Бабинского и поражением верхнего мотонейрона на церебральном и спинальном уровнях. Наличие и выраженность рефлекса Бабинского определяется не только степенью нарушения функции ингибирующей моторной подсистемы, но и вероятно уровнем поражения верхнего мотонейрона.
Верхний мотонейрон, синдром верхнего мотонейрона, рефлекс бабинского, транскраниальная магнитная стимуляция, время центрального моторного проведения, вызванные брюшные рефлексы
Короткий адрес: https://sciup.org/14955249
IDR: 14955249
Список литературы Комплексный анализ рефлекса Бабинского при различных уровнях поражения верхнего мотонейрона
- Гринберг Д., Аминофф М., Саймон Р. Клиническая неврология. ¬ Москва: Медпресс-информ. 2004. 480с.
- Гусев Е.И., Коновалов А.Н. Бурд Г.С. Неврология и нейрохирургия. ¬ Москва: Медицина. 2000. 656с.
- Van Gijn J. The Babinski sign: the first hundred years.//J Neurol. 1996. V. 243. P. 675-683.
- Lance J.W. The Babinski sign.//Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 2002. V. 73. P. 360-362.
- Bassetti C. Babinski and Babinski sign.//Spine. 1995. V. 20. N. 23. P. 2591-2594.
- Barraquer-Bordas L. What does the Babinski sign have to offer 100 years after its description?//Rev Neurol. 1998. V. 154. N.1. P. 22-27.
- Burke D., Bartley K., Woodforth I.J. et.al. The effects of a volatile anaesthetic on the excitability of human corticospinal axons.//Brain. 2000. V. 123. N. 5. P. 992-1000.
- Berger JR, Fannin M. The "bedsheet" Babinski.//South Med J. 2002. V. 95. N. 10. P. 1178-1179.
- Kumar SP. The Babinski sign-a critical review.//J Assoc Physicians India. 2003. V. 51. P. 53-57.
- Miller T.M., Johnston S.C. Should the Babinski sign be part of the routine neurologic examination?//Neurology. 2005. V. 65. N. 8. P. 1165-1168.
- Никитин С.С., Куренков А.Л. Магнитная стимуляция в диагностике и лечении болезней нервной системы. Руководство для врачей. ¬ Москва: САШКО. 2003. 378с.
- Caramia M.D., Palmieri M.G., Giacomini P. et.al. Ipsilateral activation of the unaffected motor cortex in patients with hemiparetic stroke.//Clin. Neurophys. 2000. V. 111. P. 1990-1996.
- Екушева Е.В. Клинико-нейрофизиологический взгляд на симптом Бабинского у пациентов с поражением верхнего мотонейрона.//Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2011. N. 2. В печати.
- Roland P.E. Organization of motor control by the normal human brain.//Hum.Neurobiol. 1984. N.2. P.205-211.
- Civardi C., Cavalli A., Nardi P. et.al. Hemispheric asymmetries of cortico-cortical connections in human hand motor areas.//Clin. Neurophys. 2000. V. 111. P. 624-629.
