Консервативное лечение аваскулярного некроза головки бедренной кости (обзор литературы)

Автор: Панин Михаил Александрович, Бойко Андрей Викторович, Абакиров Медетбек Джумабекович, Петросян Арменак Сержаевич, Ананьин Данила Алексеевич, Авад Морад Мофид

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Обзор литературы

Статья в выпуске: 2 т.28, 2022 года.

Бесплатный доступ

Введение. Лечение пациентов с аваскулярным некрозом головки бедренной кости является актуальной медико-социальной проблемой, касающейся людей трудоспособного возраста. На поздних стадиях некроза единственной эффективной мерой является эндопротезирование тазобедренного сустава. При менее тяжелых формах с успехом применяются различные суставосохраняющие операции, а также нехирургические методы. Однозначного мнения об эффективности различных методов консервативного лечения аваскулярного некроза головки бедра до настоящего времени не существует. Цель. Путем анализа современной мировой литературы обобщить данные относительно роли медикаментозных и физиотерапевтических методов лечения аваскулярного некроза головки бедренной кости. Материалы и методы. При подготовке обзора были использованы электронные базы данных elibrary, PubMed и ResearchGate. Результаты. В данном обзоре литературы рассматриваются результаты консервативного лечения аваскулярного некроза головки бедренной кости. Проведена оценка эффективности различных медикаментозных методов лечения, в частности, применения бисфосфонатов, антикоагулянтов, статинов, производных простациклина. Из физиотерапевтических методов лечения с учетом данных мировой литературы оценена эффективность ударно-волновой терапии, пульсирующих электромагнитных полей, гипербарической оксигенации. По мнению большинства исследователей, консервативное лечение эффективно только на ранних (преколлаптоидных) стадиях аваскулярного некроза головки бедра. Выводы. В результате анализа современной литературы можно прийти к выводу, что эффективность каждого отдельного консервативного метода лечения АВН (монотерапия) оценить невозможно, так как подавляющее большинство пациентов получает комплексное лечение в различных комбинациях. К сожалению, в литературе отсутствуют исследования относительно сравнения эффективности методов консервативной терапии: например, сравнение эффективности илопроста и статинов, бисфосфонатов и антикоагулянтов, ударно-волновой терапии и гипербарической оксигенации в однородных выборках пациентов. Очевидно, что требуется более глубокое изучение вариантов патогенеза аваскулярного некроза головки бедренной кости для разработки персонифицированного подхода в лечении каждого пациента.

Еще

Аваскулярный некроз, остеонекроз, консервативное лечение, преколлаптоидные стадии, бисфосфонаты, антикоагулянты, статины, производные простациклина, ударно-волновая терапия, пульсирующее электромагнитное поле, гипербарическая оксигенация

Короткий адрес: https://sciup.org/142234592

IDR: 142234592

Список литературы Консервативное лечение аваскулярного некроза головки бедренной кости (обзор литературы)

Проблемы диагностики и лечения асептического некроза головки бедренной кости в современной травматологии и ортопедии (обзор литературы) / Д.И. Одарченко, Г.Г. Дзюба, С.А. Ерофеев, Н.К. Кузнецов // Гений ортопедии. 2021. Т. 27, № 2. С. 270-276. DOI: 10.18019/10284427-2021-27-2-270-276.
Лечение асептического некроза головки бедренной кости. Клинические рекомендации / А.Н. Торгашин, С.С. Родионова, А.А. Шумский, М.А. Макаров, А.В. Торгашина, И.Ф. Ахтямов, А.Н. Коваленко, Н.В. Загородний, С.П. Миронов // Научно-практическая ревматология. 2020. Т. 58, № 6. С. 637-645. URL: https://doi.org/10.47360/1995-4484-2020-637-645 (дата обращения: 15.12.2020).
Mont M.A., Carbone J.J., Fairebank A.C. Core decompression versus nonoperative management for osteonecrosis of the hip // Clin. Orthop. Relat. Res. 1996. No 324. P. 169-178. DOI: 10.1097/00003086-199603000-00020.
The natural history of untreated asymptomatic osteonecrosis of the femoral head: a systematic literature review / M.F. Mont, M.G. Zywiel, D.R. Marker, M.S. McGrath, R.E. Delanois // I. Bone Joint Surg. Am. 2010. Vol. 92, No 12. P. 2165-2170. DOI: 10.2106JBJS.I.00575.
Fate of very small asymptomatic stage-I osteonecrotic lesions of the hip / P. Hernigou, A. Poignard, A. Nogier, O. Manicom // J. Bone Joint Surg. Am. 2004. Vol. 86, No 12. P. 2589-2593. DOI: 10.2106/00004623-200412000-00001.
Weight bearing does not contribute to the development of osteonecrosis of the femoral head / S. Okazaki, S. Nagoya, K. Tateda, R. Katada, K. Mizuo, S. Watanabe, T. Yamashita, H. Matsumoto // Int. J. Exp. Pathol. 2012. Vol. 93, No 6. P. 458-462. DOI: 10.1111/j.1365-2613.2012.00836.x.
Castro F.P. Jr., Barrack R.L. Core decompression and conservative treatment for avascular necrosis of the femoral head: a meta-analysis // Am. J. Orthop. (Belle Mead NJ). 2000. Vol. 29, No 3. P. 187-194.
Cardoso J.B., Andrade D.M., Santiago M.B. The use of bisphosphonate in the treatment of avascular necrosis: a systematic review // Clin. Rheumatol. 2008. Vol. 27, No 6. P. 685-688. DOI: 10.1007/s10067-008-0861-9.
Agarwala S., Shah S., Joshi V.R. The use of alendronate in the treatment of avascular necrosis of the femoral head: follow-up to eight years // J. Bone Joint Surg. Br. 2009. Vol. 91, No 8. P. 1013-1018. DOI: 10.1302/0301-620X.91B8.21518.
Agarwala S., Shah S. Ten-year follow-up of avascular necrosis of femoral head treated with alendronate for three years // J. Arthroplasty. 2011. Vol. 26, No 7. P. 1128-1134. DOI: 10.1016/j.arth.2010.11.010.
Yuan H.F., Guo C.A., Yan Z.Q. The use of bisphosphonate in the treatment of osteonecrosis of the femoral head: a meta-analysis of randomized controlled trials // Osteoporos^Int. 2016. Vol. 27, No 1. P. 295-299. DOI: 10.1007/s00198-015-3317-5.
Does Zoledronate Prevent Femoral Head Collapse from Osteonecrosis? A Prospective, Randomized, Open-Label, Multicenter Study / Y.K. Lee, Y.C. Ha, YJ. Cho, K.T. Suh, S.Y. Kim, Y.Y. Won, B.W. Min, T.R. Yoon, HJ. Kim, K.H. Koo // J. Bone Joint Surg. Am. 2015. Vol. 97, No 14. P. 11421148. DOI: 10.2106/JBJS.N.01157.
Шушарин А.Г., Половинка М.П. Опыт применения препарата Форстео при лечении пациентов с асептическим некрозом головки бедренной кости // Остеопороз и остеопатии. 2016. Т. 19, № 2. С. 110-111.
Galluccio F., Matucci-Cerinic M. Efficacy of Short-term Teriparatide for Hip Osteonecrosis // J. Rheumatol. 2016. Vol. 43, No 11. P. 2084-2085. DOI: 10.3899/jrheum.160190.
Long term anticoagulation (4-16 years) stops progression of idiopathic hip osteonecrosis assoriated with familial thrombophilia / CJ. Glueck, R.A. Freiberg, R. Wissman, P. Wang // Adv. Orthop. 2015. Vol. 2015. 138382. DOI: 10.1155/2015/138382.
Enoxaparin prevents progression of stages I and II osteonecrosis of the hip / C.J. Glueck, R.A. Freiberg, L. Sieve, P. Wang // Clin. Orthop. Relat. Res. 2005. No 435. P. 164-170. DOI: 10.1097/01.blo.0000157539.67567.03.
Chotanaphuti T., Thongprasert S., Laoruengthana A. Low molecular weight heparin prevents the progression of precollapse osteonecrosis of the hip // J. Med. Assoc. Thai. 2013. Vol. 96, No 10. P. 1326-1330.
The use of anticoagulants for prevention and treatment of osteonecrosis of the femoral head: A systematic review / P. Guo, F. Gao, Y. Wang, Z. Zhang, W. Sun, B. Jiang, B. Wang, Z. Li // Medicine (Baltimore). 2017. Vol. 96, No 16. P. e6646. DOI: 10.1097/MD.0000000000006646.
Jones J.P. Jr. Fat embolism and osteonecrosis // Orthop. Clin. North Am. 1985. Vol. 16, No 4. P. 595-633.
Chang C., Greenspan A., Gershwin M.E. The pathogenesis, diagnosis and clinical manifestations of steroid-induced osteonecrosis // J. Autoimmun. 2020. Vol. 110. 102460. DOI: 10.1016/j.jaut.2020.102460.
Stimulation of bone formation in vitro and in rodents by statins / G. Mundy, R. Garrett, S. Harris, J. Chan, D. Chen, G. Rossini, B. Boyce, M. Zhao, G. Gutierrez // Science. 1999. Vol. 286, No 5446. P. 1946-1949. DOI: 10.1126/science.286.5446.1946.
Compactin and simvastatin, but not pravastatin, induce bone morphogenetic protein-2 in human osteosarcoma cells / M. Sugiyama, T. Kodama, K. Konishi, K. Abe, S. Asami, S. Oikawa // Biochem. Biophys. Res. Commun. 2000. Vol. 271, No 3. P. 688-692. DOI: 10.1006/bbrc.2000.2697.
Simvastatin, 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitor, suppresses osteoclastogenesis induced by receptor activator of nuclear factor-kappaB ligand through modulation of NF-kappaB pathway / K.S. Ahn, G. Sethi, M.M. Chaturvedi, B.B. Aggarwal // Int. J. Cancer. 2008. Vol. 123, No 8. P. 1733-1740. DOI: 10.1002/ijc.23745.
Pritchett J.W. Statin therapy decreases the risk of osteonecrosis in patients receiving steroids // Clin. Orthop. Relat. Res. 2001. No 386. P. 173-178. DOI: 10.1097/00003086-200105000-00022.
High-Dose Corticosteroid Use and Risk of Hip Osteonecrosis: Meta-Analysis and Systematic Literature Review / M.A. Mont, R. Pivec, S. Banerjee, K. Issa, R.K. Elmallah, L.C. Jones // J. Arthroplasty. 2015. Vol. 30, No 9. P. 1506-1512.e5. DOI: 10.1016/j.arth.2015.03.036.
Yin H., Yuan Z., Wang D. Multiple drilling combined with simvastatin versus multiple drilling alone for the treatment of avascular osteonecrosis of the femoral head: 3-year follow-up study // BMC Musculoskelet. Disord. 2016. Vol. 17, No 1. P. 344. DOI: 10.1186/s12891-016-1199-0.
Does statin usage reduce the risk of corticosteroid-related osteonecrosis in renal transplant population? / M. Ajmal, A.J. Matas, M. Kuskowski, E.Y. Cheng // Orthop. Clin. North Am. 2009. Vol. 40, No 2. P. 235-239. DOI: 10.1016/j.ocl.2009.01.004.
Intravenous iloprost treatment for severe bone pain caused by sickle cell crisis / A.C. Disch, G. Matziolis, P. Reinke, C. Perka // Thromb. Haemost. 2004. Vol. 91, No 5. P. 1047-1049. DOI: 10.1055/s-0037-1614202.
Comparison between iloprost and alprostadil in the treatment of Reynaud's phenomenon / B. Maracini, M. Massarotti, B. Bottasso, R. Coppola, N. Del Papa, W. Maglione, D.P. Comina, C. Maioli // Scand. J. Rheumatol. 2004. Vol. 33, No 4. P. 253-256. DOI: 10.1080/03009740310004711.
Sustained normalization of cerebral blood-flow after iloprost therapy in a patient with neuropsychiatric systemic lupus erythematosus / A. Mathieu, G. Sanna, A. Mameli, C. Pinna, A. Vacca, A. Cauli, G. Passiu, M. Piga // Lupus. 2002. Vol. 11, No 1. P. 52-56. DOI: 10.1191/09611203302lu137cr.
Disch A.C., Matziolis G., Perka C. The management of necrosis-associated and idiopathic bone-marrow oedema of the proximal femur by intravenous iloprost // J. Bone Joint Surg. Br. 2005. Vol. 87, No 4. P. 560-564. DOI: 10.1302/0301-620X.87B4.15658.
Long-term Clinical Results after Iloprost Treatment for Bone Marrow Edema and Avascular Necrosis / T. Claßen, A. Becker, S. Landgraeber, M. Haversath, X. Li, C. Zilkens, R. Krauspe, M. Jäger // Orthop. Rev. (Pavia). 2016. Vol. 8, No 1. P. 6150. DOI: 10.4081/or.2016.6150.
Pountos I., Giannoudis P.V. The role of iloprost on bone edema and osteonecrosis: Safety and clinical results // Expert. Opin. Drug Saf. 2018. Vol. 17, No 3. P. 225-233. DOI: 10.1080/14740338.2018.1424828.
Huo Xue Tong Luo capsule, a vasoactive herbal formula prevents progression of asymptomatic osteonecrosis of femoral head: A prospective study / Q.S. Wei, G.J. Hong, Y.J. Yuan, Z.Q. Chen, Q.W. Zhang, W. He // J. Orthop. Translat. 2018. Vol. 18. P. 65-73. DOI: 10.1016/j.jot.2018.11.002.
Ethyl acetate fraction of Huogu formula inhibits adipogenic differentiation of bone marrow stromal cells via the BMP and Wnt signaling pathways / X. Kong, X. Li, C. Zhang, L. Zhu, C. Liu, Q. Qin, C. Liu, Q. Wang, J. Zhu, X. Wu, H. Wan, W. Chen, N. Lin // Int. J. Biol. Sci. 2017. Vol. 13, No 4. P. 480-491. DOI: 10.7150/ijbs.18430.
Aqueous Fraction of Huogu Formula Promotes Osteogenic Differentiation of Bone Marrow Stromal Cells Through the BMP and Wnt Signaling Pathways / X. Kong, X. Li, C. Zhang, L. Zhu, H. Wan, J. Zhu, H. Wan, J. Zhu, C. Liu, H. Su, Q. Qin, W. Chen, N. Li // Rejuvenation Res. 2016. Vol. 19, No 6. P. 509-520. DOI: 10.1089/rej.2015.1795.
Chinese herbal Huo-Gu formula for the treatment of steroid-associated osteonecrosis of femoral head: A 14-year follow-up of convalescent SARS patients / Z. Huang, F. Fu, H. Ye, H. Gao, B. Tan, R. Wang, N. Lin, L. Qin, W. Chen // J. Orthop. Translat. 2020. Vol. 23. P. 122-131. DOI: 10.1016/j. jot.2020.03.014.
Волков Е.Е., Симоненко В.Б. Безоперационное лечение асептического некроза головки бедренной кости // Земский врач. 2012. № 3. С. 17-19.
Alves E.M., Angrisani A.T., Santiago M.B. The use of extracorporeal shock waves in the treatment of osteonecrosis of the femoral head: a systematic review // Clin. Rheumatol. 2009. Vol. 28, No 11. P. 1247-1251. DOI: 10.1007/s10067-009-1231-y.
Treatment for osteonecrosis of the femoral head: comparison of extracorporeal shock waves with core decompression and bone-grafting / C.J. Wang, F.S. Wang, C.C. Huang, K.D. Yang, L.H. Weng, H.Y. Huang // J. Bone Joint Surg. Am. 2005. Vol. 87, No 11. P. 2380-2387. DOI: 10.2106/ JBJS.E.00174.
Extracorporeal shock wave therapy in early osteonecrosis of the femoral head: prospective clinical study with long-term follow-up / M.C. Vulpiani, M. Vetrano, D. Trischitta, L. Scarcello, F. Chizzi, G. Argento, V.M. Saraceni, N. Maffulli, A. Ferretti // Arch. Orthop. Trauma Surg. 2012. Vol. 132, No 4. P. 499-508. DOI: 10.1007/s00402-011-1444-9.
Meta-analysis of the potential role of extracorporeal shockwave therapy in osteonecrosis of the femoral head / Y. Hao, H. Guo, Z. Xu, H. Qi, Y. Wang, C. Lu, J. Liu, P. Yuan // J. Orthop. Surg. Res. 2018. Vol. 13, No 1. P. 166. DOI: 10.1186/s13018-018-0861-7.
Endothelial cell response to pulsed electromagnetic fields: stimulation of growth rate and angiogenesis in vitro / G.P. Yen-Patton, W.F. Patton, D.M. Beer, B.S. Jacobson // J. Cell Physiol. 1988. Vol. 134, No 1. P. 37-46. DOI: 10.1002/jcp.1041340105.
Cane V., Botti P., Soana S. Pulsed magnetic fields improve osteoblast activity during the repair of an experimental osseous defect // J. Orthop. Res. 1993. Vol. 11, No 5. P. 664-670. DOI: 10.1002/jor.1100110508.
Biophysical stimulation with pulsed electromagnetic fields in osteonecrosis of the femoral head / L. Massari, M. Fini, R. Cadossi, S. Setti, G.C. Traina // J. Bone Joint Surg. Am. 2006. Vol. 88, No Suppl. 3. P. 56-60. DOI: 10.2106/JBJS.F.00536.
Effects and Mechanisms of Exogenous Electromagnetic Field on Bone Cells: A Review / B. Zhang, Y. Xie, Z. Ni, L. Chen // Bioelectromagnetics. 2020. Vol. 41, No 4. P. 263-278. DOI: 10.1002/bem.22258.
Pulsed electromagnetic fields: promising treatment for osteoporosis / T. Wang, L. Yang, J. Jiang, Y. Liu, Z. Fan, C. Zhong, C. He // Osteoporos. Int. 2019. Vol. 30, No 2. P. 267-276. DOI: 10.1007/s00198-018-04822-6.
Osteonecrosis of the hip: treatment options and outcomes / S. Banerjee, K. Issa, R. Pivec, B.H. Kapadia, H.S. Khanuja, M.A. Mont // Orthop. Clin. North Am. 2013. Vol. 44, No 4. P. 463-476. DOI: 10.1016/j.ocl.2013.07.004.
Hyperbaric oxygen therapy as a treatment for stage-I avascular necrosis of the femoral head / N.D. Reis, O. Schwarz, D. Militianu, Y. Ramon, D. Levin, D. Norman, Y. Melamed, A. Shupak, D. Goldsher, C. Zinman // J. Bone Joint Surg. Br. 2003. Vol. 85, No 3. P. 371-375. DOI: 10.1302/0 301-620x.85b3.13237.
Hyperbaric oxygen therapy in femoral head necrosis / E.M. Camporesi, G. Vezzani, G. Bosco, D. Mangar, T.L. Bernasek // J. Arthroplasty. 2010. Vol. 25, No 6 Suppl. P. 118-123. DOI: 10.1016/j.arth.2010.05.005.
Clinical effect of hyperbaric oxygen therapy in the treatment of femoral head necrosis: A systematic review and meta-analysis / W. Li, Z. Ye, W. Wang, K. Wang, L. Li, D. Zhao // Orthopade. 2017. Vol. 46, No 5. P. 440-446. DOI: 10.1007/s00132-016-3360-8.
Hyperbaric oxygen therapy in the treatment of osteonecrosis of the femoral head: a review of the current literature / G. Uzun, M. Mutluoglu, O. Ersen, S. Yildiz // Undersea Hyperb. Med. 2016. Vol. 43, No 3. P. 189-199.
Knochenmarködem und atraumatische Femurkopfnekrose : Therapie / J. Beckmann, A. Roth, C. Niethard, F. Mauch, R. Best, U. Maus // Orthopade. 2015. Vol. 44, No 9. P. 662-671. DOI: 10.1007/s00132-015-3146-4.
Hofmann S., Mazieres B. Osteonekrose: Natürlicher Verlauf und konservative Therapie // Orthopade. 2000. Vol. 29, No 5. P. 403-410. DOI: 10.1007/ s001320050461.
Osteonecrosis of the femoral head. A prospective randomized treatment protocol / B.N. Stulberg, A.W. Davis, T.W. Bauer, M. Levine, K. Easley // Clin. Orthop. Relat. Res. 1991. No 268. P. 140-151.
Nontraumatic Osteonecrosis of the Femoral Head: Where Do We Stand Today? A Ten-Year Update / M.A. Mont, J.J. Cherian, R.J. Sierra, L.C. Jones, J.R. Lieberman // J. Bone Joint Surg. Am. 2015. Vol. 97, No 19. P. 1604-1627. DOI: 10.2106/JBJS.O.00071.
Maus U., Flechtenmacher J., Peters K.M. Konservative Therapie der atraumatischen Hüftkopfnekrose // Orthopade. 2018. Vol. 47, No 9. P. 735-744. DOI: 10.1007/s00132-018-3616-6.
Значение полиморфизмов гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) в патогенезе нетравматического асептического некроза головки бедренной кости / М.А. Панин, Н.В. Загородний, Л.М. Самоходская, А.В. Бойко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2020. Т. 27, № 2. С. 19-23. https://doi.org/10.17816/vto202027219-23.
Значение полиморфизмов генов тромбоцитарных интегринов (ITGa2/ITGp3) в патогенезе нетравматического асептического некроза головки бедренной кости / М.А. Панин, Н.В. Загородний, Л.М. Самоходская, А.В. Бойко // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2020. Т. 15, № 1. С. 84-86. DOI: 10.14300/mnnc.2020.15019.

Еще

Статья обзорная