Научные статьи \ Прикладные науки. Медицина. Технология \ Mедицинские науки \ Патология. Клиническая медицина \ Заболевания опорно-двигательной системы. Скелет и мышечная система

Коррекция торсионных деформаций у подростков и взрослых с ДЦП, влияние на параметры походки

Коррекция торсионных деформаций у подростков и взрослых с ДЦП, влияние на параметры походки

Автор: Гатамов Орхан Ильхам Оглы, Чибиров Георгий Мирабович, Борзунов Дмитрий Юрьевич, Долганова Тамара Игоревна, Долганов Дмитрий Владимирович, Попков Дмитрий Арнольдович

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 4, 2019 года.

Бесплатный доступ

Цель. Оценка изменений параметров походки у пациентов старше 16 лет с церебральным параличом, которым выполнялись деторсионные остеотомии на нижних конечностях в рамках многоуровневых вмешательств. Материалы и методы. Ретроспективное исследование основано на изучении функциональных результатов лечения 32 подростков и взрослых пациентов (средний возраст 23,4 ± 6,5 лет). Включены пациенты с ДЦП, способные к самостоятельному передвижению, у которых наблюдались клинически значимые торсионные деформации костей нижних конечностей. Критериями исключения явились возраст менее 16 лет, а также типы походок stiff knee gait и crouch gait. Всем пациентам выполнялись многоуровневые одномоментные оперативные вмешательства, включавшие деторсионные остеотомии. Анализ походки с использованием Эдинбургской шкалы выполняли до операции, через 1,5-2 года после вмешательства. Пациенты были разделены на группу 1 (ранее не подвергались хирургическим вмешательствам, либо выполнялась операция по Strayer) и группу 2 (после ранних оперативных вмешательств - удлинение ахиллова сухожилия или фибромиотомии)...

Еще

Дцп, многоуровневые одномоментные хирургические вмешательства, коррекция торсионных деформаций

Короткий адрес: https://sciup.org/142222175

IDR: 142222175   |   УДК: [616.718-007.24:616.831-009.11]-089-053.6-053.8   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-510-516

Correction of torsion deformities in adolescents and adults with cerebral palsy, impact on gait parameters

Purpose To evaluate the changes in gait parameters in patients over 16 years old with cerebral palsy who underwent detorsion osteotomy in the lower extremities as part of multilevel interventions. Materials and methods This retrospective study evaluated functional treatment results of 32 adolescents and adult patients (average age, 23.4 ± 6.5 years). Included were patients with cerebral palsy, able to move independently and having clinically significant torsion deformities of the lower limb bones. Exclusion criteria were age younger than 16 years, as well as patients with stiff knee gait and crouch gait. All patients underwent multilevel single-event surgical interventions, including detorsion osteotomy. Gait analysis using the Edinburgh visual gait score was conducted before surgery, and 1.5-2 years after the interventions. Patients were divided into group 1 who had no previous surgical interventions, or had undergone the Strayer operation, and group 2 after surgical interventions such as lengthening of the Achilles tendon or fibromyotomy in the early age...

Еще

Список литературы Коррекция торсионных деформаций у подростков и взрослых с ДЦП, влияние на параметры походки

  • Femoral derotation osteotomy in adults with cerebral palsy / C. Putz, S.I. Wolf, A. Geisbüsch, M. Niklasch, L. Döderlein, T. Dreher // Gait Posture. 2016. Vol. 49. P. 290-296. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2016.06.034
  • Walking abilities of young adults with cerebral palsy: changes after multilevel surgery and adolescence / M.E. Gannotti, G.E. Gorton 3rd, M.T. Nahorniak, P.D. Masso // Gait Posture. 2010. Vol. 32, No 1. P. 46-52. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2010.03.002
  • Ławniczak D., Jóźwiak M., Manikowska F. Assessment of absolute knee joint linear and angular velocity in patients with spastic cerebral palsy after operative treatment of lever arm dysfunction deformities - prospective study // Chir. Narzadow Ruchu Ortop. Pol. 2010. Vol. 75, No 2. P. 92-97.
  • Femoral derotation osteotomy in spastic diplegia. Proximal or distal ? / M. Pirpiris, A. Trivett, R. Baker, J. Rodda, G.R. Nattrass, H.K. Graham // J. Bone Joint Surg. Br. 2003. Vol. 85, No 2. P. 265-272.
  • Результаты многоуровневых одномоментных ортопедических операций и ранней реабилитации в комплексе с ботулинотерапией у пациентов со спастическими формами церебрального паралича / Д.А. Попков, В.А. Змановская, Е.Б. Губина, С.С. Леончук, М.Н. Буторина, О.Л. Павлова // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2015. Т. 115, № 4. С. 41-48. DOI: 10.17116/jnevro20151154141-48
  • Surgical management of orthopedic problems in adult patients with cerebral palsy / S. Yalçin, B. Kocaoğlu, N. Berker, B. Erol // Acta Orthop. Traumatol. Turc. 2005. Vol. 39, No 3. P. 231-236.
  • Хирургическое ортопедическое лечение взрослых пациентов с ДЦП: обзор литературы и предварительный анализ собственных результатов / О.И. Гатамов, Г.М. Чибиров, Д.Ю. Борзунов, Д.А. Попков // Гений ортопедии. 2018. Т. 24, № 4. С. 538-547.
  • DOI: 10.18019/1028-4427-2018-24-4-538-547
  • Multilevel surgery in adults with cerebral palsy / C. Putz, L. Döderlein, E.M. Mertens, S.I. Wolf, S. Gantz, F. Braatz, T. Dreher // Bone Joint J. 2016. Vol. 98-B, No 2. P. 282-288.
  • DOI: 10.1302/0301-620X.98B2.36122
  • Long-Term Deterioration of Perceived Health and Functioning in Adults With Cerebral Palsy / J.L. Benner, S.R. Hilberink, T. Veenis, H.J. Stam, W.M. van der Slot, M.E. Roebroeck // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2017. Vol. 98, No 11. P. 2196-2205.
  • DOI: 10.1016/j.apmr.2017.03.013
  • Шишов С.В., Ившин В.Г. Минимально инвазивные операции на мышцах у детей с ДЦП. Опыт пятилетнего применения // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2016. № 2. С. 137-141.
  • DOI: 10.12737/20085
  • Novacheck T.F., Stout J.L., Tervo R. Reliability and validity of the Gillette Functional Assessment Questionnaire as an outcome measure in children with walking disabilities // J. Pediatr. Orthop. 2000. Vol. 20, No 1. P. 75-81.
  • Ando N., Ueda S. Functional deterioration in adults with cerebral palsy // Clin. Rehabil. 2000. Vol. 14, No 3. P. 300-306.
  • Self-reported physical function is associated with walking speed in adults with cerebral palsy / H.R. Baer, S.P. Thomas, Z. Pan, A. Tagawa, J.J. Carollo, P.C. Heyn // J. Pediatr. Rehabil. Med. 2019. Vol. 12, No 2. P. 181-188.
  • DOI: 10.3233/PRM-180585
  • Incidence of osteoarthritis, osteoporosis and inflammatory musculoskeletal diseases in adults with cerebral palsy: A population-based cohort study / N.E. O'Connell, K.J. Smith, M.D. Peterson, N. Ryan, S. Liverani, N. Anokye, C. Victor, J.M. Ryan // Bone. 2019. Vol. 125. P. 30-35.
  • DOI: 10.1016/j.bone.2019.05.007
  • Long-term effects of femoral derotation osteotomies: an evaluation using three-dimensional gait analysis / S. Ounpuu, P. DeLuca, R. Davis, M. Romness // J. Pediatr. Orthop. 2002. Vol. 22, No 2. P. 139-145.
  • Theologis T. Lever arm dysfunction in cerebral palsy gait // J. Child. Orthop. 2013. Vol. 7, No 5. P. 379-382.
  • DOI: 10.1007/s11832-013-0510-y
  • Torsional profile versus gait analysis: consistency between the anatomic torsion and the resulting gait pattern in patients with rotational malalignment of the lower extremity / C. Radler, A. Kranzl, H.M. Manner, M. Höglinger, R. Ganger, F. Grill // Gait Posture. 2010. Vol. 32, No 3. P. 405-410.
  • DOI: 10.1016/j.gaitpost.2010.06.019
  • Cerebral palsy / H.K. Graham, P. Rosenbaum, N. Paneth, B. Dan, J.P. Lin, D.L. Damiano, J.G. Becher, D. Gaebler-Spira, A. Colver, D.S. Reddihough, K.E. Crompton, R.L. Lieber // Nat. Rev. Dis. Primers. 2016. Vol. 2. P. 15082.
  • DOI: 10.1038/nrdp.2015.82
  • Tibial derotational osteotomies in two neuromuscular populations: comparing cerebral palsy with myelomeningocele / R.M. Thompson, S. Ihnow, L. Dias, V. Swaroop // J. Child. Orthop. 2017. Vol. 11, No 4. P. 243-248.
  • DOI: 10.1302/1863-2548.11.170037
  • Kinematic and kinetic analysis of distal derotational osteotomy of the leg in children with cerebral palsy / R.M. Stefko, R.J. de Swart, D.A. Dodgin, M.P. Wyatt, K.R. Kaufman, D.H. Sutherland, H.G. Chambers // J. Pediatr. Orthop. 1998. Vol. 18, No 1. P. 81-87.
  • Lehtonen K., Mäenpää H., Piirainen A. Does single-event multilevel surgery enhance physical functioning in the real-life environment in children and adolescents with cerebral palsy (CP)?: patient perceptions five years after surgery // Gait Posture. 2015. Vol. 41, No 2. P. 448-453.
  • DOI: 10.1016/j.gaitpost.2014.11.005
  • Isolated calf lengthening in cerebral palsy. Outcome analysis of risk factors / D.C. Borton, K. Walker, M. Pirpiris, G.R. Nattrass, H.K. Graham // J. Bone Joint Surg. Br. 2001. Vol. 83, No 3. P. 364-370.
  • Miller F. Cerebral Palsy. 1st Ed. New York: Springer-Verlag, 2005.
  • DOI: 10.1007/b138647
Еще
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp