Лапароскопическая пиелолитотомия при коралловидном нефролитиазе у больных с ожирением
Автор: Кочкин А.Д., Севрюков Ф.А., Сорокин Д.А., Карпухин И.В., Пучкин А.Б., Семенычев Д.В., Абрамов Д.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Эндоурология
Статья в выпуске: 1, 2014 года.
Бесплатный доступ
Несмотря на достигнутые успехи в борьбе с мочекаменной болезнью, удаление коралловидных камней, особенно у тучных пациентов, представляет собой проблему. Роль лапароскопического доступа в оперативном лечении подобных больных не определена. Цель настоящей работы заключалась в ретроспективном анализе первых результатов лапароскопической пиелолитотомии при коралловидных камнях у больных с ожирением. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 15 пациентов, подвергнутых лапароскопической пиелолитотомии в связи с коралловидным нефролитиазом на фоне морбидного ожирения. Интраоперационных осложнений не было. Необходимости в гемотрансфузии не возникало. Обострений пиелонефрита, сепсиса и летальных исходов удалось избежать. Послеоперационное осложнение возникло у одной пациентки: на вторые сутки, на фоне миграции нефростомического дренажа, отмечено формирование мочевого затёка. Последнее купировано перкутанной пункционной ренефростомией. Медиана послеоперационного стационарного пребывания больных в группе исследования составила 9 (7-11) дней. Резидуальный вторичный рентгеннегативный камень (7мм) нижней чашечки почки выявлен у одной пациентки, перенесшей без осложнений лапароскопическую пиелолитотомию по поводу коралловидного рентгенконтрастного конкремента. Первый собственный опыт лапароскопической пиелолитотомии продемонстрировал перспективность метода, а так же его эффективность и безопасность. В некоторых случаях этот оперативный доступ может рассматриваться в качестве альтернативного способа лечения больных коралловидным нефролитиазом.
Лапароскопическая пиелолитотомия, коралловидный нефролитиаз
Короткий адрес: https://sciup.org/142187925
IDR: 142187925
Список литературы Лапароскопическая пиелолитотомия при коралловидном нефролитиазе у больных с ожирением
- Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов [Под ред. Т.В. Клюковкина, Н.В. Черножукова, А.Г. Шегай]. М.: ООО «АБВ-пресс», 2010. 1031с.
- Pareek G., Hedican S.P., Lee Jr. F.T., Nakada S.Y. Shock wave lithotripsy success determined by skin-to-stone distance on computed tomography.//Urol. 2005. Vol. 66, N 5. Р. 941-944.
- Patel T., Kozakowski K., Hruby G., Gupta M. Skin to stone distance is an independent predictor of stone-free status following shockwave lithotripsy.//J Endourol. 2009. Vol. 23, N 9. Р. 1383-1385.
- Alivizatos G., Skolarikos A. Is there still a role for open surgery in the management of renal stones?//Curr Opin Urol. 2006. Vol. 16. Р. 106-111.
- Skreptis K., Doumas K., Siafakas I., Lykourinas M. Laparoscopic versus open ureterolithotomy. A comparative study.//Eur Urol. 2001.Vol. 40, N 1. Р.32-36.
- Goel A., Hemal A.K. Upper and mid-ureteric stones: a prospective unrandomized comparison of retroperitoneoscopic and open ureterolithotomy.//BJU. 2001. Vol. 88, N 7. Р. 679-682.
- Al-Hunayan A., Abdulhalim H., Kehinde E.O. Laparoscopic pyelolithotomy: is the retroperitoneal route a better approach.//Int J Urol. 2009. Vol. 16. Р.181-186.
- Srivastava A., Singh P., Gupta M., Ansari M.S., Mandhani A., Kapoor R., Kumar A., Dubey D. Laparoscopic pyeloplasty with concomitant pyelolithotomy-is it an effective mode of treatment?//Urol Int. 2008. Vol. 80. Р. 306-309.
- El-Kappany H.A., El-Nahas A.R., Shoma A.M., El-Tabey N.A., Eraky I., El-Kenawy M.R. Combination of laparoscopy and nephroscopy for treatment of stones in pelvic ectopic kidneys.//J Endourol. 2007. Vol. 21, N 10. Р. 1131-1135.
- Kramer B.A., Hammond L., Schwartz B.F. Laparoscopic pyelolithotomy: indications and technique.//J Endourol. 2007. Vol. 21. Р. 860-861.
- Kijvikai К. The role of laparoscopic surgery for renal calculi management.//Ther Adv Urol. 2011. Vol. 3, N1. Р. 13-18.
- Richard P., Bettez M., Martel A., Ponsot Y., Sabbagh R. Laparoscopic management of a large staghorn stone.//Can Urol Assoc J. 2012. Vol. 5, N 3. Р. 121-124.
- Меринов Д.С., Фатихов Р.Р., Епишов В.А., Павлов Д.А. Осложнения перкутанной нефролитолапаксии при лечении крупных и коралловидных камней почек.//Материалы третьего Российского конгресса по эндоурологии и новым технологиям. Ростов-на Дону, Россия, 13-15 июня 2012. М.: Логос, 2012. С.132-133.
- Абрамов Д.В., Атдуев В.А., Амоев З.В. Перкутанная нефролитолапаксия.//Материалы II Республиканской научно-практической конференции урологов и нефрологов Мордовии «Актуальные вопросы урологии и нефрологии». Саранск, Мордовия, 25-26 ноября. 2010. С. 3-6.
- Попов С.В., Новиков А.И., Орлов И.Н., Горгоцкий И.А., Акимов А.Н., Тагиров Н.С. Место трансуретральной контактной нефролитотрипсии в лечении крупных камней почек.//Материалы третьего Российского конгресса по эндоурологии и новым технологиям. Ростов-на Дону, 13-15 июня 2012. М.: Логос, 2012. С. 141-142.
- Меринов Д.С., Фатихов Р.Р., Епишов В.А. Анализ эффективности ретроградной интраренальной хирургии в лечении крупных и коралловидных камней почек.//Материалы третьего Российского конгресса по эндоурологии и новым технологиям. Ростов-на Дону, 13-15 июня 2012. М.: Логос, 2012. С. 133-134.
