Литокинетическая терапия пациентов с мочекаменной болезнью
Автор: Круглов В.А., Асфандияров Ф.Р., Выборнов С.В., Сеидов К.С., Калашников Е.С., Ляшенко В.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Мочекаменная болезнь
Статья в выпуске: 2, 2020 года.
Бесплатный доступ
Введение. Огромная антропогенная нагрузка, которую несет современное человечество в результате прогрессивно ухудшающейся экологической обстановки, изменившегося характера и качества питания, увеличения неблагоприятных социальных факторов, обуславливает устойчивую тенденцию к росту заболеваемости мочекаменной болезнью (МКБ) во всех странах мира, в том числе в России. Конечный результат лечения пациента в немалой степени определяется сопутствующей медикаментозной терапией и вторичной профилактикой. В этом комплексе медикаментозного сопровождения больных с МКБ важное место занимает литокинетическая (камнеизгоняющая) терапия. Целью данного исследования было изучение эффективности и безопасности клинического применения комплекса терпенов Ренотинекс* при проведении литокинетической терапии у больных с МКБ. Материалы и методы исследования. В исследование были включены 142 пациента, находившихся на лечении в урологической клинике ФГБОУ ВО «Астраханский государственный медицинский университет» на базе ГБУЗ АО «Александро-Мариинская областная клиническая больница» в течение 2019 г. Группа пациентов состояла из 65 мужчин и 77женщин. Пациенты, включенные в исследование, были разделены на две равные группы, сопоставимые по основным клинико-диагностическим критериям. Пациенты I (основной) группы получали стандартную литокинетическую терапию и фитокомплекс Ренотинекс* по 2 капсулы (600 мг) 3 раза в день с момента установления диагноза и до окончания стационарного лечений. Пациентам II (контрольной) группы Ренотинекс* не назначался. Результаты. У пациентов I группы почечные колики регистрировались в 38% наблюдений, среди пациентов контрольной группы почечные колики возникали в 91% случаев и, как правило, носили рецидивирующий характер и хуже купировались. У пациентов получавших Ренотинекс* самостоятельное отхождение конкрементов отмечено в 76,4% случаев, в контрольной группе подобный эффект констатирован лишь в 34,6% наблюдений. Наиболее оптимальный результат - полное освобождение мочевых путей от конкрементов - достигнут в 76,4% случаев в первой группе и в 25,3% - в контрольной. Выводы. Проведенное исследование демонстрирует высокую эффективность применения продукта Ренотинекс* для целей литокинетической терапии в случае первичных или резидуальных камней почек и мочеточников независимо от их химического состава.
Мочекаменная болезнь, литокинетическая терапия, фитотерапия, терпены, ренотинекс
Короткий адрес: https://sciup.org/142225658
IDR: 142225658 | DOI: 10.29188/2222-8543-2020-12-2-105-111
Список литературы Литокинетическая терапия пациентов с мочекаменной болезнью
- Черепанова Е.В., Дзеранов Н.К. Метафилактика мочекаменной болезни в амбулаторных условиях. Экспериментальная и клиническая урология 2013;3:33-39.
- Cherepanova E.V., Dzeranov N.K. Metaphylaxis of urolithiasis on an outpatient basis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2013;3:33-39.
- Гайбуллаев А.А., Кариев С.С., Турсунов Б.Ш. Применение комбинированных растительных мочегонных препаратов при уролитиазе. Экспериментальная и клиническая урология 2013;4:76-81.
- Gaybullaev A.A., Kariev S.S., Tursunov B.Sh. The use of combined herbal diuretics for urolithiasis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya 2013;4:76-81.
- Константинова О.В., Яненко Э.К., Шадеркина В.А. Метафилактика мочекислых камней почек. Экспериментальная и клиническая урология 2016;3:116-118. [Konstantinova O.V, Yanenko E.K., Shaderkina V.A. Metaphylaxis of uric acid kidney stones. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2016;3:116-118. (In Russian.)]
- Beltrami P, Ruggera L, Guttilla A, Iannetti A, Zattoni F, Gigli F, et al. Endourological treatment of renal matrix stones. Urol Int, 2014;93(4):394-8.
- Sanchez-Martin FM, Millan Rodriguez F, Esquena Fernandez S, Segarra Tomas J, Rousaud Baron F, Martinez-Rodriguez R, et al. Incidence and prevalence of published studies about urolithiasis in Spain. A review. Actas Urol Esp 2007;31 (5):511-20. DOI: 10.1016/s0210-4806(07)73675-6
- Yasui T, Ando R, Okada A, Tozawa K, Iguchi M, Kohri K. Epidemiology of urolithiasis for improving clinical practic. Hinyokika Kiyo 2012;58(12):697-701.
- Яненко Э.К., Меринов Д.С., Константинова О.В. Епишов В.А., Калиниченко Д.Н. Современные тенденции в эпидемиологии, диагностике и лечении мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология 2012;3:19-24.
- Yanenko E.K., Merinov D.S., Konstantinova O.V. Epishov V.A., Kalinichenko D.N. Current trends in epidemiology, diagnosis and treatment of urolithiasis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2012;3:19-24.
- Каприн А.Д., Аполихин О.И., Сивков А.В., Москалева Н.Г., Солнцева Т.В., Комарова В.А. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за 2003-2013 гг. Экспериментальная и клиническая урология 2015;2:4-12.
- Kaprin A.D., Apolihin O.I., Sivkov A.V., Moskaleva N.G., Solntseva T.V., Komarova V.A. Analysis of the neurophrological morbidity and mortality in the Russian Federation for 2003-2013. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2015;2:4-12.
- Cho ST, Jung SI, Myung SC, Kim TH. Correlation of metabolic syndrome with urinary stone composition. Int J Urol 2013;2(20):208-213.
- DOI: 10.1111/j.1442-2042.2012.03131.x
- Константинова О.В., Шадеркина В.А. Опыт медикаментозного лечения пациентов с мочекислой формой мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология 2015;1:78-80.
- Konstantinova O.V., Shaderkina V.A. The experience of drug treatment of patients with urate form of urolithiasis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2015;1:78-80.
- Сивков А.В., Черепанова Е.В., Шадеркина В.А. Применение фитопрепаратов на основе терпенов при мочекаменной болезни. Экспериментальная и клиническая урология 2011;1:69-72.
- Sivkov A.V., Cherepanova Ye.V, Shaderkina V.A. The use of phytopreparations based on terpenes in urolithiasis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2011;1:69-72.
- Авдошин В.П., Андрюхин М.И., Исрафилов М.Н. Комплексное лечение и метафилактика уратного и смешанного уролитиаза: метод. пособие для врачей. - М.: Спецкнига, 2013. [Avdoshin VP, Andrukhin MI, Israfilov Mn. Complex treatment and metaphylaxis of urate and mixed urolithiasis: method. manual for doctors. Moscow: Spetskniga; 2013. (In Russian]
- Шестаев А.Ю., Протощак В.В., Паронников М.В., Киселев А.О. Комбинированный (цитратный и растительный) препарат уриклар в дистанционной литотрипсии и ме-тафилактике мочекаменной болезни. Урологические ведомости 2018;8(1):19-25.
- DOI: 10.17816/uroved8119-25
- Shestayev A.YU., Protoshchak V.V., Paronnikov M.V., Kiselev A.O. The combined (citrate and herbal) drug uriclar in remote lithotripsy and metaphylaxis of urolithiasis. Urologicheskiye vedomosti=Urological statements2018;8(1):19-25.
- DOI: 10.17816/uroved8119-25
- Мартов А.Г., Гордиенко А.Ю., Москаленко С.А., Пенюкова И.В. Дистанционная и контактная уретеролитотрипсия в лечении крупных камней верхней трети мочеточника. Экспериментальная и клиническая урология 2013;2:82-85.
- Martov A.G., Gordiyenko A.YU., Moskalenko S.A., Penyukova I.V. Remote and contact ureterolithotripsy in the treatment of large stones of the upper third of the ureter. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2013;2:82-85.
- Вощула В.И. Мочекаменная болезнь: этиотропное и патогенетическое лечение, профилактика. Минск: ВЭВЭР, 2006.
- Voshchula VI. Urolithiasis: etiotropic and pathogenetic treatment, prevention. Minsk: VEVER, 2006.
- Блюмберг Б.И., Основин Р.Н., Фомкин Р.Н. Фитотерапия уратного нефролитиаза. Клиническая нефрология 2013;1:71-72.
- Blyumberg B.I., Osnovin R.N., Fomkin R.N. Herbal medicine of urate nephrolithiasis. Klinicheskaya nefrologiya=Clinical nephrology 2013;1:71-72.
- Дзеранов Н.К., Константинова О.В., Москаленко С.А., Бешлиев Д.А., Бутин П.С., Дрозжева В.В., Конькова Т.А. Роль фитотерапии в до- и послеоперационном периоде у пациентов с мочекаменной болезнью. Урология 2005;2:18-20.
- Dzeranov N.K., Konstantinova O.V., Moskalenko S.A., Beshliyev D.A., Butin P.S., Drozzheva V.V., Kon'kova T.A. The role of herbal medicine in the pre- and postoperative period in patients with urolithiasis. Urologiya=Urology 2005;2:18-20.
- Сивков А.В., Дзеранов Н.К., Черепанова Е.В., Константинова О.В., Голованов С.А., Шадеркина В.А. Результаты применения препарата Роватинекс у больных, страдающих уролитиазом. Экспериментальная и клиническая урология 2011;4:38-45.
- Sivkov A.V., Dzeranov N.K., Cherepanova Ye.V., Konstantinova O.V., Golovanov S.A., Shaderkina V.A. The results of the use of the drug Rovatinex in patients suffering from urolithiasis. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2011;4:38-45.
- Turk C, Knoll T, Petrik A, Sarica K, Skolarikos A, Straub M, et al. Guidelines on Urolithiasis. European Association of Urology 2015. Available from: http://uroweb.org/wp-content/uploads/22-Urolithiasis_LR_full.pdf
- Анафин Т.Г., Досхожаев Б.К., Шалекенов С.Б. Опыт применения препарата уриклар в комплексном лечении хронического пиелонефрита. Вестник казахского национального медицинского университета 2016;3:61-67.
- Anafin T.G., Doskhozhayev B.K., Shalekenov S.B. The experience of using the drug uriklar in the complex treatment of chronic pyelonephritis. Vestnik kazakhskogo natsionalnogo meditsinskogo universiteta=Bulletin of the Kazakh national medical university 2016;3:61-67.
- Шадеркина В.А., Шадеркин И.А. Терпены и их применение в клинической практике. Экспериментальная и клиническая урология 2019;1:77-80.
- Shaderkina V.A., Shaderkin I.A. Terpenes and their use in clinical practice. Eksperimental'naya i klinicheskaya urologiya=Experimental and clinical urology 2019;1:77-80.
- Племенков В.В. Химия изопреноидов. Химия растительного сырья 2006;3:55-72.
- Plemenkov V.V. Chemistry of plant raw materials. Khimiya rastitelnogo syrya=Chemistry of plant raw materials 2006;3:55-72.
- Пономарев Д.А., Федоров Э.И. Основы химии терпенов: учебное пособие. Сыктывкар: СЛИ, 2014. 56 с. [Ponomarov D.A., Fedorov E.I. The basics of terpene chemistry: a tutorial. Syktyvkar: SLI, 2014. - 56. (In Russian)].