Статьи журнала - Медицина и биотехнологии
Все статьи: 52
Краткое сообщение
Введение. Несмотря на невысокую распространенность в детской популяции (менее 1 %), детская шизофрения является актуальной проблемой в психиатрии во всем мире из-за отсутствия единого подхода к нозологической принадлежности, недостаточной разработанности критериев ранней диагностики данного заболевания. Выявление нейропсихологических нарушений в раннем детском возрасте может помочь в формировании потенциальных групп риска по детской шизофрении, что повысит настороженность относительно определенных контингентов пациентов и позволит своевременно поставить диагноз. Цель исследования - изучение течения и клинических проявлений психопатологического процесса, роли нейропсихологических показателей, саккад и антисаккад как потенциальных маркеров дефицита внимания при детской шизофрении.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Бесплодие в браке является актуальной медико-социальной проблемой многих стран мира, для решения которой активно применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Результативность лечения бесплодия зависит от ряда факторов. Изучение и коррекция изменений иммунных параметров в репродуктивной медицине может способствовать снижению уровня инфертильности населения. Цель исследования – провести клиническую апробацию способа иммунологического прогнозирования эффективности применения вспомогательных репродуктивных технологий. Материалы и методы. Способ апробировали на 80 женщинах с первичным бесплодием в возрасте от 19 до 47 лет перед применением вспомогательных репродуктивных технологий. При первичном обращении при получении информированного согласия у женщин проводили забор крови, отделяли сыворотку. Уровень в сыворотке крови антимюллерова гормона, интерлейкина-18 и секс-стероид-связывающего глобулина определяли путем иммуноферментного анализа. Результаты исследования. Анализ изменений сывороточных уровней исследуемых параметров выявил изменения их содержания, зависящие от фертильности женщин. Детекция комбинации показателей относительно наступления беременности показала чувствительность – 78,4%, специфичность – 62,1%. Обсуждение и заключение. Успешная апробация способа иммунологического прогнозирования эффективности применения вспомогательных репродуктивных технологий в когорте женщин с первичным бесплодием указывает на возможность его использования для иммунодиагностики, персонализированного определения шансов наступления беременности и оценки целесообразности проведения экстракорпорального оплодотворения.
Бесплатно
Клиническое наблюдение тромбоза кавернозного синуса с атипичным течением
Статья научная
Тромбоз кавернозного синуса – один из видов центральных венозных тромбозов, представляющий собой редкое и опасное для жизни состояние, не имеющее патогномоничных симптомов. Остро возникшая интенсивная головная боль – неспецифический симптом, характерный для данной патологии. Нередко он может быть единственным проявлением заболевания. Сложность диагностики, широкий дифференциально-диагностический ряд и необходимость незамедлительного начала лечения в кратчайшие сроки обусловливают актуальность этой нозологии. Авторы описывают клинический случай нетипичного течения тромбоза кавернозного синуса у мужчины 48 лет, не имевшего очевидных предрасполагающих факторов для развития заболевания. Клиническая картина характеризовалась сочетанием головной боли и лихорадки, при этом очаговых неврологических симптомов и офтальмологических проявлений заболевания не отмечалось. При проведении компьютерной томографии головного мозга выявлены радиологические признаки тромбоза кавернозного синуса справа. С целью реканализации синуса был назначен антикоагулянт прямого действия гепарин в лечебной дозе. По окончании острой фазы заболевания пациент переведен на пероральный прием риваксабана. При повторной визуализации сосудов головного мозга через один месяц признаков тромбоза не выявлено.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела является одной из основных причин боли в спине и радикулопатии, приводящих к временной нетрудоспособности. Большинство пациентов имеют благоприятный прогноз при применении консервативной терапии, методы которой активно развиваются. Цель обзора – обобщение результатов современных исследований, оценивающих эффективность консервативного лечения грыжи с использованием физиотерапевтических методов. Материалы и методы. Для проведения нарративного обзора отобраны 23 публикации, доступные в базах данных PubMed, CyberLeninka и eLibrary. Критерии включения: исследования пациентов с подтвержденной грыжей поясничного отдела позвоночника; анализ эффективности консервативных методов (комплексная физиотерапия, тракционная терапия, тренировка моторного контроля); наличие данных о динамике болевого синдрома (визуальная аналоговая шкала) и функциональном статусе (индекс Освестри). Результаты исследования. Выявлено, что консервативное лечение демонстрирует эффективность при отсутствии неврологического дефицита и синдрома конского хвоста. Доказана эффективность тракционной терапии и тренировки моторного контроля для снижения боли и улучшения функционального статуса. Частота серьезных нежелательных явлений при консервативной терапии составляет менее 1 %. Заключение. Выводы основаны на данных валидных исследований, демонстрирующих преимущество методов, эффективность которых базируется на декомпрессии межпозвонковых дисков, спонтанной резорбции грыжи, активации противовоспалительных путей и восстановлении моторного контроля глубоких мышц позвоночника. Дальнейшие исследования связаны с необходимостью проведения рандомизированных клинических испытаний с целью стандартизации силы тракционного вытяжения позвоночника, частоты и длительности сеансов тренировки моторного контроля, а также прогнозирования ответа на разные виды физиотерапии.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Полиморбидность, характерная для гериатрических пациентов, оказывает комплексное воздействие на регуляторные механизмы сердечной деятельности, что существенно повышает вероятность развития нарушений ритма и проводимости по сравнению с более молодыми возрастными группами. Цель исследования - изучить частоту нарушений ритма и проводимости сердца у гериатрических пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией для установления гендерных особенностей.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Проблема психических расстройств у пациентов с кардиологическими заболеваниями в настоящий момент является крайне актуальной. Развивающиеся психические расстройства значительно утяжеляют течение и ухудшают прогноз кардиологического заболевания. Эти состояния существенно снижают качество жизни пациентов, замедляют реабилитацию и увеличивают риск повторных госпитализаций. Цель обзора – проанализировать современные данные о патогенетических механизмах психических расстройств у пациентов с кардиологической патологией и выявить их влияние на течение и исходы заболеваний. Материалы и методы. Проанализированы российские и зарубежные публикации о коморбидной психической и кардиологической патологии за период 2003–2025 гг. Для поиска литературных источников использовались ресурсы: ScienceDirect, CyberLeninka, JournalDoctor.Ru, Springer. Результаты исследования. Депрессия диагностируется у 15–20 % пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а тревога перед кардиологической операцией – у 55 %. Женщины молодого возраста, а также лица с нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда имеют более высокий риск развития депрессивных состояний. Наибольшую значимость в развитии тревожно-депрессивного синдрома имеет дисфункция лобных отделов головного мозга. Послеоперационный делирий встречается у 26–52 % пациентов в зависимости от вида операции и является результатом гипоксии, гиперкапнии и воспалительных процессов. Основными патогенетическими механизмами являются нейрогормональные изменения, дисфункция эндотелия, нарушения в нейротрансмиттерных системах и системные воспалительные реакции. Частота различных клинических типов послеоперационной мозговой дисфункции в кардиохирургии варьируется: периоперационный мозговой инсульт выявляется в 1–9 % случаев операций; симптоматический делирий в раннем послеоперационном периоде наблюдается у 7–52 % пациентов; отсроченные когнитивные нарушения фиксируются у 10–80 % пациентов. Обсуждение и заключение. Особый интерес представляет взаимосвязь между психическими расстройствами и патофизиологическими процессами, сопровождающими кардиологическую патологию. Нейрогормональные изменения, воспалительные реакции, нарушение гематоэнцефалического барьера, а также дисфункция нейротрансмиттерных систем усугубляют течение как психических, так и кардиологических заболеваний. Данные механизмы создают замкнутый круг, где психические расстройства усиливают тяжесть сердечно-сосудистых заболеваний, а соматическая патология, в свою очередь, способствует усугублению психического состояния. Исследование патогенетических механизмов психических заболеваний у пациентов с кардиологической патологией имеет не только теоретическое, но и практическое значение для разработки новых персонализированных подходов лечения, ранней диагностики и коррекции выявленных расстройств.
Бесплатно
Статья научная
Введение. В процессе поддержания жизнедеятельности организма важная роль принадлежит кардиореспираторной системе, регулирующей состояние мышечной массы человека и другие антропометрические параметры. Интерес к изучению влияния различных факторов на антропометрический статус человека обусловлен возрастающей распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний. Цель исследования - анализ функциональных показателей кардиореспираторной системы у лиц с различным индексом массы тела.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Ожирение остается одним из ключевых модифицируемых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, что делает поиск более точных инструментов оценки его влияния на сердечно-сосудистую систему особенно актуальным. В клинической практике ожирение традиционно оценивается с помощью индекса массы тела, однако этот метод не позволяет различить жировую и мышечную массу, отразить распределение жира и учесть метаболические изменения, характерные для абдоминального ожирения. Эти ограничения стимулировали разработку более информативных индексов телосложения, среди которых привлекают внимание индекс формы тела и индекс округлости тела. Цель исследования – оценить информативность новых антропометрических индексов (индекса формы тела и индекса округлости тела) в сравнении с традиционным индексом массы тела для стратификации на группы при исследовании вариабельности сердечного ритма у молодых людей. Материалы и методы. В исследование включены 40 участников, распределенных на две группы: с низким и высоким значением каждого из трех индексов. Вариабельность ритма сердца анализировалась на основании 5-минутных записей электрокардиограммы в покое и при функциональных пробах (гипервентиляционной и ортостатической). Различия считались статистически значимыми при p < 0,05. Результаты исследования. При проведении функциональных проб стратификация по всем трем антропометрическим индексам выявила сходные вегетативные закономерности: у основной группы вклад парасимпатического компонента (% HF) при гипервентиляции оказался ниже на 5–16 % в зависимости от расчетного индекса, а вклад симпатического компонента (% LF) в ортостатической пробе – ниже на 4–21 % относительно контрольной группы. Наиболее информативным оказался индекс округлости тела: при его использовании у лиц с высоким значением индекса зарегистрировано достоверное снижение симпато-вагального индекса на 30 % (p = 0,048), удлинение интервала RR15 на 9 % (p = 0,046) относительно лиц с низким значением индекса, а различие в RR30 достигло 6 % – наибольшей величины среди всех трех индексов. Обсуждение и заключение. При исследовании нарушений вегетативной регуляции у молодых лиц с избыточной массой тела использование индекса формы тела и индекса округлости тела для стратификации на группы представляет собой рациональную и перспективную альтернативу индексу массы тела. Наибольшей информативностью в отношении параметров вариабельности ритма сердца обладает индекс округлости тела, что обусловлено интеграцией показателей абдоминального ожирения и конституциональных особенностей. Пороговые значения индексов нуждаются в валидации на расширенных выборках с учетом пола и дополнительных модифицируемых факторов.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Современные вакцины нуждаются в адъювантах, способных индуцировать не только гуморальный, но и клеточный иммунный ответ. Наиболее перспективными кандидатами выступают CpG-олигонуклеотиды – синтетические агонисты TLR9, имитирующие бактериальную ДНК. Несмотря на появление одобренных препаратов (HEPLISAV-B®, SpikoGen®), данные о классификации, механизмах действия и подходах к модификации CpG-адъювантов остаются фрагментарными. Цель обзора – систематизация современных данных о CpG-олигонуклеотидных адъювантах, их структурно-функциональных характеристиках, химических модификациях и стратегиях доставки. Материалы и методы. Проведен анализ научной литературы, индексируемой в базах данных PubMed, PubMed Central и eLibrary. Глубина поиска составила 20 лет, что обусловлено наличием фундаментальных работ по CpG-иммуностимуляции, опубликованных в начале 2000-х гг. Дополнительно отбирались актуальные публикации последних 5–7 лет для оценки современных тенденций. Поиск осуществлялся по ключевым словам: CpG oligonucleotides, TLR9 agonists, vaccine adjuvants, oligonucleotide synthesis, фосфоротиоатные модификации. Результаты исследования. Систематизированы ключевые классы адъювантов, определено место олигонуклеотидов в общей классификации. Подробно охарактеризованы CpG-олигонуклеотиды классов A, B, C и P, их структурные особенности и иммунологические профили. Показано, что фосфоротиоатные модификации остова являются критически важными для повышения стабильности и эффективности CpG-олигонуклеотидов. Установлено, что основными ограничениями широкого внедрения CpG-адъювантов остаются проблемы направленной доставки и потенциальная реактогенность. Проанализированы современные стратегии их преодоления: конъюгация с лигандами (GalNAc), инкапсуляция в наночастицы (липосомы, PLGA, металлические наночастицы, гибридные OMV-платформы) и включение в состав комбинированных адъювантных систем. Обсуждение и заключение. Наиболее перспективными направлениями дальнейших исследований являются: оптимизация химической структуры CpG-олигонуклеотидов для улучшения фармакокинетических свойств; разработка систем направленной доставки, включая наноразмерные носители и конъюгаты с лигандами; включение CpG-олигонуклеотидов в состав мультикомпонентных адъювантных систем для достижения синергического эффекта; применение в онкоиммунологии для перепрограммирования опухоль-ассоциированных макрофагов и преодоления резистентности к ингибиторам контрольных точек. Дальнейшие исследования в этой области открывают путь к созданию вакцин нового поколения против социально значимых инфекций и онкологических заболеваний.
Бесплатно
Оптимизация протокола кальций-фосфатной трансфекции
Статья научная
Введение. Несмотря на развитие современных методов трансфекции, таких как использование полиэтилениминовых и липофектаминовых реагентов, их высокая стоимость ограничивает применение в крупномасштабных исследованиях и биотехнологических процессах. Классический метод трансфекции с использованием хлорида кальция остается экономически выгодной альтернативой, однако его главным недостатком является низкая эффективность по сравнению с коммерческими аналогами. Цель исследования – оптимизация соотношения плазмидной ДНК и хлорида кальция для повышения эффективности кальциевой трансфекции. Материалы и методы. Оценку эффективности трансфекции проводили по интенсивности свечения зеленого флуоресцентного белка, нуклеотидная последовательность которого содержится в используемой плазмиде pCRISPaint-2A-TurboGFP-PEST. Для наработки плазмиды готовились компетентные клетки (Escherichia Coli) с дальнейшей их трансформацией, наработкой и выделением плазмиды для последующей трансфекции. В ходе работы была проведена серия экспериментов по оптимизации протокола кальций-фосфатной трансфекции клеток HEK 293T. Было изучено влияние вариаций количества ДНК и общего объема реакционной смеси на эффективность процесса. В качестве референсного протокола использовали 40 мкг ДНК в общем объеме реакционной смеси 1 мл. Результаты исследования. Установлена закономерность – эффективность трансфекции зависела от количества вносимой ДНК и объема реакционной смеси. Наибольшая результативность достигалась при использовании удвоенной и учетверенной дозы ДНК по сравнению с референсным протоколом. В свою очередь, снижение количества ДНК приводило к заметному уменьшению числа трансфицированных клеток. Другим наблюдением было резкое падение числа трансфицированных клеток при уменьшении объема реакционной смеси c сохранением постоянного количества ДНК. Обсуждение и заключение. Выявили, что ключевым фактором для повышения эффективности кальций-фосфатной трансфекции является не абсолютное количество ДНК, а баланс между ее концентрацией и общим объемом реакционной смеси.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Нарушения сна у детей с ювенильным идиопатическим артритом остаются недостаточно изученной проблемой. Child and Adolescent Sleep Checklist (CASC) – шкала для оценки сна у детей, однако данные о ее применении у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом ограничены. Уточнение связи между активностью ювенильного идиопатического артрита, другими клиническими параметрами и показателями CASC позволит улучшить персонализированный подход к ведению таких пациентов. Цель исследования – оценить качество сна у детей с ювенильным идиопатическим артритом в Республике Коми и изучить связь между активностью заболевания, демографическими показателями и общим баллом по шкале CASC. Материалы и методы. В исследовании сравнивали общий балл по шкале CASC в группе детей с ювенильным идиопатическим артритом и у здоровых сверстников. Для пациентов с заболеванием анализировали влияние индекса активности заболевания (JADAS-10), пола, возраста и уровня скорости оседания эритроцитов на общий балл CASC. Результаты исследования. Установлено, что доля детей с общим баллом более 18 по CASC значимо выше в группе с ювенильным идиопатическим артритом. Выявлена значимая связь между индексом JADAS-10 и общим баллом CASC: каждый 1 балл прироста индекса ассоциируется с увеличением общего балла CASC на 0,72 балла (p < 0,05). Это указывает на ухудшение качества сна по мере нарастания активности заболевания. Среди изученных факторов JADAS продемонстрировал наиболее устойчивую связь с качеством сна. Обсуждение и заключение. У детей с ювенильным идиопатическим артритом в Республике Коми отмечается ухудшение качества сна (превышение балла по CASC - 18) по сравнению со здоровыми сверстниками. Активность заболевания выступает значимым фактором, влияющим на показатели сна. Полученные данные подчеркивают необходимость регулярного мониторинга качества сна у пациентов с ювенильным идиопатическим артритом и могут служить основанием для включения мер по коррекции сна в комплексную терапию.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Прон-позиция широко применяется в современной медицине – от оперативных вмешательств до терапии пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом. Пандемия COVID-19 подчеркнула ее клиническую значимость, показав улучшение оксигенации и гемодинамики у пациентов. Известно, что положение на животе влияет на электрическую активность сердца, вызывая изменения оси и морфологии комплекса QRS, а также показатели реполяризации. Эти особенности могут имитировать ишемические изменения на электрокардиограмме. Современные исследования указывают на возможное удлинение интервала QT и его прогностическую значимость. Цель исследования – оценка влияния положения тела (прон-позиции) на частоту сердечных сокращений и показатели реполяризации по данным электрокардиограммы у молодых здоровых мужчин. Материалы и методы. Проведено одномоментное исследование на базе научно-исследовательской лаборатории «Проблемы гипоксии» Сыктывкарского государственного университета имени Питирима Сорокина. В исследование включены 18 молодых мужчин без хронических и острых заболеваний. Регистрация электрокардиограммы проводилась во II стандартном отведении в положении лежа на спине и в прон-позиции с использованием аппаратно-программного комплекса «Поли-Спектр». Анализировались частота сердечных сокращений, интервал QT, корригированный QT (QTc), интервал Tp-e, отношения Tp-e/QT и Tp-e/QTc. Результаты исследования. Выявлено статистически значимое увеличение частоты сердечных сокращений в прон-позиции в среднем на 21,5 % (12,8 %; 31,0 %). Длительность интервала QT в прон-позиции значимо уменьшалась по сравнению с положением на спине, тогда как QTc значимо увеличивалась. Дисперсия QT, Tp-e, а также соотношения Tp-e/QT и Tp-e/QTc не продемонстрировали значимых изменений. Обсуждение и заключение. Прон-позиция оказывает влияние на электрофизиологические параметры сердца, вызывая увеличение частоты сердечных сокращений и интервала QTc, значимо не изменяя показатели дисперсии реполяризации, что может иметь значение при интерпретации электрокардиограммы в клинической практике.
Бесплатно
Оценка эффективности применения препарата бенрализумаб у пациента с тяжелой бронхиальной астмой
Статья научная
Введение. Тяжелая бронхиальная астма – форма трудно поддающейся лечению бронхиальной астмы, характеризующаяся неконтролируемостью симптоматики на фоне строгой приверженности терапии и лечения сопутствующих заболеваний; может ухудшаться при снижении высоких доз глюкокортикостероидов. Преобладающая часть пациентов с данной патологией соответствует эозинофильному фенотипу, отличающемуся выраженной тяжестью течения, высокой частотой обострений и сниженной эффективностью к стандартной противовоспалительной терапии. Подавление активности эозинофилов является перспективным направлением патогенетической терапии тяжелой бронхиальной астмы. В последние десятилетия активные исследования посвящены изучению генно-инженерных биологических препаратов, которые доказали свою эффективность. Цель исследования – оценить эффективность проведения генно-инженерной биологической терапии на примере приема препарата бенрализумаб у пациентки, страдающей тяжелой бронхиальной астмой и хроническим полипозным риносинуситом. Материалы и методы. В статье представлен клинический случай больной А., 55 лет, с диагнозом «Бронхиальная астма, неаллергическая, тяжелого течения. ДН 1 ст. Хронический полипозный риносинусит». При исследовании применялись клинический, лабораторные и инструментальные методы, консультации специалистов. Результаты исследования. У пациентки А. длительно проводимая терапия 5-ой ступени не позволяла достигнуть полного контроля над заболеванием. Проведенная генно-инженерная биологическая терапия, в качестве которой выбран препарат бенрализумаб 30 мг подкожно (п/к) 1 раз в 3 недели (первые 3 приема), затем 30 мг п/к 1 раз в 4 недели, продемонстрировала положительную динамику: стабилизацию состояния пациентки, зафиксировано уменьшение частоты обострений и ночных приступов удушья, сокращение потребности в госпитализации, нормализация лабораторно-инструментальных показателей. Обсуждение и заключение. Представленный клинический случай подчеркивает важность изучения и введения в лечебную практику новых генно-инженерных биологических препаратов. Статья будет представлять интерес для врачей, так как использование современных методов лечения позволит добиться лучшего прогноза для заболевания и улучшить жизнь больных.
Бесплатно
Перспективы развития интеллектуальных режимов искусственной вентиляции легких
Статья научная
Введение. В современных условиях респираторная поддержка с применением аппаратов искусственной вентиляции легких является не только ведущим методом интенсивной терапии при выраженных расстройствах дыхания различного происхождения, но и методом паллиативной терапии для пациентов с тяжелой хронической дыхательной недостаточностью. Поэтому осуществляется постоянный поиск новых режимов искусственной вентиляции легких, способных обеспечить максимально физиологичную и безопасную респираторную терапию пациентов с различными вариантами нарушения функции дыхания. Цель данного обзора – оценка имеющихся в медицинской практике интеллектуальных режимов аппаратов искусственной вентиляции легких. Материалы и методы. Проведен поиск научных публикаций в доступных научных электронных базах данных: PubMed, Google Scholar, eLibrary. Подбор статей осуществляли по ключевым словам. Для сравнительного анализа представленных в медицине интеллектуальных режимов искусственной вентиляции легких, их преимуществ и недостатков перед другими существующими режимами в обзор включены данные тематических руководств для врачей и учебных изданий. Результаты исследования. В настоящее время наблюдается активное расширение спектра применяемых аппаратов искусственной вентиляции легких. При этом имеется тенденция производства аппаратов с одинаковой функциональностью под разными коммерческими названиями, что нужно учитывать в практической деятельности специалистов. С другой стороны, нарастание сложности методик режимов искусственной вентиляции легких способствует перегрузке персонала отделений реанимации и интенсивной терапии. Обсуждение и заключение. Несмотря на расширение спектра применяемых аппаратов искусственной вентиляции легких, использующих различные вспомогательные режимы респираторной поддержки, в настоящее время сохраняется необходимость разработки полностью автоматизированной системы управления аппаратами искусственной вентиляции легких, способной обеспечить максимальную адаптацию режима вентиляции под изменяющиеся параметры дыхательной функции легких пациентов. Система должна уметь самостоятельно подбирать оптимальные режимы и параметры искусственной вентиляции легких, а также при взаимодействии с пользователем предлагать ему на выбор те или иные варианты коррекции.
Бесплатно
Показатели гормонального статуса у женщин фертильного возраста, страдающих розацеа
Статья научная
Введение. Розацеа – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи, которое чаще отмечается у женщин. Несмотря на ряд сообщений в зарубежной литературе, представления о гормональных нарушениях при этом заболевании носят противоречивый и недостаточно системный характер. Цель исследования – изучение уровня половых и тропных гормонов у женщин репродуктивного возраста, страдающих розацеа; выявление их связи с клинико-анамнестическими особенностями этого дерматоза. Материалы и методы. Обследовано 50 пациенток с розацеа в возрасте от 19 до 48 лет. Эритемато-телеангиэктатическая розацеа отмечалась у 62 %, папуло-пустулезная розацеа – у 38 % женщин. Использовали шкалу диагностической оценки розацеа и дерматологический индекс качества жизни. Методом твердофазного иммуноферментного анализа определяли показатели лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, пролактина, эстрадиола, общего тестостерона, кортизола (в фолликулярную фазу) и прогестерона (в лютеиновую фазу менструального цикла). Группу контроля составили 20 практически здоровых женщин сопоставимого возраста. При статистической обработке использовали t-критерий Стьюдента, U-критерий Манна – Уитни, отношение шансов, коэффициент корреляции Спирмена. Результаты исследования. У пациенток с розацеа выявлено повышение уровня лютеинизирующего (р = 0,035) и фолликулостимулирующего (р = 0,045) гормонов. С помощью расчета отношения шансов была выявлена связь развития розацеа с показателями фолликулостимулирующего гормона выше референсных (ОШ = 10,6; 95 % ДИ: 1,22–91,0; р < 0,05). Показатели гонадотропных гормонов были выше у больных с более тяжелым поражением кожи. Также у пациенток с розацеа выявлены более низкие уровни общего тестостерона (р = 0,020) и кортизола (р = 0,006). При этом показатели общего тестостерона были ниже у пациенток с более выраженным поражением кожи и низким качеством жизни. Обсуждение и заключение. У женщин, страдающих розацеа, отмечаются явления гормонального дисбаланса с признаками преждевременного истощения яичников. Пациенткам с розацеа рекомендуется изучение уровня половых гормонов в плазме крови. Коррекция выявленных отклонений позволит повысить эффективность комплексной терапии дерматоза и улучшить качество жизни больных.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Кариес – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Основной причиной данной патологии является нарушение видового состава микробиоты ротовой полости. Главным возбудителем кариеса является бактерия Streptococcus mutans, начинающая доминировать в составе пелликулы зубов среди представителей своего рода с выделением молочной кислоты, разрушающей целостность эмали. Прикрепление патогенных микроорганизмов к зубному налету происходит, как и у представителей нормофлоры, за счет белков – лектинов. Это создает перспективу для внедрения в микробиомный состав ротовой полости непатогенных, не продуцирующих кислоту микроорганизмов путем искусственного их включения в состав пелликулярной микрофлоры. Цель исследования – создать метод включения в микробиом ротовой полости микроорганизмов, не продуцирующих кислоту, основанный на ко-флокуляции дрожжей и стрептококков. Материалы и методы. В качестве микроорганизмов, не продуцирующих кислоту, были выбраны дрожжи Saccharomyces cerevisiae I-224 и Saccharomyces boulardii. Как продуцент внеклеточного экзополисахаридного матрикса общей биопленки использовали Streptococcus thermophilus var. lactis. Биомассу дрожжей наращивали на стерильном виноградном сусле, биомассу стрептококков – на жидкой среде YPD при 26 °С в течение пяти суток. После раздельного культивирования молочного стрептококка и винных дрожжей производили декальцификацию культур методом центрифугирования при 4 000 об/мин и обработкой осадка 0,3 моль/л раствором оксалата калия. Осажденную биомассу микробов соединяли и подвергали флокулированию добавлением 1,0 % раствора хлорида кальция. Эффективность формирования ко-флокулятов устанавливали микроскопически при увеличении × 900 после окраски препарата метиленовым синим. Результаты исследования. Дрожжи Saccharomyces cerevisiae I-224 активно интегрировались в общий полисахаридный матрикс, о чем свидетельствовало просветление пространства вокруг ко-флокулята и отсутствие свободных клеток стрептококков и дрожжей. Слабо флокулирующие пробиотические дрожжи Saccharomyces boulardii почти не образовывали единых с бактериями флокулятов. Обсуждение и заключение. Разработан оригинальный метод, позволяющий создавать межвидовые конгломераты бактерий и дрожжей, объединенных общим экзополисахаридным матриксом. Метод открывает перспективу создания орального пробиотика, снижающего кислотную нагрузку на эмаль зубов, поскольку позволяет частично заменить кислотопродуцирующие бактерии на возбудителей спиртового брожения.
Бесплатно
Получение функциональных молочных продуктов с использованием добавок на основе водорослей
Статья научная
Введение. Молочные продукты играют важную роль в питании человека благодаря своим диетическим и лечебным свойствам, хорошей усвояемости и приятному вкусу. Морские водоросли обладают высокой питательной ценностью за счет большого содержания волокон, минералов и полиненасыщенных жирных кислот. Целесообразной представляется задача повышения пищевой ценности, а также обогащения молочных продуктов легкоусвояемыми микроэлементами и витаминами, в частности дефицитным для нашего региона йодом. Цель исследования – изучение перспектив и проблем получения функциональных молочных продуктов с использованием добавок на основе водорослей. Материалы и методы. Проведен тематический поиск научных работ по ключевым словам «функциональные молочные продукты», «молочные продукты», «водоросли», «порошок из ламинарии японской», «ламинария» в когорте полнотекстовых публикаций, представленных в научно-информационной социальной сети ResearchGate, а также в научных электронных библиотеках eLibrary, PubMed, Google Scholar в 2001–2024 гг. При отборе учитывали рейтинг журналов и количество цитирований статей. Результаты исследования. Выявлено, что содержащиеся в молоке и молочных продуктах белки, пептиды, жиры, олигосахариды, витамины и минералы способны оказывать физиологическое воздействие на организм и могут использоваться в качестве функциональных и нутрицевтических ингредиентов для укрепления здоровья и снижения риска заболеваний. Кроме того, молочные продукты являются идеальной матрицей для внесения немолочных функциональных компонентов благодаря их отличной совместимости с другими ингредиентами, превосходным вкусовым и питательным свойствам. Определено, что бурые морские водоросли являются ценными источниками структурно разнообразных биологически активных соединений, используемых в качестве пищевых, функциональных продуктов питания и лекарственных веществ. Доказано, что молочные продукты употребляются всеми возрастными категориями населения, поэтому применение добавок на основе водорослей при их производстве вполне целесообразно. Водорослевую добавку использовали в рецептурах творожной массы, творожного крема, сыров, йогуртов и других продуктов. Обнаружено, что высокие дозы водорослей приводят к изменению вкуса и цвета продукта, а иногда и консистенции, что ухудшает органолептические свойства. Наиболее удачным вариантом рецептуры оказалась творожная масса с добавлением порошка из ламинарии японской в количестве 2 %. Применение добавки не оказало сильного влияния на органолептические свойства кисломолочного продукта, а по содержанию йода его можно отнести к функциональным продуктам, поскольку в одной порции содержалась суточная норма йода для человека. Обсуждение и заключение. Использование водорослей в качестве компонента функциональных молочных продуктов откроет новые горизонты для пищевой промышленности, предлагая питательные и лечебно-профилактические преимущества. Разработки в этой области позволят получить новые функциональные продукты, которые будут соответствовать ожиданиям потребителей. Обогащение продуктов питания и напитков водорослями может быть хорошим способом их популяризации, однако это будет зависеть от вида продукта, поскольку могут существовать ограничения, связанные с органолептическими характеристиками (внешний вид, вкус, текстура и т. д.).
Бесплатно
Поражение почек при спондилоартритах: обзор литературы
Статья научная
Введение. В настоящее время выявлению и профилактике почечной дисфункции у пациентов со спондилоартритами уделяется недостаточное внимание, хотя поражение почек во многом может определить их прогноз. Цель обзора – проанализировать виды, распространенность, факторы риска развития и прогрессирования поражения почек при спондилоартритах. Материалы и методы. Проведен поиск публикаций в базе данных PubMed по ключевым словам за 2000–2024 годы. Предпочтение отдавалось оригинальным исследованиям, систематическим обзорам и метаанализам. Особое внимание уделено исследованиям, включающим данные о биопсии почек, а также работам, посвященным длительному наблюдению за пациентами. Кроме того, для поиска актуальных публикаций были изучены списки литературы обзорных статей. В конечном итоге в обзор включены 66 исследований. Результаты исследования. Поражение почек является частым осложнением спондилоартритов. Наиболее распространенными являются АA-амилоидоз, иммуноглобулин А-нефропатия и хронический интерстициальный нефрит. Кроме того, для больных характерна значительная распространенность и больший риск развития хронической болезни почек. Высокая активность и длительность заболевания, наличие внесуставных проявлений, пол и возраст пациентов, время постановки диагноза, наличие человеческого лейкоцитарного антигена B27, уровень С-реактивного белка, мочевой кислоты, иммуноглобулинов A и G и альбумина могут указывать на высокий риск развития поражения почек. Применение нестероидных противовоспалительных средств, некоторых синтетических и биологических болезнь-модифицирующих антиревматических препаратов может быть ассоциировано с развитием заболеваний почек, особенно при наличии факторов риска: предшествующей почечной дисфункции и гипертензии. Значительное влияние на развитие и прогрессирование почечной дисфункции оказывают метаболические нарушения. Дисфункция почек, в свою очередь, влияет на функцию жировой ткани и прогрессирование метаболических нарушений. Обсуждение и заключение. Необходимы рутинное обследование пациентов со спондилоартритами для выявления поражения почек, а также обнаружение и коррекция факторов, способствующих развитию и прогрессированию почечной дисфункции у этой группы пациентов.
Бесплатно
