Статьи журнала - Медицина и биотехнологии
Все статьи: 39
Статья научная
Introduction. Beta-blockers are commonly prescribed after myocardial infarction; however, their benefit in patients without heart failure and with preserved left ventricular ejection fraction in the modern era of reperfusion therapy remains unclear. The aim of the study is to evaluate the effect of beta-blockers on clinical outcomes in patients without heart failure. Materials and methods. The authors conducted a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials evaluating beta-blocker therapy after discharge in patients with myocardial infarction without clinical manifestations of heart failure. Searches in PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane CENTRAL were performed in February 2026. The primary outcome was major adverse cardiovascular and cerebrovascular events. Secondary outcomes included mortality, recurrent myocardial infarction, heart failure, revascularization, and stroke. Hazard ratios with 95% confidence intervals were pooled using a random-effects model. Results. Four randomized controlled trials including 19,826 patients were analyzed. Beta-blocker therapy was not associated with a significant reduction in the incidence of major adverse cardiovascular and cerebrovascular events (hazard ratio 0.98, 95% confidence interval: 0.91–1.06, p = 0.64) or any of the secondary outcomes: all-cause mortality (hazard ratio 0.98, 95% confidence interval: 0.85–1.13, p = 0.78), recurrent myocardial infarction (hazard ratio 0.88, 95% confidence interval: 0.72–1.07, p = 0.20), heart failure (hazard ratio 0.82, 95% confidence interval: 0.63–1.07, p = 0.14), revascularization (hazard ratio 1.01, 95% confidence interval: 0.87–1.17, p = 0.86), or stroke (hazard ratio 1.24, 95% confidence interval: 0.97–1.59, p = 0.09). Discussion and conclusion. In patients with acute myocardial infarction without heart failure and with preserved left ventricular function, routine beta-blocker therapy after discharge was not associated with a reduction in the incidence of major adverse cardiovascular and cerebrovascular events or their individual components in the context of contemporary reperfusion therapy. Further large-scale studies are required to develop individualized therapeutic approaches.
Бесплатно
Intestinal Dysfunction in Acute Peritonitis
Статья научная
Introduction. Acute peritonitis continues to be a significant medical issue because of its high mortality, especially in the terminal phase. The aim of this research is to define the role of lipid peroxidation processes in the disruption of small bowel function among patients with acute peritonitis. Materials and methods. A clinical study included 42 patients with acute peritonitis. The morphofunctional state of the intestine was studied: in the first group (20 patients) with acute serous-hemorrhagic peritonitis, and in the second group (22 patients) with purulent-fibrinous peritonitis. The following methods were used in the study: determination of the oxidation-reduction potential, venous gradient using the Landis method, tissue oxygen diffusion coefficient, blood filling of the small intestinal tissues, lipid extraction from small intestinal tissues, content of diene conjugates and malondialdehyde, and superoxide dismutase activity. Results. An evaluation of the morphofunctional state of the small intestine in patients with acute peritonitis revealed that the severity of alterations in the homeostasis system depended on the form of the disease. It was found that a key pathogenetic mechanism in acute peritonitis leading to impaired intestinal function was the activation of membrane-destabilizing processes. These processes induce significant disturbances in lipid metabolism, particularly within the lipid bilayer of cellular structures. It was established that membrane-destructive phenomena in acute peritonitis are accompanied by the activation of lipid peroxidation processes and a reduction in the antioxidant potential of enzymes. Discussion and conclusion. In acute peritonitis, activation of lipid peroxidation processes is observed. This leads to impairment of small intestine function on the one hand, and to progression of the disease and complications on the other. The severity of changes in the morphofunctional state of the intestine depends on the severity of peritonitis.
Бесплатно
Анализ распространенности, структуры, лечения хронической болезни почек при сахарном диабете 2 типа
Статья научная
Введение. Хроническая болезнь почек и сахарный диабет 2 типа являются важнейшими медико-социальными проблемами в связи с высокой распространенностью, инвалидизацией, смертностью и большими экономическими затратами на лечение. Цель исследования – оценить распространенность, структуру, лечение хронической болезни почек среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа для оптимизации терапии больных. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ распространенности, структуры, терапии хронической болезни почек, состояния углеводного и липидного обмена среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа по базе данных регистра сахарного диабета Поликлиники № 1 г. Саранска за 2024 г. Результаты исследования. Установлено, что частота встречаемости хронической болезни почек среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа составляет 19,07 %. Большей части пациентов поставлен диагноз «Хроническая болезнь почек, С3 стадия». 39,5 % пациентов получали монотерапию сахароснижающими препаратами, 41,6 % – инсулинотерапию, 18,9 % – комбинированную сахароснижающую терапию. Гипотензивную терапию получали 63 % пациентов, в основном назначались β-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Коррекция нарушений липидного обмена статинами проводилась только у трети пациентов. Обсуждение и заключение. Выяснилось, что почти половине пациентов диагностирована хроническая болезнь почек С3а стадии (44,5 %). Большую долю составляют пациенты, получающие сахароснижающие препараты с высоким риском развития гипогликемии, меньшую – пациенты, принимающие препараты с доказанным нефропротективным эффектом в сочетании с сердечно-сосудистой безопасностью. Из полученных данных следует сделать вывод о необходимой коррекции сахароснижающей терапии с приоритетным использованием эффективных и безопасных гипогликемических препаратов.
Бесплатно
Анализ современного состояния и тенденций в области фармакологической гепатопротекции
Статья научная
Введение. Заболевания печени представляют собой одну из глобальных проблем здравоохранения, что обусловливает острую необходимость в эффективных терапевтических стратегиях. Ключевую роль в лечении играют гепатопротекторы, однако их эффективность часто ограничена фармакокинетическими особенностями. Цель обзора – системный анализ современных подходов к гепатопротекции, включая оценку существующих классов препаратов, комбинированных схем лечения и перспективных направлений, таких как использование нанотехнологий для повышения биодоступности и терапевтического потенциала активных субстанций. Материалы и методы. Проведен анализ современной научной литературы, посвященной эпидемиологии заболеваний печени, классификации гепатопротекторов и использованию нанотехнологий для повышения их биодоступности. Поиск осуществлялся в базах данных PubMed, Springer Link и eLibrary с отбором актуальных публикаций за последние 10 лет. Результаты исследования. Несмотря на многообразие классов гепатопротекторов с различными механизмами действия, их клиническая эффективность часто ограничивается низкой биодоступностью. В ходе анализа выявлено, что для преодоления этих ограничений наиболее перспективным подходом является применение нанотехнологий для создания систем адресной доставки. Обсуждение и заключение. Обнаружено, что в настоящее время не существует универсального гепатопротектора, а многие комбинированные схемы требуют дальнейшего изучения. Показана необходимость как совершенствования существующих препаратов с помощью наноинженерии, так и продолжения поиска новых эффективных фармакологических субстанций.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Несмотря на достижения современной кардиологии, заболевания сердечно-сосудистой системы остаются основной причиной смерти в Российской Федерации и во всем мире. Предиктором данных заболеваний является гиперлипидемия, современные схемы лечения которой включают в себя все более агрессивную липидснижающую терапию для достижения целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Цель исследования – комплексное выявление основных факторов риска развития ишемической болезни сердца и проведение анализа лекарственной терапии, применяемой у пациентов с хроническими коронарными синдромами. Материалы и методы. Исследовали 85 амбулаторных карт пациентов с установленными диагнозами «Стабильная стенокардия напряжения» и «Постинфарктный кардиосклероз» в возрасте от 40 до 85 лет (средний возраст участников составил 65,27 (±1,02) гг., из них 49 мужчин, 36 женщин). Пациенты с острыми коронарными синдромами в исследование включены не были. Исследование проводилось путем ретроспективного анализа амбулаторных карт. Результаты исследования. Изучение процессов образования бляшек в сосудах (атерогенез), влияние различных факторов риска (например, курение, ожирение, диабет, артериальная гипертензия) помогает лучше понимать патофизиологию болезни и создавать эффективные профилактические меры. Анализ показал недостаточную эффективность проводимой статинотерапии у данной группы пациентов, не достигнуты целевые значения холестерина липопротеинов низкой плотности. Современные методы лечения включают изменение образа жизни, диетотерапию и применение лекарственных препаратов (статины, эзетимиб, секвестранты желчных кислот, фибраты). Однако эффективность этих подходов ограничена, особенно в тяжелых случаях семейной гиперхолестеринемии. Поэтому необходимы дальнейшие исследования для разработки новых терапевтических стратегий, таких как моноклональные антитела против PCSK9 и препараты, снижающие синтез холестерина в печени. Разработка персонализированных подходов к лечению, основанных на индивидуальных особенностях пациента (генотип, фенотип, сопутствующие заболевания), позволит повысить эффективность терапии и снизить побочные эффекты лекарств. Обсуждение и заключение. Анализ ретроспективных сведений, полученных из амбулаторных карт, позволил выявить стратегии терапии липидоснижающими препаратами (аторвастатин, розувастатин, симвастатин), применявшимися у пациентов. Из 85 пациентов 82 (97,64 %) получали статины. У 3 (3,52 %) были достигнуты целевые показатели уровня холестерина липопротеинов низкой плотности. Проведенный ретроспективный анализ продемонстрировал низкую клиническую эффективность назначенной статинотерапии. Перспективы разработки новых препаратов для лечения гиперхолестеринемии сосредоточены вокруг нескольких ключевых направлений: ингибиторы пропротеинконвертазы субтилизина / кексина типа 9, модуляторы асиалогликопротеинового рецептора 1, статиновые производные, селективные ингибиторы синтеза холестерина, терапия методикой «геномных ножниц». Представленные исследовательские перспективы создают предпосылки для формирования индивидуализированного алгоритма ведения каждого пациента, позволяющего существенно минимизировать вероятность нежелательных явлений медикаментозной терапии и оптимизировать клинические результаты лечебного процесса.
Бесплатно
Взаимосвязь нарушений гемостаза и оксидативного стресса у пациентов с острым панкреатитом
Статья научная
Введение. Система гемостаза играет важную роль в утяжелении патогенетических процессов острого панкреатита и развитии осложнений, но до сих пор изучена недостаточно. Цель исследования - изучить патогенетическую взаимосвязь окислительного стресса с состоянием системы свертывания у пациентов с острым панкреатитом.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Микробиоценоз кишечника играет ключевую роль в поддержании гомеостаза организма, однако его состав может нарушаться под действием различных факторов, включая лекарственные препараты. В настоящее время влияние антибиотиков на микробиоценоз кишечника хорошо изучено, однако данные о воздействии на микробиоценоз неантибиотических, гипогликемических и гиполипидемических лекарств остаются фрагментарными. Цель работы – провести ретроспективный обзор современных исследований, посвященных влиянию неантибиотических гипогликемических и гиполипидемических фармакологических средств на качественный и количественный состав микробиоценоза кишечника у пациентов с кардиометаболическими нарушениями. Материалы и методы. Проанализированы публикации в доступных научных электронных базах данных PubMed, Researchgate, Scopus и Web of Science за период с 2010 по 2025 гг. по ключевым словам, связанным с микробиомом, лекарственными средствами и дисбиозом. В обзор включены только исследования, проведенные на людях, для обеспечения клинической значимости результатов. Результаты исследования. Установлено, что неантибиотические препараты, включая гипогликемические средства (метформин, ингибиторы SGLT2 – дапаглифлозин, эмпаглифлозин; ингибиторы DPP-4 – линаглиптин, вилдаглиптин) и липидснижающие средства (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы – аторвастатин, розувастатин; фенофибрат; эзетимиб) вызывают специфические и воспроизводимые изменения в таксономическом профиле кишечной микробиоты у пациентов с метаболическими нарушениями. Наиболее значимые эффекты включают: увеличение Akkermansia muciniphila при приеме метформина и фенофибрата; рост Faecalibacterium prausnitzii и Bifidobacterium longum под действием ингибиторов SGLT2 и DPP-4; снижение α-разнообразия микробиоты при использовании статинов; и минимальные, но статистически достоверные сдвиги при приеме эзетимиба. Обсуждение и заключение. Установлено, что современные гипогликемические и гиполипидемические препараты обладают микробиом-модулирующим потенциалом. Некоторые из этих изменений (например, рост A. muciniphila и F. prausnitzii) могут частично объяснять терапевтические эффекты препаратов, включая улучшение чувствительности тканей к инсулину, снижение воспаления и защиту эндотелия. В то же время статины ассоциированы с умеренным дисбиозом, что требует учета при длительной терапии. Результаты подчеркивают необходимость интеграции микробиомного профилирования в персонализированный подход к лечению пациентов с сахарным диабетом 2 типа, дислипидемией и метаболическим синдромом. Требуются дальнейшие проспективные исследования для оценки клинической значимости выявленных микробиотических сдвигов и разработки стратегий их коррекции.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Рак ободочной кишки характеризуется выраженной гетерогенностью, обусловленной различиями эмбрионального развития первичной кишечной трубки, кровоснабжения, лимфооттока и молекулярно-биологического профиля новообразований. Правосторонний рак ободочной кишки ассоциирован с неблагоприятными факторами прогноза выживаемости больных, левосторонний – с более торпидным течением. Уточнение клинико-демографических факторов имеет ключевое значение для персонализации терапии. Цель исследования – провести ретроспективный анализ данных регионального канцер-регистра Республики Мордовия для оценки влияния локализации опухоли, стадии, пола и возраста на общую выживаемость пациентов с раком ободочной кишки. Материалы и методы. Выполнено ретроспективное нерандомизированное одноцентровое когортное исследование на базе данных канцер-регистра Республиканского онкологического диспансера Республики Мордовия за период 2015–2019 гг. Проанализированы данные историй болезни 395 первичных больных раком ободочной кишки, разделенных на две группы: с правосторонним (n = 158) и левосторонним (n = 237) раком. Первичной конечной точкой исследования являлась оценка трех- и пятилетней общей выживаемости. Статистическая обработка выполнена с использованием критерия χ² Пирсона и критерия значимости (p <0,05). Результаты исследования. Установлено, что общая трех- и пятилетняя выживаемость при раке ободочной кишки вне зависимости от пола пациента, возраста, локализации и стадии в Республике Мордовия составила 67,2 и 58,9 % соответственно; левосторонняя локализация опухоли ассоциирована с более благоприятным прогнозом. Пятилетняя выживаемость при левостороннем раке ободочной кишки II стадии в Республике Мордовия составила 83,4 %, при правостороннем – 74,5 %; при III стадии – 62,8 и 52,1 % соответственно. Наибольшие различия зарегистрированы у мужчин со II стадией заболевания: пятилетняя выживаемость составила 86,7 % при левостороннем раке против 72 % при правостороннем. Женщины с III стадией левостороннего рака ободочной кишки демонстрируют лучший долгосрочный прогноз (64 %). Выявлена обратная зависимость между возрастом больных и длительностью жизни: пациенты, достигшие 5-летнего срока наблюдения, были моложе (59,1 года при левостороннем и 61,9 года при правостороннем раке ободочной кишки соответственно). Обсуждение и заключение. Левосторонняя локализация рака ободочной кишки является фактором благоприятного прогноза независимо от пола, возраста и стадии. Пациенты с правосторонним раком ободочной кишки составляют группу высокого риска прогрессии и требуют более дифференцированного подхода с применением современных схем лечения. Полученные данные обосновывают необходимость оптимизации региональной онкологической программы с учетом стороны поражения ободочной кишки.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Обеспечение адекватного нутритивного статуса выступает базовым компонентом здоровья детского населения, влияющим на формирование нормальных показателей физического и психического здоровья. Одним из эффективных способов профилактики нарушений питания у детей и подростков считается организация горячего питания в детских образовательных учреждениях. Цель исследования – комплексная оценка рациона питания, нутритивного статуса и состояния здоровья школьников Республики Мордовия, получающих социальное питание, в сравнении с детьми, находящимися на «традиционном» питании. Материалы и методы. Проведено одномоментное кросс-секционное исследование, в которое были включены 144 школьника 7–10 и 14 лет, обучающиеся в образовательных организациях г. Саранска. Обследуемых разделили на 2 группы: 1 группа (n = 67) – дети, получающие исключительно социальное питание в школах с круглосуточным пребыванием; 2 группа (n = 77) – дети, обучающиеся в обычной школе, получающие домашнее питание и обязательное горячее питание 1 раз в день в школе. Проводили анкетирование детей относительно характера их питания с использованием интернет-сервиса «Nutrilogic», антропометрию с расчетом индекса массы тела с учетом сигмальных отклонений, выполнили статистический анализ результатов. Значимость различий между группами определяли по t-критерию Стьюдента (p < 0,05). Результаты исследования. Установлено, что учащиеся, получающие исключительно социальное питание, имеют в целом менее выраженные нарушения рациона питания (реже выявляется дефицит калорийности рациона, недостаточное потребление сложных углеводов и ненасыщенных жиров, витаминов, особенно А, С и группы В, кальция, железа, йода, цинка), чем дети, обучающиеся в обычной городской школе, что, вероятнее всего, связано с более регулярным питанием и сбалансированным рационом у первых. Обсуждение и заключение. Отклонения от нормальных значений антропометрических показателей (роста, веса, окружности живота и др.) чаще встречались у детей, получающих традиционное питание. У них же зафиксирована более высокая распространенность алиментарно-зависимых заболеваний. Результаты исследования указывают на эффективность сбалансированного питания, способствующего снижению частоты алиментарно-зависимых заболеваний: патологий органов пищеварения, ожирения, анемии. Полученные данные могут быть использованы при разработке нормативных документов, регулирующих дополнительное обогащение продуктов детского питания витаминами и микроэлементами.
Бесплатно
Влияние сочетания полигенных мутаций на течение и исходы тяжелой преэклампсии
Статья научная
Введение. Преэклампсия остается одной из наиболее значимых проблем современного акушерства, обуславливая порядка 2–8 % материнских и перинатальных потерь. Сложность патофизиологических механизмов развития преэклампсии ограничивает методы диагностики и профилактики данного осложнения беременности, что приводит к повышению частоты преждевременного родоразрешения. Одним из перспективных направлений исследований в области патофизиологии преэклампсии является изучение влияния генетических факторов на развитие гемокоагуляционных расстройств, плацентарных нарушений и гипоксически-ишемических расстройств новорожденных при преэклампсии. Цель исследования – определение роли комбинации мутаций генов антиоксидантной системы ((С47Т) SOD2, (-262С/Т) CAT, (313A > G) GSTP1), тромбоцитарных интегринов ((T1565C) ITGB3, (C807T) ITGA2) и фибриногена ((G(-455) A) FGB) в развитии осложненного течения преэклампсии и неблагоприятных перинатальных исходов. Материалы и методы. Проведено одноцентровое, обсервационное, проспективное исследование 49 пациенток (2018–2022 гг.), которые были распределены на 3 группы: A (n = 16) – с тяжелой формой преэклампсии и наличием менее 6 мутантных аллелей вышеуказанных генов; Б (n = 18) – с тяжелой формой преэклампсии и наличием 6 и более мутантных аллелей вышеуказанных генов; 0 (n = 15) – пациентки с физиологически протекающей беременностью и наличием менее 6 мутантных аллелей вышеуказанных генов. Проведена оценка тромбоэластограммы, микроциркуляции периферических тканей, интенсивности оксидантных процессов крови исследуемых. Генетическое исследование осуществлялось методом Real-Time ПЦР. Оценка новорожденных осуществлялась по шкале Апгар (4–6 баллов – умеренная асфиксия, 1–3 – тяжелая асфиксия). Результаты исследования. В группе Б характерны статистически значимые (p < 0,05) изменения по данным тромбоэластограммы в виде уменьшения растворимости кровяных сгустков, увеличения скорости тромбообразования, ухудшения процессов оксигенации. Отмечается снижение эффективности микроциркуляции, интенсификация процессов оксидативного стресса, зафиксировано статистически значимое (p < 0,05) повышение продуктов перекисного окисления липидов (малонового диальдегида и диеновых конъюгатов) на фоне снижения антиоксидантной активности относительно группы контроля и группы А. Обсуждение и заключение. Сочетание мутантных вариантов исследуемых генов тромбоцитарных интегринов и генов-антиоксидантов при наличии гомозиготных вариантов по мутантному аллелю ассоциировано с нарушениями оксидативных процессов и коагуляционного потенциала при тяжелом течении преэклампсии, развитием тяжелых форм асфиксии новорожденных.
Бесплатно
Влияние шумовой нагрузки на психофизиологические параметры студентов
Статья научная
Введение. В настоящее время шум рассматривается не только как вредный производственный фактор, но и как значимый физический элемент среды обитания, являющийся неотъемлемой частью жизни людей. Цель исследования – определить показатели шумовой нагрузки в организациях высшего образования, а также оценить ее влияние на психофизиологические параметры студентов. Материалы и методы. Проведен расчет годовой шумовой нагрузки, которая замерялась анализатором шума и вибрации «Ассистент». Для оценки влияния шума на психофизиологические параметры студентов использовались методика Мюнстерберга, система контроля уровня стресса и тональная пороговая аудиометрия с исследованием воздушного и костного звукопроведения в стандартном диапазоне частот. Исследование не требует представления заключения комитета по биомедицинской этике. Результаты. Определено, что в дневное время на территории кампуса и внутри корпусов (коридоры, санузлы, гардероб) Национального исследовательского Мордовского государственного университета уровень шума не превышал допустимой нормы, тогда как в учебных аудиториях фиксировалось его увеличение. На основании полученных показателей и результатов анкетного опроса выделена группа риска, в которой выявлено значительное достоверное снижение избирательного внимания при уровне шума 65,5 дБА. Исследование ограничено изучением субъективных параметров влияния шума на обучающихся в медицинском институте. Проведена оценка 97 анкет студентов 1–6 курсов, что представляет собой достаточно референтную выборку. По результатам полученных показателей годовой шумовой нагрузки были сформированы 2 группы: I (n = 10) – лица с минимальным воздействием шумовой нагрузки (годовое воздействие шума – 62,5–68,2 дБА), и II (n = 10) – группа риска (годовое воздействие шума – 80,1–85,6 дБА), в которой была проведена сравнительная оценка когнитивных функций с использованием методики Мюнстерберга и психофизиологических параметров с помощью системы контроля уровня стресса. Обсуждение и заключение. Оценка некоторых когнитивных показателей подтверждает неспецифическое действие шума на студентов в виде снижения избирательности и концентрации внимания, снижения всех показателей функциональных возможностей нервной системы, которое выявлено среди студентов группы риска.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Длительное воздействие экстремальных стрессоров, связанных с участием в специальной военной операции, может обусловливать развитие широкого спектра психических расстройств, характеризующихся высокой коморбидностью. В связи с этим возникает необходимость в разработке патогенетически обоснованных реабилитационных программ, направленных на улучшение состояния и повышение качества жизни пострадавших. Цель обзора – систематизация и анализ современных научных данных для разработки комплексных реабилитационных программ, направленных на купирование психических расстройств и их коморбидных сочетаний, патогенетически связанных с участием в специальной военной операции, с учетом развития данных нарушений. Материалы и методы. Методология исследования включала теоретический анализ научных публикаций за 2006–2025 гг., отобранных из электронных баз данных CyberLeninka, eLibrary и PubMed на основе 59 источников (29 отечественных и 30 зарубежных). Определены основные направления для последующих клинических исследований. Результаты обзора сформулированы на основе вышеуказанных документальных данных. Результаты исследования. Систематизированы ключевые патогенетические механизмы развития психических расстройств, индуцированных тяжелым стрессом, и определены закономерности их взаимосвязи. Предложены комплексные реабилитационные программы, включающие психотерапевтические и психофармакологические методы коррекции и терапии, направленные на купирование существующих расстройств и профилактику развития потенциальных психических нарушений. Обсуждение и заключение. Патогенез значительной части психических расстройств, возникающих вследствие воздействия тяжелого стресса, обусловлен выраженными психогенными травмами, дисбалансом в иммунной системе и нарушениями нейромедиаторного обмена, приводящими к дезинтеграции функциональных систем организма. Своевременное применение комбинированного подхода, включающего психотерапевтические интервенции, в частности когнитивно-поведенческую терапию и психофармакотерапию, с акцентом на использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, оказывает существенное влияние на течение и прогноз расстройств. Дальнейшие исследования в данной области необходимы для разработки более эффективных и персонализированных подходов к реабилитации лиц, перенесших тяжелый стресс.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Технология хроматографии имеет широкое применение во многих областях науки и промышленности. В медицине хроматографические методы способствуют успешной диагностике заболеваний как инфекционной, так и неинфекционной этиологии, определению предикторов развития осложнений, в частности, по оценке профилей метаболитов. Цель работы – анализ данных об истории создания, диагностической ценности применения газовой хроматографии в медицинской деятельности. Материалы и методы. Осуществляли анализ российских и зарубежных научных работ, представленных в научных электронных библиотеках eLibrary, Cochrane Library и Pubmed в 2011–2025 гг. с использованием следующих слов и их комбинаций: «история хроматографии», «газовая хроматография», «хромато-масс-спектрометрия», «метаболит». В перечень критериев включения вошли оригинальные исследования по истории и методологии хроматографии, включая медицинские аспекты ее использования. Критериями исключения служили недостаточная детализация условий разделения, формат тезисов, а также отсутствие доступа к полнотекстовым версиям публикаций. Результаты исследования. В статье прослежена трансформация газовой хроматографии из аналитического метода в фундамент клинической метаболомики. Авторы демонстрируют диагностический потенциал ГХ-профилирования как неинвазивной альтернативы классическим тестам. Обсуждение и заключение. Технологическая эволюция газовой хроматографии и внедрение интеллектуальных систем обработки данных переводят метод в категорию ключевых инструментов предиктивной диагностики и персонализированной терапии.
Бесплатно
Статья обзорная
Введение. В последние годы возрастает интерес исследователей к состояниям, сопровождающимся гиперэозинофилией, и возможностям терапии с применением генно-инженерных биологических препаратов. Гиперэозинофильный синдром является недостаточно изученной проблемой, которая охватывает ряд заболеваний, характеризующихся персистирующей эозинофилией с эозинофильным поражением внутренних органов. Цель исследования - систематизация данных научной литературы о новых методах диагностики и лечения гиперэозинофильного синдрома.
Бесплатно
Краткое сообщение
Введение. Несмотря на невысокую распространенность в детской популяции (менее 1 %), детская шизофрения является актуальной проблемой в психиатрии во всем мире из-за отсутствия единого подхода к нозологической принадлежности, недостаточной разработанности критериев ранней диагностики данного заболевания. Выявление нейропсихологических нарушений в раннем детском возрасте может помочь в формировании потенциальных групп риска по детской шизофрении, что повысит настороженность относительно определенных контингентов пациентов и позволит своевременно поставить диагноз. Цель исследования - изучение течения и клинических проявлений психопатологического процесса, роли нейропсихологических показателей, саккад и антисаккад как потенциальных маркеров дефицита внимания при детской шизофрении.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Бесплодие в браке является актуальной медико-социальной проблемой многих стран мира, для решения которой активно применяются вспомогательные репродуктивные технологии. Результативность лечения бесплодия зависит от ряда факторов. Изучение и коррекция изменений иммунных параметров в репродуктивной медицине может способствовать снижению уровня инфертильности населения. Цель исследования – провести клиническую апробацию способа иммунологического прогнозирования эффективности применения вспомогательных репродуктивных технологий. Материалы и методы. Способ апробировали на 80 женщинах с первичным бесплодием в возрасте от 19 до 47 лет перед применением вспомогательных репродуктивных технологий. При первичном обращении при получении информированного согласия у женщин проводили забор крови, отделяли сыворотку. Уровень в сыворотке крови антимюллерова гормона, интерлейкина-18 и секс-стероид-связывающего глобулина определяли путем иммуноферментного анализа. Результаты исследования. Анализ изменений сывороточных уровней исследуемых параметров выявил изменения их содержания, зависящие от фертильности женщин. Детекция комбинации показателей относительно наступления беременности показала чувствительность – 78,4%, специфичность – 62,1%. Обсуждение и заключение. Успешная апробация способа иммунологического прогнозирования эффективности применения вспомогательных репродуктивных технологий в когорте женщин с первичным бесплодием указывает на возможность его использования для иммунодиагностики, персонализированного определения шансов наступления беременности и оценки целесообразности проведения экстракорпорального оплодотворения.
Бесплатно
Клиническое наблюдение тромбоза кавернозного синуса с атипичным течением
Статья научная
Тромбоз кавернозного синуса – один из видов центральных венозных тромбозов, представляющий собой редкое и опасное для жизни состояние, не имеющее патогномоничных симптомов. Остро возникшая интенсивная головная боль – неспецифический симптом, характерный для данной патологии. Нередко он может быть единственным проявлением заболевания. Сложность диагностики, широкий дифференциально-диагностический ряд и необходимость незамедлительного начала лечения в кратчайшие сроки обусловливают актуальность этой нозологии. Авторы описывают клинический случай нетипичного течения тромбоза кавернозного синуса у мужчины 48 лет, не имевшего очевидных предрасполагающих факторов для развития заболевания. Клиническая картина характеризовалась сочетанием головной боли и лихорадки, при этом очаговых неврологических симптомов и офтальмологических проявлений заболевания не отмечалось. При проведении компьютерной томографии головного мозга выявлены радиологические признаки тромбоза кавернозного синуса справа. С целью реканализации синуса был назначен антикоагулянт прямого действия гепарин в лечебной дозе. По окончании острой фазы заболевания пациент переведен на пероральный прием риваксабана. При повторной визуализации сосудов головного мозга через один месяц признаков тромбоза не выявлено.
Бесплатно
Статья научная
Введение. Полиморбидность, характерная для гериатрических пациентов, оказывает комплексное воздействие на регуляторные механизмы сердечной деятельности, что существенно повышает вероятность развития нарушений ритма и проводимости по сравнению с более молодыми возрастными группами. Цель исследования - изучить частоту нарушений ритма и проводимости сердца у гериатрических пациентов с коморбидной сердечно-сосудистой патологией для установления гендерных особенностей.
Бесплатно
