Медицинская служба стройотрядов в Калмыцкой АССР в 1960-е гг.

Medical service of construction brigades in the Kalmyk ASSR in the 1960s

История студенческих строительных отрядов (ССО) занимает важное место в социокультурной и политико-экономической истории позднесоветского общества. Возникшие в 1959 г. как форма временной трудовой мобилизации студентов, ССО стали уникальным феноменом социалистической модернизации, сочетающим элементы трудового и патриотического воспитания, социальной адаптации и развития личности, молодежной самоорганизации и самообразования. Особенно значимым являлось участие ССО в развитии инфраструктуры периферийных регионов СССР, что наделяло это движение не только экономическим, но и символическим содержанием: участие в строительстве «нового мира» воспринималось как форма служения Родине и социалистическим идеалам.

Научное осмысление деятельности студенческих отрядов представляет собой развивающееся направление отечественной историографии, особенно в контексте переосмысления повседневной жизни и социокультурных процессов в советском обществе 1960-х гг. Тем не менее, несмотря на накопленный, на данный момент эмпирический материал, отдельные аспекты функционирования ССО остаются мало изученными в научной литературе. К такой теме относится проблема медицинского обеспечения участников студенческих строительных отрядов, особенно в национальных республиках и удаленных сельских районах. Между тем, медицинская служба играла ключевую роль в обеспечении трудоспособности и безопасности молодых строителей, а также – при активном участии студентов-медиков – в оказании элементарной, но жизненно необходимой медицинской помощи местному населению, особенно в сельских и труднодоступных районах Калмыкии, где на тот момент наблюдался острый дефицит квалифицированных медицинских кадров и ограниченный доступ к базовым медицинским услугам. В условиях слабой инфраструктуры и удаленности от центральных лечебных учреждений, временное присутствие студентов и выпускников медицинских вузов становилось подчас единственным источником врачебной помощи для жителей таких населенных пунктов. Их работа способствовала не только улучшению состояния здоровья местного населения, но и укреплению доверия к системе здравоохранения в целом, формированию позитивного образа медицинской профессии среди сельских жителей, а также накоплению молодыми специалистами ценного опыта работы в реальных условиях, сопряженных с ограниченными ресурсами и высокой ответственностью за жизнь пациента.

Цель настоящего исследования – реконструкция системы организации и практики медицинского обслуживания студенческих строительных отрядов на примере их деятельности в Калмыцкой АССР летом 1968 г. Работа опирается преимущественно на ранее не введенные в научный оборот архивные документы, хранящиеся в Национальном архиве Республики Калмыкия (НАРК), в том числе в фондах Министерства здравоохранения КАССР (Р-9). Это позволяет детализировать повседневные аспекты медицинского сопровождения труда студентов, выявить проблемы и противоречия взаимодействия между студенческими организациями, местными органами здравоохранения и административными структурами, а также рассмотреть формы участия студентов медицинских вузов в обеспечении санитарной безопасности в условиях отдаленных развивающихся территорий.

Изучение истории движения студенческих строительных отрядов в последние два десятилетия стало заметным направлением в отечественной историографии. В условиях общего возрастания интереса к социокультурным феноменам советского периода, трудовая практика студенческой молодежи рассматривается не только как форма организации временной занятости, но и как важный элемент воспитательной, идеологической и социальной политики государства. Существенный вклад в исследование истории ССО внесли региональные исследования, в том числе диссертационные, охватывающие различные территории СССР и освещающие как общие закономерности развития движения, так и его локальные особенности.

В диссертации, посвященной опыту ССО Красноярского края в 1953–1990 гг., движение рассматривается сквозь призму региональной специфики, с акцентом на взаимодействие власти, вузов и студенческой молодежи. Работа демонстрирует эволюцию отрядов от стихийных форм до централизованно координируемой структуры, участвовавшей в реализации крупнейших индустриальных проек-тов1. Аналогичное внимание к региональному измерению проявляется в другом исследовании, посвященном Иркутской области. Автор показывает, как строительство Байкало-Амурской магистрали и других объектов превращало ССО в важный элемент системы мобилизации молодежных трудовых ресурсов2. Региональный подход также положен в основу диссертационного исследования, в котором анализируется деятельность ССО на Дальнем Востоке РСФСР. Особое внимание уделено формам трудового воспитания, методам подготовки студенческих кадров и идеологической составляющей отрядного движения3. Значительным дополнением к этому направлению служит работа, анализирующая ленинградские ССО на завершающем этапе истории СССР. Автор детально рассматривает процессы институционализации, трансформации мотивации участников и ослабления идеологической составляющей в условиях системного кризиса конца 1980-х годов4. Более ранний этап развития движения, с акцентом на воспитательную, патриотическую и производственную составляющие рассмотрен в исследованиях, посвященных деятельности ССО в Ленинграде5 и Курской области6.

Особый интерес представляют работы, исследующие узкие аспекты деятельности ССО. Так, описан опыт Омского педагогического института в 1964–1986 гг., что позволяет реконструировать специфику вузовской организации отрядов7, исследуется участие бойцов ССО Волгоградской области в работах по сохранению объектов культурного наследия, тем самым расширяя представление о задачах, стоявших перед движением8. В работе ССО Алтайского края акцент сделан на роли студенческих инициатив в развитии социальной инфраструктуры регионов, что позволяет взглянуть на ССО как на форму социальной мобилизации9. В исследовании, посвященном Ставрополью, подчеркивается историческая преемственность, и значимость отрядного движения как части локальной исторической памяти10. В недавно вышедшей мемуарной работе предпринята попытка реконструкции исторически достоверной картины функционирования системы студенческих отрядов в СССР. Автором рассматриваются как положительные, так и негативные аспекты данного феномена, подвергаются критическому осмыслению устойчивые мифологемы, сформированные в советский период11. Также историографический обзор приведен в работе, посвященной деятельности медицинской службы астраханских студенческих строительных от-рядов12.

Таким образом, современная историография демонстрирует возрастающий интерес к многоаспектному анализу деятельности

ССО, объединяя региональные, тематические и биографические подходы. Несмотря на накопленный корпус работ, освещающих хозяйственную, идеологическую и культурную функции ССО, вопросы медицинского обеспечения студенческих отрядов остаются практически не исследованными. Особенно это касается деятельности медицинской службы ССО, работавших в сельских районах Калмыцкой АССР в 1960-е гг., где наряду с обслуживанием бойцов отрядов велась и помощь местному населению. Настоящая работа восполняет существующий историографический пробел, предлагая первый опыт обращения к архивным материалам Министерства здравоохранения Калмыцкой АССР с целью реконструкции практик медицинского сопровождения студенческих строительных отрядов. Она позволяет расширить знания не только о медицинской инфраструктуре советского времени, но и о социальной истории Калмыкии как пограничного региона, где процессы социализации молодежи сочетались с элементами гуманитарной помощи и медицинского просвещения местного населения в рамках трудовой мобилизации.

Деятельность медицинской службы стройотрядов в Калмыцкой АССР в 1960-е гг.

В послевоенный период Советского Союза студенческие строительные отряды стали важным элементом молодежной политики, направленной на привлечение студентов к участию в восстановлении и развитии народного хозяйства страны. После успешной работы первого отряда, организованного в 1959 г. из студентов Московского государственного университета, это движение быстро распространилось по всей стране, охватывая различные регионы и направления деятельности. Одной из таких республик, где студенческие строительные отряды сыграли значительную роль, стала Калмыцкая АССР. После депортации калмыцкого народа в декабре 1943 г. и последующего возрождения автономии в 1957 г., республика столкнулась с необходимостью масштабного восстановления инфраструктуры, жилья и социальных объектов. В этом процессе активное участие приняли студенческие строительные отряды, которые в летние месяцы направлялись в Калмыкию для выполнения строительных и реконструирующих работ.

Как отмечают очевидцы тех лет, в республике, в области строительства были нерешенные проблемы, ощущалась нехватка рабочих рук, строительные организации не справлялись с плановыми заданиями. Чтобы решить это в Калмыкию были приглашены солдаты, завершавшие прохождение службы в составе советских войск в Германии. В феврале 1962 г. три эшелона по 800 человек «Городовиков- ского призыва», названного в честь их приглашающего – первого секретаря Калмыцкого обкома КПСС Б.Б. Городовикова, прибыли в Калмыцкую АССР для участия в подъеме экономики республики13. С 1963 г. к ним присоединилисьстуденческие строительные отряды из Донецка и Ростова-на-Дону14.

Важным элементом для успешной работы студенческих отрядов было наличие профессионального медицинского сопровождения. Медицинское обеспечение здесь рассматривалось как обязательный компонент организации летних трудовых смен, что отражало понимание значимости охраны здоровья молодежи, в условиях интенсивного физического труда. Особое значение приобретала организация медобслуживания в регионах со сложными природноклиматическими и социально-экономическими условиями, к которым относилась республика. Благодаря сохранившимся архивным документам мы можем реконструировать один из таких строительных сезонов, что важно для изучения повседневности, регионоведческих и микроисторических исследований.

С 27 июня по 26 августа 1968 г. в Калмыцкую АССР на строительные работы были направлены 662 бойца Донецкого студенческого строительного отряда и 106 человек Ростовского отряда РИИЖТа (Ростовский институт инженеров железнодорожного транспорта). Отряды сопровождали медицинские работники – врачивыпускники 1968 г. и студенты 6 курса Донецкого медицинского института. По прибытии отрядов все работники студенческой медицинской службы приказом Министра здравоохранения республики Е.А. Дойниковой (№ 224 от 3.07.1968 г.) были зачислены на вакантные должности, руководители медицинской службы были приняты на должность инспекторов Министерства здравоохранения Калмыцкой АССР. Для работы медицинской службы стройотрядов была выделена автомашина ГАЗ-69, принадлежащая республиканской больнице. Был организован штаб студенческой медицинской службы в составе заведующего лечебным отделом профильного министерства Н.И. Мухараевой, главного врача республиканской больницы Э.С. Тимошкаевой, главного врача республиканской СЭС И.Б. Бембиновой и начальника медицинской службы студенческих строительных отрядов, преподавателя Макеевского медицинского училища А.П. Баркалова15. Еще один приказ министра здравоохранения Калмыцкой АССР обязывал главных врачей республиканских больниц, СЭС, главных врачей районов республики осуществлять оказание беспрепятственной консультативной помощи, срочной транспортировки и госпитализации в случаях заболеваний или травматизма, а также строгий и постоянный контроль за размещением, питанием, и водоснабжением студентов.

Каждый объект, где работали студенты, был укомплектован аптечкой, за счет средств института и средств, выделяемых совхозами из расчета 3 рубля на человека16. В своей работе Министерство здравоохранения Калмыцкой АССР опиралось на вышедшее в мае 1967 г. Постановление ЦК КПСС и Совета Министров СССР № 483 «О мерах по улучшению организации и повышению эффективности летних работ студентов». В нем государственные органы были обязаны оказывать всестороннюю поддержку деятельности студенческих строительных отрядов. Документ закреплял обязанности министерств и ведомств в части материально-технического обеспечения отрядов, медицинского обслуживания, создания надлежащих бытовых условий, а также предусматривал механизм финансирования через хозяйственные договоры и целевые отчисления. Это постановление институционализировало движение студенческих отрядов как важный элемент народнохозяйственной политики и системы трудового воспитания молодёжи17.

Студенческие отряды были дислоцированы в четыре района республики – Приозерный, Сарпинский, Ики-Бурульский, Приютненский для сооружения культурно-бытовых учреждений, жилищных объектов, производственных помещений, а также железнодорожной трассы Дивное-Элиста. Каждый отряд в среднем состоял из 50-51 человека. В состав медицинской службы входил руководитель, три главных врача студенческих отрядов и 16 отрядных врачей, состоящих из врачей лечебного факультета, студентов 6 курса педиатрического и лечебного факультетов, выпускников лечебного факультета 1968 г. Донецкого медицинского института и Макеевского медицинского училища. Дополнительно внутри студенческих отрядов было выделено 50 санинструкторов, с которыми перед выходом на объекты был проведен специальный инструктаж. Деятельность отрядных врачей была организована ещё на подготовительном этапе, задолго до выезда студенческих отрядов к местам дислокации. Необходимо было провести медицинский осмотр, отобрать практически здоровых и физически сильных людей, сделать им профилактические прививки, укомплектовать аптечками все сформированные отряды18.

После распределения бойцов по районам работа врачей начиналась с утреннего осмотра всех членов отряда, обхода строительных объектов и приема пациентов в фельдшерско-акушерском пункте. В ежедневную работу врача также входило проведение бесед, лекций на медицинские темы. Для фиксирования заболеваемости и травматизма среди членов отряда у каждого врача имелся журнал записи амбулаторных больных, в котором отмечалась обращаемость за медицинской помощью. Вместе с командиром отряда отрядные врачи отвечали за составление меню-раскладок 3-х – 4х разового питания студентов-строителей19.

Согласно постановлению 1967 г., студенческие отряды, наряду с выполнением производственных задач, были призваны оказывать медицинскую и санитарно-просветительскую помощь местному населению ²⁰.

Таким образом, участие студентов в летних работах сочетало производственные функции с выполнением социально значимой миссии по улучшению состояния здравоохранения в отдалённых и сельских районах. Это существенно помогало работе Министерства здравоохранения Калмыцкой АССР. В 1960-е гг. здравоохранение республики находилось в критическом состоянии, что было связано с последствиями депортации калмыцкого народа и ликвидацией автономии. После возвращения населения в 1957 г. регион столкнулся с практически полной утратой материально-технической базы системы здравоохранения, отсутствием оборудования, медикаментов, транспорта и квалифицированных специалистов. Население обслуживалось всего 12 врачами, а единственная больница имела лишь 95 коек. Многие учреждения здравоохранения размещались в неприспособленных зданиях, отсутствовали специализированные службы и элементарные санитарные условия, включая воду и электроэнергию. Эпидемиологическая ситуация также была крайне тяжелой: фиксировались вспышки дифтерии, кори, тифов, туберкулеза и других инфекционных заболеваний, особенно среди детей. Больницы были переполнены, а дефицит медицинского персонала и средств не позволял своевременно оказывать помощь населению, особенно в сельской местности21.

Большая работа проводилась отрядными врачами с жителями районов республики, которая включала лечебно-профилактическую и санитарно-эпидемиологическую деятельность среди местного населения. Кроме этого приехавшие студенты-медики оказывали первую врачебную помощь в амбулаториях, на дому, фермах, полевых станах, чабанских точках. Если врач студенческого отряда работал в больнице, тогда он также наблюдал больных в стационаре22. За период с 27 июня по 26 августа 1968 г. отрядными врачами было обслужено местного взрослого населения – 6854 человека, подростков с 15 до 18 лет – 1495 человек, детей до 14 лет – 2027 человек. Проведены реакции Пирке и Манту детям в количестве 592 человека. Обследовано 75 различных объектов, обслужено 40 полевых станов, 95 чабанских точек, была оказана хирургическая помощь 451 человеку, акушерско-гинекологическая помощь – 180 женщинам. Было сделано 655 профилактических прививок взрослому населению, детям в возрасте до 5 лет – 300 прививок, оказана стоматологическая помощь – 143 раза. Прочитано 100 лекций с общим количеством слушателей – 3796 и 244 групповые беседы для1870 человек, проведен санитарный инструктаж для 1177 человек, охвачено семинарами по обучению приемам самопомощи и взаимопомощи – 800 слушателей, семинарами по подготовке общественного актива здравоохранения – 175 человек. Также по приезду студотрядов на места работы, врачами, совместно с работниками санэпидстанций республики было произведено около 45 анализов воды, на 75

объектах проведены санитарные обследования, сделано 147 санитарных посещений23.

Во всех студенческих строительных отрядах, действовавших на территории Советского Союза, фиксировались случаи производственного и бытового травматизма, в том числе с тяжёлыми последствиями. Основной причиной инцидентов являлось систематическое нарушение требований техники безопасности, что было обусловлено как недостаточной профессиональной подготовкой студентов, так и несоблюдением норм охраны труда на местах. В отдельных случаях травматизм завершался летальным исходом, что указывало на необходимость усиления профилактической и инструктивной работы в системе студенческого трудового участия. В 1970 г. за трудовой семестр стройотрядовцы, работавшие в Бурятской АССР, получили 124 травмы, 32 из них были связаны с потерей трудоспособности24. В Ханты-Мансийском автономном округе были допущены грубейшие нарушения при организации производства и охраны труда, в результате чего погибло два студента25.

Как показывала врачебная практика среди студентов, работавших в Калмыцкой АССР, часто отмечался незначительный травматизм – производственный, бытовой, спортивный, который происходил в результате не соблюдения санитарно-гигиенических требований. На протяжении всего периода пребывания студенческого строительного отряда врачи фиксировали невысокий уровень заболеваемости, преобладали случаи острых респираторных инфекций, эпидемических заболеваний зарегистрировано не было. К сожалению, в работе студенческих строительных отрядов, находившихся в Калмыцкой АССР регистрировались несчастные случаи, в том числе и со смертельным исходом. Большой трагедией стала гибель одного из студентов от краскопульта, который не был выключен во время обеденного перерыва и взорвался при начале работы. Среди сложных случаев отмечались травмы кистей правой и левой руки, которые были получены при работе на строительном станке, ожоги II-III степени до 30-40% поверхности тела при работе на кухне. Все эти случаи были результатом нарушения правил техники безопасности студентами26. В следующей таблице даны зарегистрированные заболевания за время работы студенческого строительного отряда.

Таблица 127 Заболеваемость, травматизм в студенческом отряде

	Наименование	Количество зарегистрированных
1	Заболеваний -органов дыхания	68
2	- органов пищеварения	51

3	- кожи	28
4	- глаз	29
5	- ЛОР органов	48
6	Хирургические заболевания	69
7	Прочие заболевания	10
8	Всего случаев заболеваний	3031
9	Травмы, в том числе: -черепа	1
10	- верхних конечностей	75
11	- нижних конечностей	26
12	Раны мягких тканей	124
13	Ожоги, в том числе:	7
14	- с поражением 10% поверхности тела	5
15	- свыше 30% поверхности тела	2
16	Всего травм и ожогов	240

По итогу летнего трудового семестра Министерством здравоохранения Калмыцкой АССР и главным врачом Республиканского штаба студенческого строительного отряда А.П. Баркаловым были подготовлены отчеты, которые направлялись в Главное лечебно-профилактическое управление Министерства здравоохранения РСФСР. В них кратко излагались основные направления деятельности медицинской службы, включая организацию и результаты оказания лечебно-профилактической помощи местному населению. В своём отчёте главный врач ССО А.П. Баркалов, характеризуя взаимодействие с профильным министерством республики, дал высокую оценку его работе и вкладу в обеспечение медицинского сопровождения студенческих отрядов, отмечая, что врачи «постоянно чувствовали поддержку и заинтересованность в нашей работе», а министерство «оказывало всяческую помощь медицинской службе строительных отрядов»28.

Медицинское обеспечение деятельности студенческих строительных отрядов, функционировавших в Калмыцкой АССР в летний период 1968 г., представляет собой пример успешной реализации модели интеграции системы здравоохранения и молодежных трудовых инициатив в условиях советской действительности. Организация медицинского обслуживания отличалась высоким уровнем координации между республиканскими органами здравоохранения и медицинскими кадрами, направленными из Донецкого медицинского института, что обеспечивало комплексный подход к охране здоровья участников строительных работ. Студенты-медики и выпускники медицинского вуза, привлеченные к работе в составе строительных отрядов, не только эффективно справлялись с лечением и профилактикой заболеваний среди бойцов, но и активно участвовали в оказании медицинской помощи местному населению, особенно в отдаленных районах республики.

Особое значение придавалось профилактической деятельности, что выражалось в проведении регулярных санитарных осмотров, вакцинации, санитарно-просветительской работе, а также контролю за условиями проживания и питания бойцов. Повсеместное соблюдение санитарно-гигиенических норм, обеспечение дезинфекционными средствами и медикаментами, а также штатное трудоустройство врачей и санинструкторов, включенных в структуру республиканского здравоохранения, стали залогом стабильной эпидемиологической обстановки в местах размещения студенческих отрядов. Несмотря на зафиксированные случаи острых инфекционных заболеваний, производственного травматизма и один летальный исход, общая заболеваемость среди бойцов оставалась на низком уровне и не носила массового характера, что не повлияло на трудоспособность основной части участников.

Нельзя не отметить значительный вклад студенческих медицинских кадров в улучшение медицинского обслуживания сельского населения Калмыцкой АССР. Медики отрядов принимали участие в оказании амбулаторной и стационарной помощи, проведении диспансеризации, санитарно-гигиенических обследований предприятий и учреждений, что свидетельствует о широкой социальной функции, выполняемой студенческими стройотрядами за пределами их непосредственных производственных задач. Опыт медицинского сопровождения студенческих строительных отрядов 1968 г. на территории Калмыцкой АССР демонстрирует высокую степень профессиональной подготовки будущих врачей, их готовность к работе в полевых и отдаленных условиях, а также эффективную реализацию принципов социально ориентированной медицины, характерной для позднесоветской эпохи. Он представляет интерес как с точки зрения истории медицины, так и в контексте изучения взаимодействия государственной политики в сфере здравоохранения с молодежными инициативами и трудовыми практиками в СССР.