Морфометрические параметры и особенности топографии центра промежности человека

В современной специализированной литературе практически отсутствует информация о формах, размерах и топографии одного из важнейших образований промежности - центра промежности. Знание аспектов строения и расположения промежностного центра позволили бы в будущем сократить послеоперационные осложнения, связанные с его непреднамеренным повреждением. Актуальным остается вопрос морфологии промежностного центра и ассоциированных с ним мышц в клинической практике при акушерском травматизме. Целью исследования являлось изучение морфометрических параметров и особенностей топографии центра промежности человека. Объектом исследования стали 50 случаев вскрытия возраста 60-87 лет, по 25 случаев каждого пола лиц, умерших от причин, не связанных с патологией органов малого таза. В каждом случае был выделен центр промежности и связанные с ним мышцы. В работе использованы методы классического анатомического препарирования, описания и статистического анализа. В результате работы были выделены пять форм центра промежности: крестообразная, форма «песочных» часов, треугольная, округлая, полигональная. Были также обнаружены случаи, когда определить форму пересечения волокон не представлялось возможным. У мужчин наиболее часто встречалась треугольная форма, у женщин - форма «песочных часов». В большинстве случаев, в которых форма пересечения волокон была определена, имелись четко идентифицируемые сухожильные волокна, то есть присутствовал сухожильный центр промежности. Средняя площадь сухожильного центра промежности у женщин составила 0,99±0,47 см2, а у мужчин 0,94±0,32 см2. Соотношение случаев смещения центра в сторону правого или левого седалищных бугров практически равное 10 случаев в сторону правого седалищного бугра и 11 случаев в сторону левого. При оценке лобково-копчиковой асимметрии в большинстве случаев при треугольной форме имеется резкое смещение в сторону верхушки копчика. Также авторами установлено, что средняя площадь сухожильного центра промежности у женщин больше, чем у мужчин. Таким образом, центр промежности человека обладает разнообразием форм, по мнению авторов, связанных не только с эмбриологическими особенностями развития мышц промежности, но и с образом жизни, наличием в анамнезе заболеваний и оперативных вмешательств в области центра промежности.