Мукоцеле червеобразного отростка как случайная находка при кишечной непроходимости с инвагинацией кишки (клиническое наблюдение)

Автор: Николаев Д.В., Фомин В.С., Цопурашвили Д.Г.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Клинические случаи

Статья в выпуске: 4 (74), 2020 года.

Бесплатный доступ

Мукоцеле червеобразного отростка является редкой патологией без патогномоничной симптоматики, которая чаще встречается как случайная находка. Частота встречаемости, согласно данным мировой литературы, не превышает 0,2-0,3 %, причём у женщин частота возникновения в 7 раз чаще. Данный вид патологии многие авторы рассматривают как предраковое заболевание. Инвагинацией называется вид кишечной непроходимости, при котором один участок кишки внедряется в просвет другого, вызывая обтурацию. Частота встречаемости инвагинации толстой кишки у взрослых, по данным литературы, составляет не более 5 %. В данном клиническом примере продемонстрирован случай выявления инвагинации толстой кишки, вызвавшей острую кишечную непроходимость, в сочетании с мукоцеле червеобразного отростка. Больная 45 лет, доставлена в стационар с подозрением на кишечное кровотечение, при дообследовании выявлена кишечная непроходимость, больная оперирована, в ходе оперативного вмешательства обнаружено мукоцеле червеобразного отростка в сочетании с инвагинационной кишечной непроходимостью, вызванной опухолью толстой кишки. Течение послеоперационного периода гладкое, раны зажили первичным натяжением. После выполненного оперативного лечения и получения гистологического заключения больная выписана на амбулаторное лечение под наблюдение онколога.

Еще

Мукоцеле аппендикса, инвагинация кишки, кишечная непроходимость, хирургическое лечение

Короткий адрес: https://sciup.org/142230006

IDR: 142230006   |   УДК: 616.34-006.6   |   DOI: 10.17238/issn2072-3180.2020.4.75-81

Mucocele of the appendix as an accidental finding in intestinal obstruction with intestinal intussusception. Case report

Mucocele of the appendix is a rare pathology without pathognomonic symptoms, which is more common as an incidental finding. The frequency of occurrence, according to the world literature, does not exceed 0.2-0.3 %, and in women the frequency of occurrence is 7 times more frequent. Many authors regard this type of pathology as a precancerous disease. Intussusception is a type of intestinal obstruction in which one part of the intestine is introduced into the lumen of another, causing obstruction. The frequency of occurrence of intussusception of the large intestine in adults, according to the literature, is no more than 5 %. This clinical example demonstrates a case of detection of intussusception of the large intestine, which caused acute intestinal obstruction in combination with mucocele of the appendix. A 45-year-old female patient was admitted to a hospital with suspected intestinal bleeding, an additional examination revealed intestinal obstruction, the patient was operated on, during surgery, a mucocele of the vermiform appendix was found in combination with invagination intestinal obstruction caused by a tumor of the colon. The course of the postoperative period was smooth, the wounds healed by primary intention. After the performed surgical treatment and receiving a histological report, the patient was discharged under the supervision of an oncologist on an outpatient basis.

Еще

Список литературы Мукоцеле червеобразного отростка как случайная находка при кишечной непроходимости с инвагинацией кишки (клиническое наблюдение)

  • Barbete P. (1674) Ouevres Chirurgiques et Anatomiques. Geneva, Francois Miege, p. 5221.
  • Hunter J. On introsusception. In: Palmer JF, editor. The works of John Hunter. London: FRS London; 1837, pp. 587–593. [Google Scholar]
  • Колоцей, В.Н., Смотрин С.М. Инвагинационная непроходимость в клинической практике ургентного хирурга. Журнал Гродненского государственного медицинского университета, 2016. № 3. С. 132–135.
  • Миннуллин М.М., Красильников Д.М., Николаев Я.Ю. Диагностика и хирургическое лечение больных с острой кишечной непроходимостью. Практ. Медицина, 2014. № 2 (78). С. 46–51.
  • Marinis A., Yiallourou A., Samanides L., Dafnios N., Anastasopoulos G., Vassiliou I., Theodosopoulos T. Intussusception of the bowel in adults: a review. World J. Gastroenterol., 2009, 15, рр. 407–411.
  • Ганцев Ш.Х., Акмалов Ю.М., Аюпов Р.Т., Каланова А.П., Парфенов А.Ю., Сулейманов Н.М. Кишечная инвагинация у взрослых как осложнение опухолевой патологии. Рос. онкол. журнал, 2009. № 4. С. 46–48.
  • Hiroka H. Adult Intussusception: A retrospective review / H. Hiroka, M. Makio, K. Hiroshi. World J. Surg., 2015, 39, рр. 134–138.
  • Eltaib A. Saad, Elamin Y. Elsamani, Walid E. AbdElrahim, Kamal E. Elsiddig, Eltahir A.G. Khalil. Surgical treatment of mucocele of the appendix: a systematic review and case report. Journal of Surgical Case Reports, Vol. 2018, Issue 6, June 2018, rjy102. https://doi.org/10.1093/jscr/rjy102
  • Cubro H., Cengic V., Burina N., Kravic Z., Beciragic E., Vranic S. Mucocele of the appendix presenting as an exacerbated chronic tuboovarian abscess: A case report and comprehensive review of the literature. Medicine (Baltimore), 2019, Sep.; 98 (39), e17149. https://doi.org/0.1097/ MD.0000000000017149 PMID: 31574819; PMCID: PMC6775329.
  • Abuoglu H., Yildiz M.K., Kaya B., Odabasi M. Clinicopathological analysis of patients operated for appendiceal mucocele. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg., 2017, 23 (3), рр. 230–234.
  • Salemis N.S., Nakos G., Katikaridis I., Zografidis A. Synchronous occurrence of appendiceal mucinous cystadenoma, with colon adenocarcinoma and tubulovillous rectal adenoma: management and review of the literature. J. Nat. Sci. Biol. Med., 2016, 7 (2), рр. 173–175.
  • Kim S.H., Lim H.K., Lee W.J. Mucocele of the appendix: ultrasonographic and CT findings. Abdominal. Imaging, 1998, 23(3), рр. 292–296.
  • Yakan S., Caliskan C., Uguz A., Korkut M.A., Çoker A. A retrospective study on mucocele of the appendix presented with acute abdomen or acute appendicitis. Hong Kong Journal of Emergency Meditscine, 2011, 3, р. 145.
  • Marudanayagam R., Williams G.T., Rees B.I. Review of the pathological results of 2660 appendectomy specimens. J. Gastroenterol., 2006, 41, рр. 745–749.
  • Padmanaban V., Morano W.F., Gleeson E. et al. Incidentally discovered low-grade appendiceal mucinous neoplasm: a precursor to pseudomyxoma peritonei. Clin. case reports, 2016, 4 (12), рр. 1112–1116.
  • Gordon R.S., O’Dell K.B., Namon A.J. et al. Intussusception in the adult: a rare disease. J. Emerg. Med., 1991, 9, рр. 337–342. https://doi.org/10.1016/0736-4679(91)90377-R
  • Ongom, P.A., Opio, C.K. & Kijjambu, S.C. Presentation, aetiology and treatment of adult intussusception in a tertiary Sub-Saharan Hospital: a 10-year retrospective study. BMC Gastroenterol., 2014, 14, р. 86. https://doi.org/10.1186/1471-230X-14-86
  • Лебедев А. П. Инвагинация кишечника. Минск, 1969. 237 с.
  • Xu Z.S., Xu W., Ying J.Q., Cheng H. Mechanical intestinal obstruction secondary to appendiceal mucinous cystadenoma: a case report and brief review. Medicine (Baltimore), 2017, 96(5), e 6016.
  • Kehagias I., Zygomalas A., Markopoulos G., Papandreou T., Kraniotis P. Diagnosis and Treatment of Mucinous Appendiceal Neoplasm Presented as Acute Appendicitis. Case Rep. Oncol. Med., 2016, р. 2161952.
  • Stocchi L., Wolff B.G., Larson D.R. et al. Surgical treatment of appendiceal mucocele. Arch. Surg., 2003, V. 138, рр. 585–589.
  • Pickhardt P.J., Levy A.D., Rohrmann C.A. et al. Primary neoplasms of the appendix: radiologic spectrum of disease with pathologic correlation. Radiograph., 2003, 23 (3), рр. 645–662.
  • Сидорова Е.Е., Пугачева О.Г., Степанова Ю.А. и др. Мукоцеле аппендикса. Обзор литературы и описание собственного клинического наблюдения. Мед. Визуализация, 2008. № 1. C. 72.
  • Francica G., Lapiccirella G., Giardiello C. et al. Giant mucocele of the appendix. Clinical and imaging findings in 3 cases. J. Ultrasound Med., 2006, 25, рр. 643–648.
  • Лубашев Я.А., Курлович М.В., Буковская Ю.В. Мукоцеле аппендикса – редкая патология, о которой нужно помнить: обзор литературы и собственное клиническое наблюдение. Радиология – практика, 2013, № 6. С. 51–59.
  • Lynch K., Cho S., Andres R., Knight J., Con J. Preoperative Identification and Surgical Management of the Appendiceal Mucocele: a Case Report. WV Med. J., 2016, 112(4), рр. 28–30.
  • Dgani S., Shapiro I., Leibovitz Z. et al. Sonographic appearance of appendiceal mucocele. Ultrasound Obstet. Gynecol., 2002, 19, рр. 99–101.
  • Isaacs K.L., Warshauer D.M. Mucocele of the appendix: computed tomographic, endoscopic, and pathologic correlation. Am. J. Gastroenterol., 1992, 87, рр. 787–789.
  • Rangarajan M., Palanivelu C., Kavalakat A.J., Parthasarathi R. Laparoscopic appendectomy for mucocele of the appendix: Report of 8 cases. Indian J. Gastroenterol., 2006, Sep-Oct; 25 (5), рр. 256–257. PMID:17090846
  • Singh M.K., Kumar M.K., Singh R. Laparoscopic appendectomy for mucocele of the appendix. J. Nat. Sci. Biol. Med., 2014, 5(1), рр. 204–206. https://doi.org/10.4103/0976-9668.127332
  • Park J.K., Kwon T.H., Kim H.K., Park J.B., Kim K., Suh J.I. Adult intussusception caused by an appendiceal mucocele and reduced by colonoscopy. Clin. Endosc., 2011, 44 (2), рр. 133–136. https://doi.org/10.5946/ce.2011.44.2.133
Еще