Мультиспиральная компьютерная томография гемангиом головы и шеи у детей
Автор: Пыков Михаил Иванович, Сакович Елена Михайловна, Васильева Ольга Юрьевна, Галкина Янина Анатольевна
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Урология
Статья в выпуске: 1 т.12, 2012 года.
Бесплатный доступ
В отечественной и зарубежной литературе не приводятся четкие данные о методике проведения мультиспиральной компьютерной томографии с внутривенным болюсным введением контрастного вещества у детей в возрасте до 3-х лет, что очень затрудняет проведение данных исследований и, как следствие, диагностику и постановку правильного диагноза у детей с сосудистыми аномалиями. За период с 2008 по 2011 год был обследован 61 ребенок в возрасте от 2 месяцев до 16 лет, поступивших в ДГКБ № 13 им. Н.Ф. Филатова с предварительным диагнозом «быстрорастущей гемангиомы головы/шеи». Верификация диагнозов проводилась на основании данных эндоваскулярных вмешательств. В результате наших исследований были выявлены следующие признаки гемангиом: четкая отграниченность образования, обязательное наличие паренхиматозного компонента опухоли, кровоснабжение из бассейна наружной сонной артерии, одним или несколькими сосудами, максимальный пик контрастирования в артериальную фазу, отсутствие артериовенозных свищей. В своей работе мы позволили себе отработать методику внутривенного болюсного контрастирования, определить оптимальное количество необходимого контрастного вещества, а также наиболее оптимальный венозный доступ для детей разного возраста и веса. Все это необходимо для проведения высококачественной диагностики сосудистой патологии.
Мскт, сосудистые образования, гемангиомы
Короткий адрес: https://sciup.org/14955302
IDR: 14955302
Multidetector computed tomography of neck and head hemangiomas in children
Vascular malformations can be difficult to diagnose and classify. Accurate classification is important because treatment and prognosis depend on the lesion’s type. Diagnosis is based on analysis of clinical features and a variety of imaging techniques, including US, MRI/MRA, CT, and conventional angiography. We reviewed CT scans of 61 patients with pathologically proven vascular lesions. The 3-D images accurately diagnosed hemangiomas and lymphangiomas in all cases, in contrast to diagnosis by clinical criteria and planar CT, which was difficult or inaccurate. Our preliminary observations suggest that volume-rendered reconstruction is helpful in differentiation of clinically significant vascular head and neck lesions, resulting in increase of diagnostic value. In particular, 3-D CT angiography allowed accurate differentiation of hemangiomas from other vascular malformations, which was not possible using clinical examination or conventional planar CT angiography.
Список литературы Мультиспиральная компьютерная томография гемангиом головы и шеи у детей
- Muliken J.B., Glowacki J. Hemangiomas and vascular malformation in infants and children: a classification based on endothelial characteristics.//Plast Reconstr Surg. 1982; V. 69. P. 412-420.
- Jackson I.T., Carreno R., Potparic Z. Hemangiomas, vascular malformation and lymphovenous malformations: classifications and methods of treatment.//Plast Reconstr Surg. 1992. V. 91. P. 1216-1230.
- Garzon M.C., Enjolras O., Frieden I.J. Vascular tumors and vascular majformations: evidence for an association.//J Am Acad Dermatol. 2000. V. 42. P. 275-279.
- Chang M. W. Updated classification of hemangiomas and other vascular anomalies.//Lymphat Res Biol. 2003. V. 1. P. 259-265.
- Burrows P.E., Mulliken J.B., Fellows K.E., Strand R.D. Chilghood hemangiomas and vascular malformation: angiographic differentiation.//AJR Am J Roentgenol. 1983. V. 141. P. 483-488.
- Kaman L., Singh R., Aggarwal R. et al. Diagnostic and therapeutic approaches to carotid body tumours: report of three cases and review of the literature.//Aust N Z J Surg. 1999. V. 69. P. 852-855.
- Han M.H. et al. Craniofacial a-v malformations: preoperative embolization with direct puncture and injection of n-butil cianoacrilate.//Radiology. 1999. V. 211. P. 661-666.
- Klippel M. Trenaunay J. Du naenrus variquex et osteohypertrophique.//Arch.Gen.Bed. 1900. V. 3. P. 641 -645.
- White R.I., Barth K.H., Kaufman S.L. et al. Therapeutic embolization with detachable ballons.//Cardiovasc Intervent Radiol. 1980. V. 3 N 4. P. 229-241.
- Stierlin R. Zur Casuistik der Aneurysmen und des Angioma arteriale racemosum.//Langenbeck's Archives of Surgery. 1901. V. 60. N. 1-2. P. 71-85.
- Saito D.M., Glastonbury C.M., El-Sayed I.H. et al. Parapharyngeal space schwannomas: preoperative imaging determination of the nerve of origin.//Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2007. V. 133. P. 662-667.
- Hiraumi H., Miura M., Hirose T. Capillary hemangioma of the tympanic membrane.//Am J Otolaryngol. 2005. V. 26. P. 351-352.
- Ferri E., Pavon I., Armato E. Intramuscular cavernosus hemangioma of the sternocleidomastoid muscle: an unusual neck mass.//Otolaryngol Head Neck Surg. 2007. V. 137. P. 682-683.
