Некоронарогенные причины повышения тропонинов в клинической практике

Некоронарогенные причины повышения тропонинов в клинической практике

Автор: Чаулин Алексей Михайлович, Карслян Лиля Степановна, Дупляков Дмитрий Викторович

Журнал: Клиническая практика @clinpractice

Рубрика: Обзоры

Статья в выпуске: 4 т.10, 2019 года.

Бесплатный доступ

Кардиоспецифические изоформы тропонинов являются наиболее чувствительными и специфическими биомаркерами для диагностики острого инфаркта миокарда. Однако повышенные уровни тропонинов указывают на повреждение миокарда, но не определяют причину и механизм повреждения. С помощью новых высокочувствительных методов можно обнаружить очень незначительные повреждения сердечной мышцы. Повреждения миокарда могут возникать при многих некоронарогенных заболеваниях. В данном обзоре мы обсуждаем механизмы элевации, диагностическое значение сердечных тропонинов при почечной недостаточности, тахиаритмиях, эндокардитах, миокардитах, перикардитах, сепсисе, нейрогенных патологиях (инсульт, субарахноидальные кровоизлияния), тромбоэмболии легочной артерии. Кроме того, мы уделяем внимание основным ложноположительным причинам повышения концентрации сердечных тропонинов - гетерофильным антителам, ревматоидному фактору, щелочной фосфатазе, перекрестным реакциям с тропонинами скелетных мышц.

Еще

Тропонины, почечная недостаточность, эндокардит, миокардит, сепсис, инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, тромбоэмболия легочной артерии, ложноположительные результаты

Короткий адрес: https://sciup.org/143170811

IDR: 143170811   |   DOI: 10.17816/clinpract16309

Список литературы Некоронарогенные причины повышения тропонинов в клинической практике

  • Дупляков Д.В., Чаулин А.М. Мутации сердечных тропонинов, ассоциированные с кардиомиопатиями // Кардиология: новости, мнения, обучение. - 2019. - Т.7. - №3. - С. 8-17. DOI: 10.24411/2309-1908-2019-13001
  • Thygesen K, Alpert J, Jaffe A, et al.; ESC Scientific Document Group. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019;40(3):237-269. DOI: 10.1093/eurheartj/ehy462
  • Вельков В.В. Революция в кардиологии; высокочувствительное измерение кардиальных тропонинов: "тропонинотрицательных" больше нет // Клинико-лабораторный консилиум. - 2011. - №4. - С. 24-43.
  • Lazzarino AI, Hamer M, Gaze D, et al. The association between cortisol response to mental stress and high sensitivity cardiac troponin T plasma concentration in healthy adults. J Am Coll Cardiol. 2013;62(18):1694-1701. DOI: 10.1016/j.jacc.2013.05.070
  • Rifai N, Douglas PS, O'Toole M, et al. Cardiac troponin T and I, echocardiographic [correction of eclectrocardiographic] wall motion analyses, and ejection fractions in athletes participating in the Hawaii Ironman Triathlon. Am J Cardiol. 1999;83(7):1085-1089. DOI: 10.1016/s0002-9149(99)00020-x
  • Richardson AJ, Leckie T, Watkins ER, et al. Post marathon cardiac troponin T is associated with relative exercise intensity. J Sci Med Sport. 2018;21(9):880-884.
  • DOI: 10.1016/j.jsams.2018.02.005
  • White HD. Pathobiology of troponin elevations: do elevations occur with myocardial ischemia as well as necrosis? J Am Coll Cardiol. 2011;57(24):2406-2408.
  • DOI: 10.1016/j.jacc.2011.01.029
  • Katrukha IA, Kogan AE, Vylegzhanina AV, et al. Thrombin-mediated degradation of human cardiac troponin T. Clin Chem. 2017;63(6):1094-1100.
  • DOI: 10.1373/clinchem.2016.266635
  • Zahran S, Figueiredo VP, Graham MM, et al. Proteolytic digestion of serum cardiac troponin I as marker of ischemic severity. J Applied Laboratory Med. 2018;3(3):1-6.
  • DOI: 10.7939/R30K26R76
  • Katrukha IA, Kogan AE, Vylegzhanina AV, et al. Full-size cardiac troponin I and its proteolytic fragments in blood of patients with acute myocardial infarction: antibody selection for assay development. Clin Chem. 2018;64(7):1104-1112.
  • DOI: 10.1373/clinchem.2017.286211
  • Ziebig R, Lun A, Hocher B, et al. Renal elimination of troponin T and troponin I. Clin Chem. 2003;49(7):1191-1193.
  • DOI: 10.1373/49.7.1191
  • Ellis K, Dreisbach AW, Lertora J. Plasma elimination of cardiac troponin I in end-stage renal disease. South Med J. 2001;94(10):993-996.
  • DOI: 10.1097/00007611-200194100-00011
  • Dubin RF, Li Y, He J, et al. Predictors of high sensitivity cardiac troponin T in chronic kidney disease patients: a cross-sectional study in the chronic renal insufficiency cohort (CRIC). BMC Nephrol. 2013;14:229.
  • DOI: 10.1186/1471-2369-14-229
  • Pervan P, Svagusa T, Prkacin I, et al. Urine high-sensitive troponin I measuring in patients with hypertension. Signa Vitae. 2017;13(3):62-64.
  • DOI: 10.22514/SV133.062017.13
  • Ricchiutti V, Apple FS. RNA expression of cardiac troponin T isoforms in diseased human skeletal muscle. Clin Chem. 1999;45(12):2129-2135.
  • Haller C, Zehelein J, Remppis A, et al. Cardiac troponin T in patients with end stage renal disease: Absence of expression in truncal skeletal muscle. Clin Chem. 1998;44(5):930-938.
  • Wang Q, Michiue T, Ishikawa T, et al. Combined analyses of creatine kinase MB, cardiac troponin I and myoglobin in pericardial and cerebrospinal fluids to investigate myocardial and skeletal muscle injury in medicolegal autopsy cases. Leg Med (Tokyo). 2011;13(5):226-232.
  • DOI: 10.1016/j.legalmed.2011.05.002
  • Бунин В.А., Козлов К.Л., Линькова Н.С., Пальцева Е.М. Повышение концентрации тропонина-1 в слюне пациентов с ишемической болезнью сердца коррелирует со стадией развития заболевания // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2017. - Т.6. - №S4. - С. 13-14.
  • Mirzaii-Dizgah I, Riahi E. Salivary troponin I as an indicator of myocardial infarction. Indian J Med Res. 2013;138(6):861-865.
  • Jeremias A, Gibson CM. Narrative review: alternative causes for elevated cardiac troponin levels when acute coronary syndromes are excluded. Ann Intern Med. 2005;142(9):786-791.
  • DOI: 10.7326/0003-4819-142-9-200505030-00015
  • Zellweger MJ, Schaer BA, Cron TA, et al. Elevated troponin levels in absence of coronary artery disease after supraventricular tachycardia. Swiss Med Wkly. 2003;133(31-32):439-441. doi: 2003/31/smw-10288.
  • Bakshi TK, Choo MK, Edwards CC, et al. Causes of elevated troponin I with a normal coronary angiogram. Intern Med J. 2002;32(11):520-525.
  • DOI: 10.1046/j.1445-5994.2002.00270.x
  • Bukkapatnam RN, Robinson M, Turnipseed S, et al. Relationship of myocardial ischemia and injury to coronary artery disease in patients with supraventricular tachycardia. Am J Cardiol. 2010;106(3):374-377.
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2010.03.035
  • Ben Yedder N, Roux JF, Paredes FA. Troponin elevation in supraventricular tachycardia: primary dependence on heart rate. Can J Cardiol. 2011;27(1):105-109.
  • DOI: 10.1016/j.cjca.2010.12.004
  • Xue F, Jiang TB, Jiang B, et al. Cardiac troponin I elevation with supraventricular tachycardia: two case reports and review of the literature. BMC Res Notes. 2014;7:136.
  • DOI: 10.1186/1756-0500-7-136
  • Lauer B, Niederau C, Kuhl U, et al. Cardiac troponin T in patients with clinically suspected myocarditis. J Am Coll Cardiol. 1997;30(5):1354-1359.
  • DOI: 10.1016/S0735-1097(97)00317-3
  • Soongswang J, Durongpisitkul K, Nana A, et al. Cardiac troponin T: a marker in the diagnosis of clinically suspected acute myocarditis and chronic dilated cardiomyopathy in children. Pediatr Cardiol. 2005;26(1):45-49.
  • DOI: 10.1007/PL00021005
  • Soongswang J, Durongpisitkul K, Ratanarapee S, et al. Cardiac troponin T: its role in the diagnosis of clinically suspected acute myocarditis and chronic dilated cardiomyopathy in children. Pediatr Cardiol. 2002;23(5):531-535.
  • DOI: 10.1007/s00246-004-0677-6
  • Dancea AB. Myocarditis in infants and children: a review for the paediatrician. Paediatr Child Health. 2001;6(8):543-545.
  • DOI: 10.1093/pch/6.8.543
  • Chang YJ, Hsiao HJ, Hsia SH, et al. Analysis of clinical parameters and echocardiography as predictors of fatal pediatric myocarditis. PLoS One. 2019;14(3):e0214087.
  • DOI: 10.1371/journal.pone.0214087
  • Ukena C, Kindermann M, Mahfoud F, et al. Diagnostic and prognostic validity of different biomarkers in patients with suspected myocarditis. Clin Res Cardiol. 2014;103(9):743-751.
  • DOI: 10.1007/s00392-014-0709-z
  • Чаулин А.М., Карслян Л.С., Григорьева Е.В., Нурбалтаева Д.А., Дупляков Д.В. Особенности метаболизма сердечных тропонинов (обзор литературы) // Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. - 2019. - Т.8. - №4. - С. 103-115.
  • DOI: 10.17802/2306-1278-2019-8-4-103-115
  • Matsumori A, Shimada T, Hattori H, et al. Autoantibodies against cardiac troponin I in patients presenting with myocarditis. CVD Prevention Control. 2011;6(2):41-46.
  • DOI: 10.1016/j.cvdpc.2011.02.004
  • Eriksson S, Hellman J, Pettersson K. Autoantibodies against cardiac troponins. N Engl J Med. 2005;352(1):98-100.
  • DOI: 10.1056/NEJM200501063520123
  • Tsenovoy P, Aronow WS, Joseph J, Kopacz MS. Patients with infective endocarditis and increased cardiac troponin I levels have a higher incidence of in-hospital mortality and valve replacement than those with normal cardiac troponin I levels. Cardiology. 2009;112(3):202-204.
  • DOI: 10.1159/000149573
  • Purcell JB, Patel M, Khera A, et al. Relation of troponin elevation to outcome in patients with infective endocarditis. Am J Cardiol. 2006;101(10):1479-1481.
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2008.01.031
  • Imazio M, Demichelis B, Cecchi E, et al. Cardiac troponin I in acute pericarditis. J Am Coll Cardiol. 2003;42(12):2144-2148.
  • DOI: 10.1016/j.jacc.2003.02.001
  • Bessiere F, Khenifer S, Dubourg J, et al. Prognostic value of troponins in sepsis: a meta-analysis. Intensive Care Med. 2013;39(7):1181-1189.
  • DOI: 10.1007/s00134-013-2902-3
  • Sharma AC. Sepsis-induced myocardial dysfunction. Shock. 2007;28(3):265-269.
  • DOI: 10.1097/01.shk.0000235090.30550.fb
  • Kumar A, Kumar A, Paladugu B, et al. Transforming growth factor-beta 1 blocks in vitro cardiac myocyte depression induced by tumour necrosis factor-alpha, interleukin-1 beta, and human septic shock serum. Crit Care Med. 2007;35(2):358-364.
  • DOI: 10.1097/01.CCM.0000254341.87098.A4
  • Wilhelm J, Hettwer S, Schuermann M, et al. Elevated troponin in septic patients in the emergency department: frequency, causes, and prognostic implications. Clin Res Card. 2014;103(7):561-567.
  • DOI: 10.1007/s00392-014-0684-4
  • Rosjo H, Varpula M, Hagve TA, et al. Circulating high-sensitive troponin T in severe sepsis and septic shock: distribution, associated factors, and relation to outcome. Int Care Med. 2011;37(1):77-85.
  • DOI: 10.1007/s00134-010-2051-x
  • Jensen JK, Kristensen SR, Bak S, et al. Frequency and significance of troponin T elevation in acute ischemic stroke. Am J Cardiol. 2007;99(1):108-112.
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2006.07.071
  • Sandhu R, Aronow WS, Rajdev A, et al. Relation of cardiac troponin I levels with in-hospital mortality in patients with ischemic stroke, intracerebral hemorrhage, and subarachnoid hemorrhage. Am J Cardiol. 2008;102(5):632-634.
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2008.04.036
  • Kerr G, Ray G, Wu O, et al. Elevated troponin after stroke: a systematic review. Cerebrovasc Dis. 2009;28(3):220-226.
  • DOI: 10.1159/000226773
  • Barber M, Morton JJ, Macfarlane PW, et al. Elevated troponin levels are associated with sympathoadrenal activation in acute ischaemic stroke. Cerebrovasc Dis. 2007;23(4):260-266.
  • DOI: 10.1159/000098325
  • Dixit S, Castle M, Velu RP, et al. Cardiac involvement in patients with acute neurologic disease: confirmation with cardiac troponin I. Arch Intern Med. 2000;160(20):3153-3158.
  • DOI: 10.1001/archinte.160.20.3153
  • Fure B, Bruun Wyller T, Thommessen B. Electrocardiographic and troponin T changes in acute ischaemic stroke. J Intern Med. 2006;259(6):592-597.
  • DOI: 10.1111/j.1365-2796.2006.01639.x
  • Jensen JK, Atar D, Mickley H. Mechanism of troponin elevations in patients with acute ischemic stroke. Am J Cardiol. 2007;99(6):867-870.
  • DOI: 10.1016/j.amjcard.2006.10.052
  • Banki NM, Kopelnik A, Dae MW, et al. Acute neurocardiogenic injury after subarachnoid hemorrhage. Circulation. 2005;112(21):3314-3319.
  • DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.558239
  • Kono T, Morita H, Kuroiwa T, et al. Left ventricular wall motion abnormalities in patients with subarachnoid hemorrhage: neurogenic stunned myocardium. J Am Coll Cardiol. 1994;24(3):636-640.
  • DOI: 10.1016/0735-1097(94)90008-6
  • Beaulieu-Boire I, Leblanc N, Berger L, Boulanger JM. Troponin elevation predicts atrial fibrillation in patients with stroke or transient ischemic attack. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2013;22(7):978-983.
  • DOI: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2012.01.008
  • Ryden L, Roos A, Holzmann MJ. Chronic myocardial injury and risk for stroke. Am J Med. 2019;132(7):833-839.
  • DOI: 10.1016/j.amjmed.2019.01.027
  • Разин В.А., Сапожников А.Н., Мазурова О.В., Гимаев Р.Х. Тромбоэмболия легочной артерии: особенности диагностики и лечения в условиях отделения острого коронарного синдрома // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2012. - №1. - С. 13-16.
  • Meyer T, Binder L, Hruska N, et al. Cardiac troponin I elevation in acute pulmonary embolism is associated with right ventricular dysfunction. J Am Coll Cardiol. 2000;36(5):1632-1636.
  • DOI: 10.1016/s0735-1097(00)00905-0
  • Coma-Canella I, Gamallo C, Martinez Onsurbe P, Lopez-Sendon J. Acute right ventricular infarction secondary to massive pulmonary embolism. Eur Heart J. 1988;9(5):534-540.
  • DOI: 10.1093/oxfordjournals.eurheartj.a062540
  • Muller-Bardorff M, Weidtmann B, Giannitsis E, et al. Release kinetics of cardiac troponin T in survivors of confirmed severe pulmonary embolism. Clin Chem. 2002;48(4):673-675.
  • Giannitsis E, Muller-Bardorff M, Kurowski V, et al. Independent prognostic value of cardiac troponin T in patients with confirmed pulmonary embolism. Circulation. 2000;102:211-217.
  • DOI: 10.1161/01.CIR.102.2.211
  • Becattini C, Vedovati MC, Agnelli G. Prognostic value of troponins in acute pulmonary embolism: a meta-analysis. Circulation. 2007;116(4):427-433.
  • DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.680421
  • Jimenez D, Uresandi F, Otero R, et al. Troponin-based risk stratification of patients with acute nonmassive pulmonary embolism: systematic review and metaanalysis. Chest. 2009;136(4):974-982.
  • DOI: 10.1378/chest.09-0608
  • Kim JY, Kim KH, Cho JY, et al. D-dimer/troponin ratio in the differential diagnosis of acute pulmonary embolism from non-ST elevation myocardial infarction. Korean J Intern Med. 2019;34(6):1263-1271.
  • DOI: 10.3904/kjim.2018.153
  • Lippi G, Aloe R, Meschi T, et al. Interference from heterophilic antibodies in troponin testing. Case report and systematic review of the literature. Clin Chim Acta. 2013;426:79-84.
  • DOI: 10.1016/j.cca.2013.09.004
  • Lum G, Solarz DE, Farney L. False positive cardiac troponin results in patients without acute myocardial infarction. Lab Med. 2006;37(9):546-550.
  • DOI: 10.1309/T94UUXTJ3TX5Y9W2
  • Al-Awadhi AM, Olusi S, Hasan EA, Abdullah A. Serum concentrations of cardiac troponin-I in patients with rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, primary Sjogren's syndrome and Graves' disease. Singapore Med J. 2007;48(9):847-849.
  • Чаулин А.М., Карслян Л.С., Григорьева Е.В., Нурбалтаева Д.А., Дупляков Д.В. Клинико-диагностическая ценность кардиомаркеров в биологических жидкостях человека // Кардиология. - 2019. - Т.59 - №11. - С. 66-75.
  • DOI: 10.18087/cardio.2019.11.n414
  • Dasgupta A, Chow L, Wells A, Datta P. Effect of elevated concentration of alkaline phosphatase on cardiac troponin I assays. J Clin Lab Anal. 2001;15(4):175-177.
  • DOI: 10.1002/jcla.1023
  • Marinheiro R, Amador P, Parreira L, et al. False positive troponin I rendering two admissions for "recurrent acute myopericarditis". Open Cardiovasc Med J. 2018;12:55-58.
  • DOI: 10.2174/1874192401812010055
  • Schmid J, Liesinger L, Birner-Gruenberger R, et al. Elevated cardiac troponin T in patients with skeletal myopathies. J Am Coll Cardiol. 2018;71(14):1540-1549.
  • DOI: 10.1016/j.jacc.2018.01.070
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp