Обоснование оптимальной схемы ударно-волновой терапии при васкулогенных эректильных дисфункциях
Автор: Бурдин К.А., Кызласов П.С., Мустафаев А.Т., Мартов А.Г.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Андрология
Статья в выпуске: 4, 2020 года.
Бесплатный доступ
Введение. Ударно-волновая терапия (УВТ) я достаточно успешно применяется для лечения эректильной дисфункции (ЭД). Однако вопрос оптимальной схемы УВТ для лечения эректильной дисфункции остается нерешенным и является предметом обсуждений как среди врачей, так и среди производителей медицинской техники. Цель. Разработать и обосновать наиболее эффективную схему УВТ при лечении эректильной дисфункции, основываясь на анализе 28 научных клинических исследований. Метриалы и методы. Для решения задачи мы проанализировали 28 научных клинических исследований, содержащих данные о схемах применения УВТ в лечении васкулогенной ЭД в клинических условиях. Результаты. После проведения исследования мы разработали и обосновали схему УВТ при лечении васкулогенной ЭД. Схема состоит из курса длительностью 9 недель (3 - терапия, 3 - перерыв, 3 - терапия), содержит 12 процедур (по 2 процедуры в неделю); импульсы подаются на 5 точек, по 500 импульсов (2500 за процедуру); общее количество импульсов на курс - 30000. Выводы. Предложен дифференцированный подход к выбору схемы УВТ при лечении васкулогенной ЭД. Консервативная тактика предполагает использование медикаментозных препаратов (прежде всего ИФДЭ-5). Тем не менее, УВТ может и должна применяться в рамках предложенной тактики. Оптимальная установлена путем математического анализа литературных данных. 4
Ударно-волновая терапия, васкулогенная эректильная дисфункция, дифференциальный подход, медикаментозные препараты, терапевтический перерыв лечения
Короткий адрес: https://sciup.org/142225723
IDR: 142225723 | DOI: 10.29188/2222-8543-2020-13-4-89-94
Список литературы Обоснование оптимальной схемы ударно-волновой терапии при васкулогенных эректильных дисфункциях
- Ruan Y, Zhou J, Kang N, Reed-Maldonado AB, Tamaddon A, Wang B, Wang HS, Wang G, Banie L, Lin G, Liu J, Lue TF. The effect of low-intensity extracorporeal shockwave therapy in an obesity-associated erectile dysfunction rat model. BJU Int 2018 Jul; 122(1):133-142. Epub 2018 Apr 17. PMID: 29573106. DOI: 10.1111/bju.14202
- Rizk PJ, Krieger JR, Kohn TP, Pastuszak AW. Low-Intensity Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction. Sex Med Rev 2018 Oct; 6(4):624-630. Epub 2018 Mar 22. PMID: 29576441. DOI: 10.1016/j.sxmr.2018.01.002
- Young Academic Urologists Men's Health Group, Fode M, Hatzichristodoulou G, Serefoglu EC, Verze P, Albersen M. Low-intensity shockwave therapy for erectile dysfunction: is the evidence strong enough? Nat Rev Urol 2017 0ct;14(10):593-606. 10.1038/ nrurol.2017.119. Epub 2017 Jul 25. PMID: 28741629. DOI: 10.1038/nrurol.2017.119
- Kalyvianakis D, Memmos E, Mykoniatis I, Kapoteli P, Memmos D, Hatzichristou D. Low-Intensity Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction: A Randomized Clinical Trial Comparing 2 Treatment Protocols and the Impact of Repeating Treatment. J Sex Med 2018 Mar; 15(3):334-345. Epub 2018 Feb 1. PMID: 29396020. DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.01.003
- Аль-Шукри С.Х., Корнеев И.А., Игнашов Ю.А., Рубанов Д.В., Матвеев А.В. Использование ударно-волновой терапии при эректильной дисфункции. Урологические ведомости 2016; 6(S): 26.
- Vardi Y, Appel B, Kilchevsky A, Gruenwald I. Does low intensity extracorporeal shock wave therapy have a physiological effect on erectile function? Short-term results of a randomized, double-blind, sham controlled study. J Urol 2012;187(5):1769-1775.
- DOI: 10.1016/j.juro.2011.12.117
- Gruenwald I, Spector A, Shultz T, Lischinsky D, Kimmel E. The beginning of a new era: treatment of erectile dysfunction by use of physical energies as an alternative to pharmaceuticals. Int J Impot Res 2019 May;31(3):155-161.
- DOI: 10.1038/s41443-019-0142-y
- Chen X, Huang HW, Zhu XB, Chen GX, Li PC, Song F, Xiang CJ, Guo YP, Zhang SL, Zhang XS. Focused low-intensity extracorporeal shock wave therapy for erectile dysfunction: Preliminary observation of 32 cases. Zhonghua Nan Ke Xue 2018 Jun;24(6):529-532.
- Vardi Y, Appel B, Jacob G, Massarwi O, Gruenwald I. Can lowintensity extracorporeal shockwave therapy improve erectile function? A 6-month follow-up pilot study in patients with organic erectile dysfunction. Eur Urol 2010;58(2):243-8.
- Yee CH, Chan ES, Hou SS, Ng CF. Extracorporeal shockwave therapy in the treatment of erectile dysfunction: a prospective, randomized, double blinded, placebo controlled study. Int J Urol 2014;21(10):1041-5.
- Srini VS, Reddy RK, Shultz T, Denes B. Low intensity extracorporeal shockwave therapy for erectile dysfunction: a study in an Indian population. Can J Urol 2015;22(1):7614-22.
- Kitrey ND, Vardi Y, Appel B, Shechter A, Massarwi O, Abu-Ghanem Y, Gruenwald I. Low Intensity Shock Wave Treatment for Erectile Dysfunction-How Long Does the Effect Last? J Urol 2018 Jul;200(1):167-170.
- DOI: 10.1016/j.juro.2018.02.070
- Kalyvianakis D, Memmos E, Mykoniatis I, Kapoteli P, Memmos D, Hatzichristou D. Low-Intensity Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction: A Randomized Clinical Trial Comparing 2 Treatment Protocols and the Impact of Repeating Treatment. J Sex Med 2018 Mar;15(3):334-345.
- DOI: 10.1016/j.jsxm.2018.01.003
- Bechara A, Casabe A, De Bonis W, Ciciclia PG. Twelve-Month Efficacy and Safety of Low-Intensity Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction in Patients Who Do Not Respond to Phosphodiesterase Type 5 Inhibitors. Sex Med 2016 Dec;4(4):225-232.
- DOI: 10.1016/j.esxm.2016.06.001
- Chung E, Cartmill R. Evaluation of clinical efficacy, safety and patient satisfaction rate after low-intensity extracorporeal shockwave therapy for the treatment of male erectile dysfunction: an Aus-tralien first open-label single-arm prospective clinical trial. BJU Int 2015;115(Suppl 5):46-9.
- Pelayo-Nieto M, Linden-Castro E, Alias-Melgar A, Grovas DE, Carreno-de la Rosa F, Bertrand-Noriega F, и соавт. Linear shock wave therapy in the treatment of erectile dysfunction. Actas Urol Esp 2015;39(7):456-9.
- Reisman Y, Hind A, Varaneckas A, Motil I. Initial experience with linear focused shockwave treatment for erectile dysfunction: a 6-month follow-up pilot study. Int J Impot Res 2015 May-Jun;27(3):108-12.
- DOI: 10.1038/ijir.2014.41
- Ruffo A, Capece M, Prezioso D, Romeo G, Illiano E, Romis L, Di Lauro G, Iacono F. Safety and efficacy of low intensity shockwave (LISW) treatment in patients with erectile dysfunction. IntBraz J Urol 2015 Sep-0ct;41(5):967-74.
- DOI: 10.1590/S1677-5538.IBJU.2014.0386
- Bechara A, Casabe A, De Bonis W, Nazar J. Effectiveness of low-intensity extracorporeal shock wave therapy on patients with Erectile Dysfunction (ED) who have failed to respond to PDE5i therapy. A pilot study. Arch Esp Urol 2015 Mar;68(2):152-60.
- Frey A, Sonksen J, Fode M. Low-intensity extracorporeal shockwave therapy in the treatment of postprostatectomy erectile dysfunction: a pilot study. Scand J Urol 2016;50(2):123-7.
- Fojecki GL, Tiessen S, Osther PJS. Effect of Linear Low-Intensity Extracorporeal Shockwave Therapy for Erectile Dysfunction-12-Month Follow-Up of a Randomized, Double-Blinded, Sham-Controlled Study. Sex Med 2018 Mar;6(1):1-7.
- DOI: 10.1016/j.esxm.2017.09.002
- Yamaçake KG, Carneiro F, Cury J, Lourenço R, Françolin PC, Piovesan AC, и соавт. Low-intensity shockwave therapy for erectile dysfunction in kidney transplant recipients. A prospective, randomized, double blinded, sham-controlled study with evaluation by penile Dopplerultrasonography. Int J Impot Res 2018;(14):1.
- Vinay J, Moreno D, Rajmil O, Ruiz-Castane E, Sanchez-Curbelo J. Penile low intensity shock wave treatment for PDE5I refractory erectile dysfunction: a randomized double-blind sham-controlled clinical trial. World J Urol 2020 Jul 21.
- DOI: 10.1007/s00345-020-03373-y
- Sramkova T, Motil I, Jarkovsky J, Sramkova K. Erectile Dysfunction Treatment Using Focused Linear Low-Intensity Extracorporeal Shockwaves: Single-Blind, Sham-Controlled, Randomized Clinical Trial. Urol Int 2020;104(5-6):417-424.
- DOI: 10.1159/000504788
- Fojecki GL, Tiessen S, Osther PJ. Effect of low-energy linear shockwave therapy on erectile dysfunction-a double-blinded, sham-controlled, randomized clinical trial. J Sex Med 2017;14(1):106-112.
- Katz JE, Molina ML, Clavijo R, Prakash NS, Ramasamy R. A phase 2 randomized trial to evaluate different dose regimens of low-intensity extracorporeal shockwave therapy for erectile dysfunction: clinical trial update. Eur Urol Focus 2018.
- DOI: 10.1016/j.euf.2018.07.011
- Kalyvianakis D, Hatzichristou D. Low-intensity shockwave therapy improves hemodynamic parameters in patients with vasculogenic erectile dysfunction: a triplex ultrasonography-based sham-controlled trial. J Sex Med 2017;14(7):891-897.
- Hisasue S, China T, Horiuchi A, Kimura M, Saito K, Isotani S, et al. Impact of aging and comorbidity on the efficacy of low-intensity shock wave therapy for erectile dysfunction. Int J Urol 2016;23(1):80-4. https/
- DOI: 10.1111/iju.12955
- Ayala HAC, Cuartas JPS, Cleves DC. Impact on the quality of erections after completing a low-intensity extracorporeal shock wave treatment cycle on a group of 710 patients. Adv Urol 2017;2017:1843687. https/
- DOI: 10.1155/2017/1843687
- Tsai CC, Wang CJ, Lee YC, Kuo YT, Lin HH, Li CC, et al. Low-intensity extracorporeal shockwave therapy can improve erectile function in patients who failed to respond to phosphodiesterase type 5 inhibitors. Am J Mens Health 2017;11(6):1781-1790. https/.
- DOI: 10.1177/1557988317721643