Оценка результатов лабораторных исследований при выборе сроков оперативного вмешательства у больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом

Луцевич О.Э. Урбанович А.С. Амирханов А.А.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Экспериментальные и лабораторные исследования

Статья в выпуске: 3 (31), 2013 года.

Бесплатный доступ

В работе анализируются результаты лабораторных исследований (клинический и биохимический анализ крови) пациентов пожилого и стар­ческого возраста острым холециститом, полученных при поступлении в стационар, и сопоставление результатов анализа с интраоперационной диагностикой патоморфологических изменений в желчном пузыре. Уже при поступлении больного в стационар с помощью разработанного про­гностического коэффициента патоморфологической формы острого холецистита, включающей в себя результаты клинических и биохимических анализов крови (лейкоциты, общий билирубин, креатинин и мочевина), получена возможность определения степени деструктивных изменений в стенке желчного пузыря. Отмечено, что при значениях прогностического коэффициента патоморфологической формы от 140-150 и выше мож­но с вероятностью 85% утверждать, что у больного имеется гангренозная форма острого холецистита, и попытки консервативного лечения будут безуспешными.

острый холецистит \ клинические и биохимические анализы \ прогноз патоморфологической формы

Похожие статьи в разделе Фармакология. Общая терапия. Токсикология

Возрастные аспекты морфологических изменений оболочек желчного пузыря при остром холецистите
Возрастные аспекты морфологических изменений оболочек желчного пузыря при остром холецистите

Полянский Максим Борисович, Назаренко Дмитрий Петрович, Ишунина Татьяна Александровна

Частота развития ранних послеоперационных осложнений при выполнении экстренной холецистэктомии
Частота развития ранних послеоперационных осложнений при выполнении экстренной холецистэктомии

Попова Мария Ивановна, Столяров Сергей Анатольевич, Бадеян Вардгес Ашотович

Антропологическая характеристика больных острым калькулезным холециститом
Антропологическая характеристика больных острым калькулезным холециститом

Орлов С.А., Волков Ю.М., Кочетова Л.В., Синдеева Л.В., Горбунов Н.С.

Расстройства функционального состояния печени в раннем послеоперационном периоде после холецистэктомии
Расстройства функционального состояния печени в раннем послеоперационном периоде после холецистэктомии

Власов А.П., Рубцов О.Ю., Шейранов Н.С., Власов П.А., Болотских В.А., Власова Т.И., Малахова О.С., Чигакова И.А.

Короткий адрес: https://sciup.org/142211094

IDS: 142211094   |   УДК: 615.47:616-074;

Список литературы Оценка результатов лабораторных исследований при выборе сроков оперативного вмешательства у больных пожилого и старческого возраста с острым холециститом

  • Алиев М.А., Наржаиов Б.А., Рахметов Н.Р., Самратов Т.У., Бралов А.З. Комбинированные способы лечения осложненных форм желчнокаменной болезни//Эндоскоп. хирургия. 1996. №3. С. 22-23.
  • Бебуришвили А.Г. Завершающий этап лапароскопической холецистэктомии при перивезикальных осложнениях гангренозного холецистита//Эндоскопическая хирургия. 2010. № 6. С. 7-11.
  • Борисов А.Е., Федоров А.В., Земляной А.П., Багненко С.Ф. и др. Ошибки, осложнения и летальность у больных острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной полости//Спб., 2000. 162 с.
  • Галлингер Ю.И., Карпенко В.И., Мизиков В.Н., Юрьева Л.А. Лапароскопическая холецистэктомия у больных с высоким операционно-анестезиологическим риском//Анналы хирургической гепатологии. 2002. Т. 7, № 1. С. 97.
  • Гостищев В.К., Воротынцев А.С., Кириллин A.B. и др. Выбор тактики хирургического лечения больных калькулезным холециститом, осложненным заболеваниями дистального отдела холедоха, в зависимости от степени операционно-анестезиологического риска//Успенские чтения. Вып. 3. Тверь, 2003. С. 142-144.
  • Ермолов А.С., Гуляев А.А., Иванов П.А. и др. Хирургическое лечение острого холецистита у больных с высоким операционным риском//Актуальные проблемы неотложной хирургии. Материалы выездного пленума Проблемной комиссии «неотложная хирургия», посвященной 60-летию научного общества хирургов на КавказскихМинеральных Водах. Пятигорск, 19-20 октября 2005. С. 28-29.
  • Завалев В.И., Костин О.Н. Лапароскопическая холецистэктомия при остром холецистите (показания, противопоказания, предоперационное обследование)//Тез. докл. 1-го Всерос. съезда по эндоскопической хирургии. М., 1997. Вып. 1. С. 65.
  • Иванов В.А., Малярчук В.И., Климов А.Е., Малюга В.Ю. Значение ультразвуковой семиотики форм воспаления желчного пузыря в выборе способа оперативного вмешательства//Тез. докл. 2-го Всерос. съезда по эндоскопической хирургии. М., 1999. Вып. 2. С. 23-24.
  • Кукош М.В. Современные технологии в лечении больных с острым холециститом/М.В. Кукош, Г.И. Гомозов, А.И. Охо-тин, Н.К. Разумовский//Анналы хирургической гепатологии. -2005. -Т. 10. № 2. -С. 202а-202.
  • Оноприев A.B., Оноприев A.B., Балалыкин А.С. Эндоскопическая хирургия доброкачественных сочетаннных поражений желчного пузыря и внепеченочных желчных протоков//Тез. докл. 1-й Всерос. конф. по эндоскопической хирургии. М., 1997. Вып. 1. С. 82-83.
  • Касумьян С.А., Некрасов Л.Ю., Сергеев А.В., Покуса-ев Б.А., Безалтыных А.А. Использование лапароскопических методов лечения при, остром холецистите у больных с высоким операционным риском.//Материалы пленума проблемной комиссии «Неотложная хирургия». М. -Пятигорск, 2005. С. 36-37.
  • Панченков Д.Н., Токин А.Н., Желябин Д.Г., Мамалыги-на Л.А. Хирургическая коррекция повреждений внепеченочных желчных протоков при холецистэктомии/В кн.: «Лапароскопия в современной клинике». М.: Макс Пресс, 2003. С. 80-81.
  • Привалов В.А., Шрамченко В.А., Губницкий А.Е., Привалов A.B. Хирургическая тактика при остром холецистите у больных пожилого и старческого возраста//Хирургия. 1998. № 7. С. 28-30.
  • Родионов В.В., Прикупец В.Л., Ницэ А.Л., Вершков А.Ф. Диагностика и лечение острого холецистита, осложненного местным перитонитом//Хирургия. 1990. №10. С. 8-12.
  • Aydin C., Altaca G., Berber I., Tekin K. et al. Prognostic parameters for the prediction of acute gangrenous cholecystitis//J. Hepatobiliary Pancreat Surg. 2006. Vol. 13(2). P. 155-159.
  • Brunt L.M., Quasebarth M.A., Dunnegan D.L., Soper N.J. Outcomes analysis of laparoscopic cholecystectomy in the extremely elderly//Surg. Endosc. 2001. Vol. 15. P. 700-705.
  • Guerriero O., D'Amore E., Di Meo E., Santagata A. et al. Laparoscopic surgery for acute cholecystitis in the elderly. Our experience//Chir. Ital. 2008, Mar-Apr. Vol. 60(2). P. 189-197.
  • Gurusamy K., Samraj K., Gluud C., Wilson E. et al. Metaanalysis of randomized controlled trials on the safety and effectiveness of early versus delayed laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis//Br. J. Surg. 2010. February. Vol. 97(2). P. 141-150.
  • Kortram K., Ramshorst B., Bollen T.L., Besselink M.G. et al. Acute cholecystitis in high risk surgical patients: percutaneous cholecystostomy versus laparoscopic cholecystectomy: study protocol for a randomized controlled trial//Trials. 2012, Jan. Vol. 13. P. 7.
  • Kwon A.H., Matsui Y. Laparoscopic cholecystectomy in patients aged 80 years and over//World J. Surg. 2006. Vol. 30(7). P. 1204-1210.
  • Melloul E., Denys A., Demartines N., Calmes J.M. et al. Percutaneous drainage versus emergency cholecystectomy for the treatment of acute cholecystitis in critically ill patients: does it matter?//World J. Surg. 2011. Vol. 35(4). P. 826-833.
  • McGillicuddy E.A., Schuster K.M., Barre K., Suarez L. et al. Non-operative management of acute cholecystitis in the elderly//Br. J. Surg. 2012. Vol. 99(9). P. 1254-1261.
  • Nikfarjam M., Niumsawatt V., Sethu A., Fink M.A. et al. Outcomes of contemporary management of gangrenous and non-gangrenous acute cholecystitis//HPB (Oxford). 2011. Vol. 13. P. 551558.
  • Ohta M., Iwashita Y., Yada K., Ogawa T. et al. Operative Timing of Laparoscopic Cholecystectomy for Acute Cholecystitis in a Japanese Institute//JSLS. 2012. Vol. 16(1). P. 65-70.
Еще