Оптимизация лечения артериальной гипертензии: оценка эффективности генерического телмисартана - препарата мирел
Автор: Хамидуллаева Гульноз Абдусаттаровна, Хафизова Лола Шухратовна, Кеворков Амаяк Георгиевич, Шакирова Нодирахон Шухратовна, Турсунова Нигора Батыровна
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 3 т.28, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования: изучение антигипертензивной, клинической и органопротективной эффективности генерического телмисартана - препарата Мирел (ДХО NIKAPHARM, Узбекистан), у больных с I-II степенью артериальной гипертензии (АГ). В исследование были включены 30 больных с мягкой и умеренной АГ (I-II степень АГ, ВНОК, 2010). Средний возраст больных - 51,42+10,92 лет. Все больные в течение 12 недель получали препарат Мирел в среднесуточной дозе 86,1+48,9 мг. Эхокардиографию проводили в М- и В-режимах. Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ) рассчитывалась по формуле B.R. Devereux. Индекс ММЛЖ (ИММЛЖ) рассчитывали по отношению ММЛЖ к площади поверхности тела. Эндотелийзависимую вазодилатацию (ЭЗВД) плечевой артерии оценивали в пробе с реактивной гиперемией по Celermajer, толщину комплекса интима-медиа (КИМ) общей сонной артерии определяли методом сонографии датчиком высокого разрешения (7,5 MHz). Почечную функцию определяли по уровню микроальбуминурии, креатинина сыворотки крови и расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ по формуле MDRD). 12-недельная монотерапия препаратом Мирел показала высокую антиги-пертензивную эффективность препарата с достижением целевых уровней САД и ДАД одновременно у 77% больных. Органопротективная эффективность препарата характеризовалась достоверным уменьшением ММЛЖ и ИММЛЖ, улучшением диастолической функции Лж, значимым улучшением ЭЗВД, достоверным уменьшением толщины кИм, уровня МАУ и увеличением расчетной СКФ. Результаты исследования показали высокую антигипертензивную и органопротективную эффективность генерического телмисартана - препарата Мирел у больных с мягкой и умеренной АГ.
Артериальная гипертензия, телмисартан, сердечно-сосудистое ремоделирование, антигипертензивная и органопротективная эффективность
Короткий адрес: https://sciup.org/14919867
IDR: 14919867
Список литературы Оптимизация лечения артериальной гипертензии: оценка эффективности генерического телмисартана - препарата мирел
- Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр)//Системные гипертензии. -М., 2010. -№ 3. -С. 5-26.
- Burnier M., Brunner H.R. Angiotensin II receptor antagonists//Lancet. -2000. -Vol. 355. -P. 637-645.
- Birkenhager W.H., de Leeuw P.W. Non-peptid angiotensin type 1 receptor antagonists in treatment of hypertension//Journal of Hypertension. -1999. -No. 17. -P. 873-881.
- Shin-ichiro Miura, Sadashiva S. Karnik and Keijiro Saku. Angiotensin II type 1 receptor blockers: class effects versus molecular effects//Journal of RAAS. -2011. -No. 12 (1). -P. 1-7.
- Lee Y.A., Lindpaintner K. Role of the cardiac renin-angiotensin system in hypertensive cardiac hypertrophy//European Heart Journal. -1993. -No. 14 (Suppl. J). -P. 42-48.
- Malik F.S., Lavie C.J., Mehra M.R. Renin-angiotensin system: Genes to bedside//American Heart Journal. -1997. -Vol. 134. -P. 514-526.
- Unger T. The angiotensin type 2 receptor: variations on an enigmatic theme//Journal of Hypertension. -1999. -No. 17. -P. 1775-1786.
- Полосьянц О.Б. Сартаны в кардиологической практике//Русский медицинский журнал. Кардиология. -2008. -Т. 16, № 11. -C. 274-282.
- Matchar D.B., McCrory D.C., Orlando L.A. et al. Systematic review: comparative effectiveness of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II receptor blockers for treating essential hypertension//Ann. Internal Medicine. -2008. -Vol. 148. -P. 16-29.
- Nakano A., Hattori Y., Aoki C. et al. Telmisartan inhibits cytokine-induced nuclear factor-kB activation independently of the peroxisome proliferators-activated receptor//Hypertension Research. -2009. -Vol. 32. -P. 765-769.
- Williams B. et al. The prospective, randomised investigation of the safety and efficacy of telmisartan versus ramipril using ambulatory blood pressure monitoring (PRISMA I)//Journal of Hypertension. -2006. -No. 24. -Р. 193-200.
- Volpe M., Ruilope L.M., McInnes G.T. et al. Angiotensin II receptor blockers: benefits beyond blood pressure reduction?//Journal of Human Hypertension. -2005. -No. 19. -P. 331-339.
- The TRANSCEND investigators. Effects of the angiotensin-receptor blocker telmisartan on cardiovascular events in highrisk patients intolerant to angiotensin-converting enzyme inhibitors: a randomised controlled trial//Lancet. -2008. -Vol. 372. -P. 1174-1183.
- Kintscher U. ONTARGET, TRANSCEND and PRoFESS: new-onset diabetes, atrial fibrillation, and left ventricular hypertrophy//Journal of Hypertension. -2009. -No. 27 (Suppl. 2). -P. 36-39.
- ONTARGET Investigators. Yusuf S., Teo K., Pogue J. et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events//New Eng. J. Med. -2008. -Vol. 358. -P. 1547-1559.
- Baguet J.-P., Ormezzano O., Barone-Rochette G. Impact of telmisartan in modifying vascular risk//Integrated Blood Pressure Control. -2010. -Vol. 3. -P. -81-89.
- Багмет А.Д. Ремоделирование сердца и апоптоз в норме и при патологии//Кардиология. -М., 2002. -Т. 42, № 3. -С. 83-86.
- Hamet P. Proliferation and apoptosis in hypertension//Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. -1995. -Vol. 4. -P. 1-7.
- Schmieder R., Delles C., Mimran A. et al. Impact of telmisartan versus ramipril on renal endothelial function in patients with hypertension and type 2 diabetes//Diabetes Care. -2007. -No. 30. -P. 1351-1356.
- Makino H., Haneda M., Babazono T. et al. The telmisartan renoprotective study from incipient nephropathy to overt nephropathy -rationale, study design, treatment plan and baseline characteristics of the incipient to overt: angiotensin ii receptor blocker, telmisartan, investigation on type 2 diabetic nephropathy (INNOVATION) Study//Journal of Internal Medicine Response. -2005. -No. 33. -P. -677-686.
