Оптимизация лечения артериальной гипертензии: оценка эффективности генерического телмисартана - препарата мирел

Хамидуллаева Гульноз Абдусаттаровна Хафизова Лола Шухратовна Кеворков Амаяк Георгиевич Шакирова Нодирахон Шухратовна Турсунова Нигора Батыровна

Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk

Рубрика: В помощь практическому врачу

Статья в выпуске: 3 т.28, 2013 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования: изучение антигипертензивной, клинической и органопротективной эффективности генерического телмисартана - препарата Мирел (ДХО NIKAPHARM, Узбекистан), у больных с I-II степенью артериальной гипертензии (АГ). В исследование были включены 30 больных с мягкой и умеренной АГ (I-II степень АГ, ВНОК, 2010). Средний возраст больных - 51,42+10,92 лет. Все больные в течение 12 недель получали препарат Мирел в среднесуточной дозе 86,1+48,9 мг. Эхокардиографию проводили в М- и В-режимах. Масса миокарда левого желудочка (ММЛЖ) рассчитывалась по формуле B.R. Devereux. Индекс ММЛЖ (ИММЛЖ) рассчитывали по отношению ММЛЖ к площади поверхности тела. Эндотелийзависимую вазодилатацию (ЭЗВД) плечевой артерии оценивали в пробе с реактивной гиперемией по Celermajer, толщину комплекса интима-медиа (КИМ) общей сонной артерии определяли методом сонографии датчиком высокого разрешения (7,5 MHz). Почечную функцию определяли по уровню микроальбуминурии, креатинина сыворотки крови и расчетной скорости клубочковой фильтрации (СКФ по формуле MDRD). 12-недельная монотерапия препаратом Мирел показала высокую антиги-пертензивную эффективность препарата с достижением целевых уровней САД и ДАД одновременно у 77% больных. Органопротективная эффективность препарата характеризовалась достоверным уменьшением ММЛЖ и ИММЛЖ, улучшением диастолической функции Лж, значимым улучшением ЭЗВД, достоверным уменьшением толщины кИм, уровня МАУ и увеличением расчетной СКФ. Результаты исследования показали высокую антигипертензивную и органопротективную эффективность генерического телмисартана - препарата Мирел у больных с мягкой и умеренной АГ.

артериальная гипертензия \ телмисартан \ сердечно-сосудистое ремоделирование \ антигипертензивная и органопротективная эффективность

Похожие статьи в разделе Фармакология. Общая терапия. Токсикология

Фармакодинамические и фармакоэкономические аспекты применения антигипертензивных препаратов различных групп у пациентов артериальной гипертензией
Фармакодинамические и фармакоэкономические аспекты применения антигипертензивных препаратов различных групп у пациентов артериальной гипертензией

Куркина Татьяна Валерьевна, Свистунов Андрей Алексеевич, Богословская Светлана Ивановна, Клочков Виктор Александрович, Глыбочко Галина Хамитовна, Шульдяков Владимир Анатольевич, Лучинина Елена Валентиновна, Леванов Александр Николаевич

Гипотензивная эффективность ренальной денервации и ее влияние на изменение степени выраженности гипертрофии левого желудочка
Гипотензивная эффективность ренальной денервации и ее влияние на изменение степени выраженности гипертрофии левого желудочка

Личикаки Валерия Анатольевна, Мордовин Виктор Федорович, Пекарский Станислав Евгеньевич, Рипп Татьяна Михайловна, Фальковская Алла Юрьевна, Баев Андрей Евгеньевич, Рябова Тамара Ростиславовна, Семке Галина Владимировна, Зюбанова Ирина Владимировна

Короткий адрес: https://sciup.org/14919867

IDS: 14919867   |   УДК: 615.015.21/22:616.12-008.331.1].085

Optimizing treatment of hypertension: assessment of efficacy of generic telmisartan - mirel®

Purpose of the study was to investigate antihypertensive, clinical, and organoprotective efficacy of generic telmisartan, Mirel® (Nikapharm, Uzbekistan), in patients with grade I-II arterial hypertension (AH). The study included 30 patients with mild to moderate hypertension (grade I-II arterial hypertension, ARCS, 2010). Mean age of patients was 51.42+10.92 years. All patients received Mirel® within 12 weeks in the mean daily dose of 86.1+48.9 mg. Echocardiography was performed in the M- and B-modes. Left ventricular myocardial mass (LVMM) was calculated by the Devereux formula. LVMM index (LVMMI) was calculated as ratio of LVMM to the body surface area. Endothelium-dependent vasodilation (EDVD) of the brachial artery was evaluated using reactive hyperemia test by Celermajer; intima-media complex thickness (IMT) of common carotid artery was measured by high-resolution ultrasonography (7.5 MHz). Renal function was determined by the level of microalbuminuria, serum creatinine and estimated glomerular filtration rate (GFR by the MDRD formula). 12-week Mirel ® monotherapy showed high antihypertensive efficacy of this drug in achieving the target levels of both SBP and DBP in 77% of patients. Organoprotective efficacy was characterized by a significant reduction in LVMM and LVMMI; the improvement of diastolic LV function and EDVD; significant reduction of IMT and microalbuminuria level; and increase in the levels of estimated GFR. The results showed high antihypertensive and organoprotective efficacy of generic telmisartan, Mirel ®, in patients with mild to moderate hypertension.

Список литературы Оптимизация лечения артериальной гипертензии: оценка эффективности генерического телмисартана - препарата мирел

  • Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации (четвертый пересмотр)//Системные гипертензии. -М., 2010. -№ 3. -С. 5-26.
  • Burnier M., Brunner H.R. Angiotensin II receptor antagonists//Lancet. -2000. -Vol. 355. -P. 637-645.
  • Birkenhager W.H., de Leeuw P.W. Non-peptid angiotensin type 1 receptor antagonists in treatment of hypertension//Journal of Hypertension. -1999. -No. 17. -P. 873-881.
  • Shin-ichiro Miura, Sadashiva S. Karnik and Keijiro Saku. Angiotensin II type 1 receptor blockers: class effects versus molecular effects//Journal of RAAS. -2011. -No. 12 (1). -P. 1-7.
  • Lee Y.A., Lindpaintner K. Role of the cardiac renin-angiotensin system in hypertensive cardiac hypertrophy//European Heart Journal. -1993. -No. 14 (Suppl. J). -P. 42-48.
  • Malik F.S., Lavie C.J., Mehra M.R. Renin-angiotensin system: Genes to bedside//American Heart Journal. -1997. -Vol. 134. -P. 514-526.
  • Unger T. The angiotensin type 2 receptor: variations on an enigmatic theme//Journal of Hypertension. -1999. -No. 17. -P. 1775-1786.
  • Полосьянц О.Б. Сартаны в кардиологической практике//Русский медицинский журнал. Кардиология. -2008. -Т. 16, № 11. -C. 274-282.
  • Matchar D.B., McCrory D.C., Orlando L.A. et al. Systematic review: comparative effectiveness of angiotensin-converting enzyme inhibitors and angiotensin II receptor blockers for treating essential hypertension//Ann. Internal Medicine. -2008. -Vol. 148. -P. 16-29.
  • Nakano A., Hattori Y., Aoki C. et al. Telmisartan inhibits cytokine-induced nuclear factor-kB activation independently of the peroxisome proliferators-activated receptor//Hypertension Research. -2009. -Vol. 32. -P. 765-769.
  • Williams B. et al. The prospective, randomised investigation of the safety and efficacy of telmisartan versus ramipril using ambulatory blood pressure monitoring (PRISMA I)//Journal of Hypertension. -2006. -No. 24. -Р. 193-200.
  • Volpe M., Ruilope L.M., McInnes G.T. et al. Angiotensin II receptor blockers: benefits beyond blood pressure reduction?//Journal of Human Hypertension. -2005. -No. 19. -P. 331-339.
  • The TRANSCEND investigators. Effects of the angiotensin-receptor blocker telmisartan on cardiovascular events in highrisk patients intolerant to angiotensin-converting enzyme inhibitors: a randomised controlled trial//Lancet. -2008. -Vol. 372. -P. 1174-1183.
  • Kintscher U. ONTARGET, TRANSCEND and PRoFESS: new-onset diabetes, atrial fibrillation, and left ventricular hypertrophy//Journal of Hypertension. -2009. -No. 27 (Suppl. 2). -P. 36-39.
  • ONTARGET Investigators. Yusuf S., Teo K., Pogue J. et al. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events//New Eng. J. Med. -2008. -Vol. 358. -P. 1547-1559.
  • Baguet J.-P., Ormezzano O., Barone-Rochette G. Impact of telmisartan in modifying vascular risk//Integrated Blood Pressure Control. -2010. -Vol. 3. -P. -81-89.
  • Багмет А.Д. Ремоделирование сердца и апоптоз в норме и при патологии//Кардиология. -М., 2002. -Т. 42, № 3. -С. 83-86.
  • Hamet P. Proliferation and apoptosis in hypertension//Curr. Opin. Nephrol. Hypertens. -1995. -Vol. 4. -P. 1-7.
  • Schmieder R., Delles C., Mimran A. et al. Impact of telmisartan versus ramipril on renal endothelial function in patients with hypertension and type 2 diabetes//Diabetes Care. -2007. -No. 30. -P. 1351-1356.
  • Makino H., Haneda M., Babazono T. et al. The telmisartan renoprotective study from incipient nephropathy to overt nephropathy -rationale, study design, treatment plan and baseline characteristics of the incipient to overt: angiotensin ii receptor blocker, telmisartan, investigation on type 2 diabetic nephropathy (INNOVATION) Study//Journal of Internal Medicine Response. -2005. -No. 33. -P. -677-686.
Еще