Осложнения пластики крайней плоти при коррекции дистальной гипоспадии у детей
Автор: Каганцов И.М.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Детская урология
Статья в выпуске: 2, 2014 года.
Бесплатный доступ
Хирургия дистальных форм гипоспадии у детей достигла значительных результатов. Высокое требование к косметическому результату хирургической коррекции дистальных форм гипоспадии все чаще вынуждает детских урологов проводить пластику крайней плоти. Данная работа посвящена осложнениям препуциопластики и их хирургической коррекции, а так же систематизации и анализу возможных причин возникновения осложнений. В исследование включены 50 пациентов, у которых при операции сохранена крайняя плоть. Операция MAGPI проведена у 5 (10%) детей, TIP - у 26 (52%), перемещающая уретропластика была применена у 16 (32%). У троих (6%) детей пластика уретры не производилась, из них один оперирован по поводу искривления полового члена, и у двоих наблюдалось изолированное расщепление крайней плоти. Техника реконструкции крайней плоти во всех случаях была одинаковая вне зависимости от вида операции. Отдаленные результаты оценены у всех детей, включенных в исследование. Из 50 детей, которым производилась пластика крайней плоти, осложнения отмечены у 9 (18%) пациентов, а повторное оперативное лечение потребовалось 6 (12%) детям. Пластика крайней плоти при коррекции дистальной гипоспадии у детей является несложным дополнительным маневром к основной операции - уретропластике. При дифференцированном подходе к показаниям препуциопластики и проведении ее с сшиванием крайней плоти в три слоя риск осложнений минимален. Осложнения препуциопластики не требуют сложной повторной реконструкции и могут быть легко устранены.
Гипоспадия, дети, пластика крайней плоти, уретропластика, осложнения
Короткий адрес: https://sciup.org/142187947
IDR: 142187947
Список литературы Осложнения пластики крайней плоти при коррекции дистальной гипоспадии у детей
- Snodgrass W.T., Bush N., Cost N. Tubularized incised plate hypospadias repair for distal hypospadias.//J Pediatr Urol. 2010. Vol. 6, N 4. P. 408-413.
- Duckett J.W., Snyder H.M. The MAGPI hypospadias repair in 1111 patients.//Ann Surg. 1991. Vol. 213, N 6. P. 620-625.
- Каганцов И.М. Реконструкция крайней плоти при оперативной коррекции дистальной гипоспадии у детей.//Урология, 2012.N 2. С. 75-78.
- Ширяев Н.Д., Каганцов И.М. Очерки реконструктивной хирургии наружных половых органов у детей. (Часть I -гипоспадия).-Сыктывкар, 2012. 144 с.
- Hayashi Y., Kojima Y., Mizuno K., Maruyama T., Tozawa K., Kohri K. Modified foreskin reconstruction for distal hypospadias and chordee without hypospadias.//Int J Urol. 2008. Vol. 15, N 7. P. 646-648.
- Gray J., Boston V. Glanular reconstruction and preputioplasty repair for distal hypospadias: a unique day-case method to avoid urethral stenting and preserve the prepuce.//BJU Inter. 2003, Vol. 91, Iss 3. P. 268-270.
- Righini A. Symposium sur l’hypospadias.//Ann Chir Infant. 1969. Vol. 10. P. 314.
- Belloli G. The Mathieu Righini technique for mid-distal hypospadias repair.//J Pediatr Surg Int. 1994. Vol. 9. P. 99-102.
- Leclair M., Benyoucef N., Heloury Y. La reconstruction du prepuce dans la chirurgie d’hypospade distal: quelle morbidite?//Progr Urol. 2008. Vol. 18. P. 475-479.
- Mege J., Pelizzo G., Dubois R., Arcache J., Carlioz P., Dodat H. Technique de Duplay modifiee dans le traitement de l’hypospadias anterieur. Resultats immediats et a long terme a propos de 321 cas et revue de la literature.//Progr Urol. 1999. Vol. 9. P. 1136-1147.
- Snodgrass W., Koyle M., Baskin L., Caldamone A. Foreskin preservation in penile surgery.//J Urol. 2006. Vol. 176. P. 711-714.
- Antao B., Lansdale N., Roberts J., Mackinnon E. Factors affecting the outcome of foreskin reconstruction in hypospadias surgery.//J. Pediatr Urol. 2007. Vol. 3. P. 127-131.
- Snodgrass W., Khavari R. Prior circumcision does not complicate repair of hypospadias with an intact prepuce J. Urol. July 2006. Vol. 176, 296-298.
- Suoub M., Dave S., El-Hout Y., Braga L., Farhat W. Distal hypospadias repair with or without foreskin reconstruction: A single-surgeon experience. J. of Pediatric Urology. 2008. 4, N 5. P. 377-380.
