Особенности вегетативных расстройств у ликвидаторов аварии на ЧАЭС в отдаленном периоде, связь с синдромом хронической боли

Проведено обследование 81 ликвидатора последствий аварии (ЛПА) на ЧАЭС. Для большинства ЛПА характерен хронический болевой синдром в виде артралгий, миалгий, оссалгий, преимущественно связанный с усилением ноцицепции околосуставных тканей, носящий полиартралгический характер, с субъективным восприятием боли выше средних показателей и сопровождающийся снижением степени физического функционирования. При оценке проводящей функции симпатических волокон у ЛПА выявлено удлинение латентного периода, вызванного кожного симпатического потенциала (ВКСП) кистей и стоп, а также увеличение амплитуды потенциалов кистей и стоп. Исследование ВКСП выявило, что при увеличении числа болезненных суставов и числа суставов, в которых пациент испытывает боль при движениях, наблюдается удлинение латентных периодов и снижение амплитуды потенциалов. Наличие ограничений активных движений в суставах из-за боли также сопровождалось заинтересованностью вегетативной нервной системы. Визуальная аналоговая шкала (ВАШ), имеющая суммационную характеристику и не позволяющая вычленить отдельные патогенетические механизмы боли, не выявила связи с ВКСП.