Остеобластокластома как клиническая маска первичного гиперпаратиреоза
Автор: Михайличенко Вячеслав Юрьевич, Каракурсаков Нариман Эскендерович, Мирошник Кристина Александровна
Журнал: Злокачественные опухоли @malignanttumors
Рубрика: Диагностика и лечение опухолей. Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 (22), 2017 года.
Бесплатный доступ
Проведен анализ случаев первичного гиперпаратиреоза с 20102016 гг., установлено, что из 18 больных, прооперированных в клинике, ни у одного не было висцеропатической или почечной формы. У всех больных была костная форма, проявляющаяся патологическими переломами, симулирующими опухолевый рост, или выраженным остеопорозом, у 14 больных диагноз был заподозрен по данным лабораторных исследований (паратгормон, кальций крови, щелочная фосфатаза), при дальнейшем дообследовании были обнаружены аденомы паращитовидной железы. После оперативного лечения все больные выздоровели, рецидивов и послеоперационных осложнений не было. В наших случаях наиболее характерная картина для ГПТ была при рентгенологическом исследовании костей черепа, в виде остеолиза или кистозной перестройки костной ткани. Следует отметить, что первичный гиперпаратиреоз маскируется в ряде случаев остеобластокластомой, что зачастую приводит к ошибочному диагнозу и соответственно тактике лечения. Данные клинические проявления первичного гиперпаратиреоза заставляют клиницистов более осторожно относиться к данной патологии.
Первичный гиперпаратиреоз, остеобластокластома, клинические маски
Короткий адрес: https://sciup.org/140223020
IDR: 140223020 | DOI: 10.18027/2224-5057-2017-1-26-29
Osteoblastoclastoma - a clinical mask of primary hyperparathyroidism
The analysis of cases of primary hyperparathyroidism was undertaken during 2010-2016 years. Determined that none of 18 patients, operated in the clinic, had visceral or kidney forms of hyperparathyroidism. All patients had bone form, manifesting pathological fractures, stimulating tumor growth or severe osteoporosis, in 14 patients the diagnosis was suspected from laboratory studies (parathyroid hormone, blood calcium, alkaline phosphatase), upon further examination were found parathyroid adenoma. After surgical treatment, all patients recovered without recurrence and postoperative complications. In our cases, the most characteristic picture of hyperparathyroidism has X-ray examination of the skull bones, in the form of osteolysis or cystic bone reconstruction. It should be noted that primary hyperparathyroidism masked in some cases of osteoblastoma that often leads to misdiagnosis and wrong treatment strategy. These clinical manifestations of primary hyperparathyroidism make clinicians more cautious with this disease.
Список литературы Остеобластокластома как клиническая маска первичного гиперпаратиреоза
- Дедов И. И. Эндокринная хирургия/И. И. Дедов, Н. С. Кузнецова, Г. А. Мельниценко.-М.: Литтерра, 2014.-344с.-(Серия «Практические руководства»).
- Романчишен А. Ф. Неотложные состояния в тиреоидной и паратиреоидной хирургии.-Спб.: ООО «Типография Феникс», 2014.-168с.
- Новожилова Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике/Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков//Вестник хирургии им. И. И. Грекова.-2012 -№ 4.-С. 61-62.
- Новожилова Е. Н. Первичный гиперпаратиреоз в онкологической клинике/Е. Н. Новожилова, М. Ю. Щупак, С. В. Главацкий, А. Г. Жуков//Российский онкологический журнал. -2011.-С. 30-32.
- Попандопуло Г. Д. Случай первичного гиперпаратиреоза, симулирующего доброкачественные опухолевые процессы костей/Г. Д. Попандопуло, В. Ю. Михайличенко, А. Г. Попандопуло и др.//Вестник неотложной и восстановительной медицины. -2011 -№ 4. С. 509-513
- Попандопуло Г. Д. Первичный гиперпаратиреоз, симулирующий доброкачественные опухолевые процессы костей/Г. Д. Попандопуло, В. Ю. Михайличенко, Ю. Г. Ютовец и др.//Вестник неотложной и восстановительной медицины.-2007 -Т. 8 -№ 1-С.168-171
