Отдаленные результаты лечения многоуровневого стеноза позвоночного канала в шейном отделе позвоночника методом билатеральной костно-пластической декомпрессивной ламинопластики с одномоментной фораминотомией

Автор: Суфианов Альберт Акрамович, Бурцев Александр Владимирович, Набиев Давид Нодарович, Магомедова Асият Шамиловна, Суфианов Ринат Альбертович, Карсанова Мария Темболатовна, Питеров Владислав Владимирович

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 3 т.29, 2023 года.

Бесплатный доступ

Введение. Стеноз шейного отдела позвоночника может привести к возникновению серьезных осложнений в результате нарушения функций спинного мозга. Существуют разные методы задней декомпрессии позвоночного канала. Методом выбора хирургического лечения шейного стеноза является ламинопластика. Цель. Анализ отдаленных результатов и клинических исходов в период от 2 до 5 лет после проведенной билатеральной декомпрессивной ламинопластики с одномоментной фораминотомией. Материалы и методы. Дизайн исследования: серия случаев (27 пациентов), моноцентровое ретро/проспективное исследование. Обследованы пациенты, проходившие лечение в условиях «Федерального центра нейрохирургии» г. Тюмень. В до- и послеоперационном периоде клиническое состояние пациентов оценивалось с помощью опросников и шкал JOA, ВАШ, Nurick. С помощью стандартного измерительного инструмента closed polygon проводили объективную оценку степени стеноза. Площадь поперечного сечения дурального мешка и средние линейные размеры измеряли по данным нейровизуализации. Результаты. В отдаленном послеоперационном периоде пациенты отмечали положительную динамику в виде уменьшения болевого синдрома, улучшения моторных функций, частичного восстановления чувствительных нарушений. При измерении площади поперечного сечения дурального мешка в катамнезе наблюдалось незначительное увеличение средней площади. Обсуждение. Метод билатеральной костно-пластической ламинопластики является одним из вариантов хирургического лечения, который позволяет полностью визуализировать нейрососудистые структуры, а также безопасно выполнить гемостаз и фораминотомию на интересующих уровнях. Заключение. Таким образом, при проведении исследования отмечена эффективность данной методики.

Еще

Шейный стеноз, миелорадикулопатия, ламинопластика

Короткий адрес: https://sciup.org/142238197

IDR: 142238197   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2023-29-3-285-292

Список литературы Отдаленные результаты лечения многоуровневого стеноза позвоночного канала в шейном отделе позвоночника методом билатеральной костно-пластической декомпрессивной ламинопластики с одномоментной фораминотомией

  • Motosuneya T, Maruyama T, Yamada H, Tsuzuki N, Sakai H. Long-term results of tension-band laminoplasty for cervical stenotic myelopathy: a ten-year follow-up. J Bone Joint Surg Br. 2011;93-B(1):68-72. doi: 10.1302/0301-620X.93B1.24532
  • Truumees E, Herkowitz HN. Cervical spondylotic myelopathy and radiculopathy. Instr Course Lect. 2000;49:339-60.
  • Ma L, Liu FY, Huo LS, Zhao ZQ, Sun XZ, Li F, Ding WY. Comparison of laminoplasty versus laminectomy and fusion in the treatment of multilevel cervical ossification of the posterior longitudinal ligament: A systematic review and meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2018;97(29):e11542. doi: 10.1097/MD.0000000000011542
  • Lin X, Cai J, Qin C, Yang Q, Xiao Z. Comparison of clinical outcomes and safety between laminectomy with instrumented fusion versus laminoplasty for the treatment of multilevel cervical spondylotic myelopathy. Medicine (Baltimore). 2019;98(8):e14651. doi: 10.1097/MD.0000000000014651
  • Gibson J, Nouri A, Krueger B, Lakomkin N, Nasser R, Gimbel D, Cheng J. Degenerative Cervical Myelopathy: A Clinical Review. Yale J Biol Med. 2018;91(1):43-48.
  • Fehlings MG, Wilson JR, Kopjar B, Yoon ST, Arnold PM, Massicotte EM, m gp. Efficacy and Safety of Surgical Decompression in Patients with Cervical Spondylotic Myelopathy: Results of the AOSpine North America Prospective Multi-Center Study. J Bone Joint SurgAm. 2013;95(18):1651-1658. doi: 10.2106/JBJS.L.00589
  • Sherman BP, Lindley EM, Turner AS, Seim HB 3rd, Benedict J, Burger EL, Patel VV. Evaluation of ABM/P-15 versus autogenous bone in an ovine lumbar interbody fusion model. Eur Spine J. 2010;19(12):2156-2163. doi: 10.1007/s00586-010-1546-z
  • Blizzard DJ, Caputo AM, Sheets CZ, Klement MR, Michael KW, Isaacs RE, Brown CR. Laminoplasty versus laminectomy with fusion for the treatment of spondylotic cervical myelopathy: short-term follow-up. Eur Spine J. 2017;26(1):85-93. doi: 10.1007/s00586-016-4746-3
  • Boogaarts HD, Bartels RHMA. Prevalence of cervical spondylotic myelopathy. Eur Spine J. 2015;24(S2):139-141. doi: 10.1007/s00586-013-2781-x
  • Lauweryns P, Raskin Y. Prospective Analysis of a New Bone Graft in Lumbar Interbody Fusion: Results of a 2- Year Prospective Clinical and Radiological Study. Int J Spine Surg. 2015;9:2. doi: 10.14444/2002
  • Boogaarts HD, Bartels RHMA. Prevalence of cervical spondylotic myelopathy. Eur Spine J. 2015;24(Suppl 2):139-141. doi: 10.1007/s00586-013-2781-x
  • Nasto LA, Muquit S, Perez-Romera AB, Mehdian H. Clinical outcome and safety study of a newly developed instrumented French-door cervical laminoplasty technique. J Orthop Traumatol. 2017;18(2):135-143. doi: 10.1007/s10195-016-0440-9
  • Roselli R, Pompucci A, Formica F, Restuccia D, Di Lazzaro V, Valeriani M, Scerrati M. Open-door laminoplasty for cervical stenotic myelopathy: surgical technique and neurophysiological monitoring. J Neurosurg. 2000;92(1 Suppl):38-43. doi: 10.3171/spi.2000.92.1.0038
  • Yoon ST, Hashimoto RE, RaichA, Shaffrey CI, Rhee JM, Riew KD. Outcomes After Laminoplasty Compared With Laminectomy and Fusion in Patients With Cervical Myelopathy: A Systematic Review. Spine (Phila Pa 1976). 2013;38:(22 Suppl 1):S183-S194. doi: 10.1097/BRS.0b013e3182a7eb7c
  • Lau D, Winkler EA, Than KD, Chou D, Mummaneni PV. Laminoplasty versus laminectomy with posterior spinal fusion for multilevel cervical spondylotic myelopathy: influence of cervical alignment on outcomes. J Neurosurg Spine. 2017;27(5):508-517. doi: 10.3171/2017.4.SPINE16831
  • Hitchon PW, Woodroffe RW, Noeller JA, Helland L, Hramakova N, Nourski KV. Anterior and Posterior Approaches for Cervical Myelopathy: Clinical and Radiographic Outcomes. Spine (Phila Pa 1976). 2019;44(9):615-623. doi: 10.1097/BRS.0000000000002912
  • Dreval' M.D., Gushcha A.O., Arestov S.O., Korepina O.S. Surgical treatment of severe spondylogenic cervical myelopathy by laminoplasty. Zh Vopr Neirokhir im N N Burdenko. 2015;79(6):77-84. doi: 10.17116/neiro201579677-84
  • Kimura I, Shingu H, Nasu Y. Long-term follow-up of cervical spondylotic myelopathy treated by canal-expansive laminoplasty. J Bone Joint Surg Br. 1995;77-B(6):956-61.
  • Edwards CC, Heller JG, Hal Silcox D. T-Saw Laminoplasty for the Management of Cervical Spondylotic Myelopathy: Clinical and Radiographic Outcome. Spine (Phila Pa 1976). 2000;25(14):1788-1794. doi: 10.1097/00007632-200007150-00009
  • Крутько А.В., Симонович А.Е., Зайдман А.М., Гладков А.В. Декомпрессивная ламинопластика с использованием пористого никели-да титана при дегенератив-ных стенозах позвоночного канала: экспериментально-клиническое исследование. Хирургия позвоночника. 2004;(4):47-56.
  • Kurokawa R, Kim P. Cervical Laminoplasty: The History and the Future. Neurol Med Chir (Tokyo). 2015;55(7):529-539. doi: 10.2176/nmc.ra.2014-0387
  • Ratliff JK, Cooper PR. Cervical laminoplasty: a critical review. J Neurosurg. 2003;98(3 Suppl):230-238. doi: 10.3171/spi.2003.98.3.0230
  • Суфианов А.А., Набиев Д.Н., Калинин И.В., Суфианов Р.А., Шапкин А.Г., Зайцев М.К., Черкасов А.В., Сагдиев Р.Х. Билатеральная костнопластическая декомпрессивная ламинопластика с одномоментной фораминотомией как способ лечения многоуровневого стеноза позвоночного канала в шейном отделе позвоночника. Хирургия позвоночника. 2021;18(2):54-63. doi: 10.14531/ss2021.2.54-63
  • Hellenbrand DJ, Quinn CM, Piper ZJ, Morehouse CN, Fixel JA, Hanna AS. Inflammation after spinal cord injury: a review of the critical timeline of signaling cues and cellular infiltration. J Neuroinflammation. 2021;18(1):284. doi: 10.1186/s12974-021-02337-2
Еще
Статья научная