Послеоперационный период после хирургического лечения больных паховыми грыжами методом ненатяжной герниопластики с использованием имплантатов и аутотканевых лоскутов

Автор: Лымарь Ю.Ю., Ставцев М.Л., Супряга А.А., Юдин В.А.

Журнал: Московский хирургический журнал @mossj

Рубрика: Абдоминальная хирургия

Статья в выпуске: 1 (87), 2024 года.

Бесплатный доступ

Введение. В статье представлены результаты наблюдения послеоперационного периода хирургического лечения больных паховыми грыжами методом ненатяжной герниопластики с использованием имплантатов и аутотканевых лоскутов.Цель исследования. Снижение количества осложнений в послеоперационном периоде у больных паховыми грыжами, разработка метода герниопластики с меньшей зависимостью от наличия расходных материалов.Материалы и методы исследования. 759 пациентов c паховыми грыжами. Место исследования: ГБУ РО «Городская клиническая больница № 11» и ГБУ РО «Рязанская областная клиническая больница». Период исследования: герниопластики проводились c 2006 года по 2021 годы, продолжительность наблюдения за послеоперационным периодом каждого пациента - 1 год. Критерии отбора пациентов: мужской пол, наличие паховой грыжи, возраст старше 18 лет, проведенная операция грыжесечения методом Десарда в модификации авторов, особенностью которой является формирование лоскута из апоневроза наружной косой мышцы, охватывающего семенной канатик, с фиксацией свободного его конца к паховой связке (n=39) - основная группа, методом Бассини (n=454), методом по Лихтенштейну (n=266) - контрольная группа (n=720) в плановом или экстренном порядке, подписанное пациентом информированное согласие на проведение операции и участие в исследовании.Результаты лечения. В основной группе послеоперационный период характеризовался уменьшением числа осложнений в сравнении с группой больных, оперированных по Лихтенштейну, и был сопоставим в сравнении с группой больных, оперированных по Бассини, как в плановом, так и в экстренном порядке.Заключение. По результатам нашего исследования можно сделать выводы, что применение метода Десарда в модификации авторов снизило количество осложнений в послеоперационном периоде у пациентов с паховыми грыжами, поступивших, как в плановом, так и в экстренном порядке, предложен метод герниопластики с меньшей зависимостью от наличия расходных материалов.

Еще

Грыжа, метод десарда, метод бассини, метод по лихтенштейну, грыжесечение, герниопластика

Короткий адрес: https://sciup.org/142240742

IDR: 142240742   |   DOI: 10.17238/2072-3180-2024-1-25-34

Список литературы Послеоперационный период после хирургического лечения больных паховыми грыжами методом ненатяжной герниопластики с использованием имплантатов и аутотканевых лоскутов

  • Леонченко С.В., Ставцев М.Л. Улучшение результатов оперативного лечения гигантских грыж пахово-бедренной области посредством выбора способа герниопластики (клинический случай). Российский медико-биологический вестник имени академика И.П. Павлова, 2020. № 28(4). С. 525-529. https://doi.org/10.23888/PAVLOVJ2020284525-529
  • Асланов А.Д., Логвина О.Е., Сахтуева Л.М., Калибатов Р.М., Жириков А.В., Готыжев М.А., Карданова Л.Ю., Шоно А.А., Кудусов К.М. Сравнительная оценка эффективности ненатяжной и традиционной герниопластики. Московский хирургический журнал, 2020. № 2. С. 61-68. https://doi.org/10.17238/issn2072-3180.2020.2.61-68
  • Gossetti F., Zuegel N., Giordano P., Pullan R., Schuld J., Delrio P., Montorsi M., van Kerschaver O., Lemaitre J., Griffiths B,. D’Amore L. A Biologic Surgical Implant in Complex Abdominal Wall Repair: 3-Year FollowUp Results of a Multicentric Prospective Study. Medical Devices: Evidence and Research, 2021, № 14, рр. 257-264. https://doi.org/10.2147/MDER.S297897
  • Ашимов Ж.И., Динлосан О.Р., Осмонбекова Н.С., Орозобеков Б.К., Элеманов Н. Ч., Эгенбаев Р. Т. Оценка эффективности хирургического лечения больных паховой грыжей после ауто- и аллопластики. Бюллетень науки и практики, 2022. № 8(12). С. 353-361. https://doi.org/10.33619/2414-2948/85/41
  • Тарасова И.А., Лиджиева Э.А., Элифханова Х.У., Шестаков А.Л., Эттингер А.П. Программа ускоренного выздоровления хирургических больных в герниологии. Доказательная гастроэнтерология, 2021. № 10(4). С. 57-66. https://doi.org/10.17116/dokgastro20211004157
  • Демин Н.А., Ачкасов Е.Е., Абдурашидова М.Р., Калачев О.А., Иванов Г.В. Взгляд хирурга на особенности реабилитации пациентов с послеоперационными вентральными грыжами большого размера после открытой герниопластики retro-rectus. Клиническая и экспериментальная хирургия. Журнал имени академика Б.В. Петровского, 2022. № 10(2). С. 88-95. https://doi.org/10.33029/2308-1198-2022-10-2-88-95
  • Способ оперативного лечения рецидивных паховых грыж: пат. 2456928 Рос. Федерация. № 2011104927/14; заявл. 10.02.2011 ; опубл. 27.07.2012.
  • Цорин И.Б. Статистическая обработка качественных (категориальных) данных в фармакологических исследованиях. Фармакокинетика и фармакодинамика, 2019. № 3. С. 3-18. https://doi.org/10.24411/2587-7836-2019-10050
  • Ботезату А.А., Паскалов Ю.С., Маракуца Е.В. Способы герниопластики паховых грыж. Их достоинства и недостатки. (Литературный обзор). Московский хирургический журнал, 2021. № 3. С. 68-78. https://doi.org/10.17238/2072-3180-2021-3-68-78
  • Jain S.K., Bhatia S., Hameed T., Khan, R., Dua A. A randomised controlled trial of Lichtenstein repair with Desarda repair in the management of inguinal hernias. Annals of Medicine and Surgery, 2021, Vol. 67, рр. 102486. https://doi.org/10.1016/j.amsu.2021.102486
  • Mohamedahmed A.Y.Y., Ahmad H., Abdelmabod A.A., Sillah A.K. Non-mesh Desarda technique versus standard mesh-based Lichtenstein technique for inguinal hernia repair: a systematic review and metaanalysis. World Journal of Surgery, 2020, Vol. 44, рр. 3312-3321. https://doi.org/10.1007/s00268-020-05587-у
  • Situma S.M., Kaggwa S., Masiira N.M., Mutumba S.K. Comparison of Desarda versus modified Bassini inguinal Hernia repair: a randomized controlled trial. East and Central African Journal of Surgery, 2009, Vol. 14, № 2, рр. 70-76.
  • Ansari F.M., Hameed T., Jain S.K., Dua A., Nizam A. Comparison of outcome of Desarda versus Bassini repair in management of complicated inguinal hernia. International Surgery Journal, 2019, Vol. 6, № 11, рр. 3889- 3896. https://doi.org/10.18203/2349-2902.isj20194574
  • Singh S., Garg N., Singh M., Bansiwal R. K., Sharma R. Comparison of Systemic Inflammatory Response After Total Extraperitoneal Repair and Lichtenstein Repair of Inguinal Hernia. Indian Journal of Surgery, 2022, рр. 1-5. https://doi.org/10.1007/s12262-021-03278-z
Еще
Статья научная