Потребность населения мегаполиса в стоматологической помощи на основе дентальной имплантации

Оказание полноценной стоматологической помощи способствует обеспечению хорошего качества жизни [1, 2, 3, 5]. Значительная, в том числе ранняя потеря зубов снижает полноценное усвоение пищи и отражается на психо-физиологическом состоянии человека [4, 5]. В настоящее время в качественном и полноценном восстановлении зубных рядов, восстановлении функции жевания большую роль играет дентальная имплантация. Данный вид стоматологической помощи в настоящее время развивается достаточно активно, и с каждым годом всё больше людей прибегают к ней [3, 4, 5].

В этой связи представляет интерес рассмотрение того, какие же преимущественно демографические особенности пациентов отражают суть обращаемости за стоматологической помощью на основе дентальной имплантации.

В исследование включено 246 пациентов, в том числе 159 женщин, 87 мужчин. Средний возраст обследованных составил: женщины 50,06 ± 7,46 лет, мужчины 52,87 ± 7,50 лет (в среднем 51,05 ± 7,50 лет). Все пациенты получали стоматологическую помощь в ЛПУ частного сектора г. Москвы.

По видам получаемых пациентами имплантатов все обследованные распределились следующим образом: чаще всего (около 2/3 всех обращений, 61,4%) пациентам устанавливались пластиночные виды имплантатов, примерно в четверти случаев (26,4%) – винтовые имплантаты и реже всего (12,2% обращений) – усложнённые пластиночные. При этом обследованные женщины в 65,4% случаев получали пластиночные имплантаты, в четверти случаев (25,1%) – винтовые имплантаты и всего лишь каждая одиннадцатая (9,4%) – усложнённые пластиночные (эндоссально-субпериостальные) имплантаты. В числе обследованных мужчин около половины

(54,0%) получали пластиночные имплантаты, около трети (28,7%) – винтовые имплантаты и 17,2% – усложнённые пластичночные.

Мы проанализировали основные демографические (возрастно-половые) особенности пациентов, получающих стоматологическую помощь на основе дентальной имплантации в условиях стоматологических ЛПУ частного сектора. Наибольшую потребность имели пациенты старшего возраста – возрастные группы 55–64 лет, 65 лет и старше. В данной возрастной когорте, в отличие от более младших возрастных групп, отмечено численное преобладание мужчин (76,5% против 23,5%), что свидетельствует о большем внимании женщин к своему здоровью – они раньше по возрасту получают дентальную имплантацию, не дожидаясь, как мужчины, такого пожилого возраста. Анализ частоты разных видов дентальных имплантатов показал, что примерно с одинаковой частотой пациентам устанавливались пластиночные и винтовые имплантаты (47,0% и 41,2%), реже – усложнённые пластиночные (11,7%). Полный объём всех видов стоматологической помощи получило 47,0% пациентов данной возрастной группы. При этом сумма, затраченная пациентами на дентальную имплантацию, составила в среднем 25558,82 руб. (что существенно больше показателей в более молодых группах и объясняется, вероятно, большим числом имплантатов, которые необходимо устанавливать пациентам, а также большим числом отсутствующих зубов из-за пожилого возраста пациентов). Средний показатель общих расходов пациентов на все виды полученной стоматологической помощи также был значительно выше аналогичных показателей других возрастных групп и составил в среднем 111462,92 руб. Посещаемость у пациентов самой пожилой возрастной группы также была выше, чем у других, более

молодых групп: по поводу дентальной имплантации на одного пациента приходилось 5,08 посещений, по поводу всех видов полученной стоматологической помощи в целом – 19,91 посещений. При этом по видам оказанной стоматологической помощи на одного пациента приходилось 2,08 лечащих врача-стоматолога. Обсуждая объём оказанной стоматологической помощи, отметим, что в пересчёте на одного пациента в данной возрастной группе было установлено в среднем 1,59 имплантатов, а также было вылечено в среднем 7,0 зубов (максимальный показатель среди всех сравниваемых подгрупп.

Очевидно, это может говорить о дифференцированном потреблении населения в зависимости от возраста стоматологической помощи на основе дентальной имплантации, а также подтвердить влияние основных демографических различий обращаемости разных возрастно-половых групп населения на объём оказываемой стоматологической помощи. Немаловажным является финансово-экономический анализ, ограничивающий потребление данного вида помощи социально бедными слоями населения (у них значительно ограничивается получение ими объёма стоматологической помощи, сопутствующей дентальной имплантации).