Преподавание предмета “Анатомия человека в высшем медицинском образовании: исторические и современные параллели”

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice

УДК 378.147:004.9                               

Сфера биологических наук чрезвычайно многопланова, что связано как с разнообразием проявлений жизни, так и с многообразием форм, методов, целей исследования живых объектов. Самыми ранними в биологии сложились науки о животных — зоология и растениях — ботаника как основы медицины — анатомия и физиология человека [1-3].

Достижения современной медицинской науки, образования, техники и молекулярной биологии, учет их актуальности в учебно-научных программах медицинских вузов требуют пристального внимания [4, 5].

Глобальные ограничения, введенные в связи с пандемией, экологическими факторами, повлияли на формы и педагогические курсы, в том числе, по анатомии человека и другим биомедицинским дисциплинам. Также кризис способствовал пересмотру, переосмыслению и повторному принятию эффективных платформ для создания эффективных программ по анатомии человека в медицинском образовании и науке [6, 7].

С этой целью разрабатываются технологические изменения, применение элементов электронных лекций и преподавание анатомии человека, включая компьютерное программирование анатомо-физиологических процессов в сочетании с препарированием органов. Здесь основное внимание уделяется соответствующим медицинским, хирургическим и биомедицинским вмешательствам, интегрированным в учебную программу по анатомии/биомедицинским наукам [8-10].

Как известно, практика анатомического вскрытия трупов в древние времена считалась частью и этапом в становлении и врачей, и ученых. Препарирование на свежих, незабальзамированных трупах в течение длительного времени значительно усилило клиническую направленность медицинского образования и значительно повысило успеваемость студентов. С учетом того, что в настоящее время наблюдается снижение доступности трупов по разным причинам, крайне необходимо максимально эффективное использование этого относительно дефицитного физического ресурса. Отметим, что труды Андреаса Везалия (1514-1564, “De Humani Corporis Fabrica”), Клавдия Галена (ок. 129–216, “De usu partium corporis humani”, Уильяма Харвея (1578-1657, “Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus”) внесли значительный вклад в зарождающиеся в то время науки в области анатомии и физиологии человека, на основе которых впоследствии были проведены многие исследования, и эти работы в современных учебниках по медицинской физиологии упоминаются до сих пор [1-3].

Следовательно, анатомическое препарирование трупов продолжает играть решающую роль в фундаментальном изучении анатомии в медицине и области биомедицинских наук.

Инновационная, ориентированная на клиническую практику, программа изучения анатомии человека на трупах, безопасное преподавание анатомических структур студентам медицинских вузов стала одним из самых популярных модулей и весьма актуальной для современного медицинского образования [11, 12].

Немаловажным являются повышение эффективности и результативности преподавания, общего интереса и продуктивности в области анатомии и ее устойчивости.

Исторически сложилось так, что часть подготовки первых врачей проходила в рамках учебы под руководством более опытных врачей, которые могли передать им понимание того состояния медицинских наук, каким оно было на тот момент. С наступлением современной эпохи XX и XXI веков достижения в области технологических инноваций в сочетании с прогрессом и растущим подходом к молекулярным и биологическим наукам значительно расширили масштаб, охват и объем медицинского и последипломного образования [13, 14].

Соответственно, большой объем информации, считающейся основой для успеха начинающего врача и ученых-медиков, требует серьезного осмысления и перераспределения внимания, приоритетов, а также творческого выбора и планирования предмета “Анатомия человека“. В конечном итоге, этот процесс включает в себя интегрированные модули дидактического, виртуального и лабораторного анатомического вскрытия трупов [15, 16].

При традиционной методике обучения предмету «Анатомия человека» в медицинских образовательных учреждениях включают более 20 кредитных часов, проводимых в течение четырех и более семестров, что составляет около 600 часов, распределенных на учебные годы. В принципе, сокращение учебных объемов приводит к появлению большего количества лекционных часов по другим темам, что, в свою очередь, дает больше возможностей для изучения сложных тем в молекулярной и клеточной биологии, а также расширение медицинских значимых исследований в области физиологии и других актуальных тем, которые часто служат ориентиром для начала работ в современной медицинской практике.

Изучение предмета посредством поверхностной анатомии осуществляется с помощью виртуальных слайд-презентаций в условиях дистанционного обучения, что можно дополнить симуляционными или живыми моделями. Последние позволяют студентам изучать предмет методом пальпации, как это обычно делается при осмотре пациента [17, 18].

Рисунок 1. Интерактивный анатомический стол «Пирогов II»

Для достижения образовательных целей дидактические лекции должны быть интегрированы с элементами как виртуального, так и активного взаимодействия преподавателей в режиме реального времени.

Рисунок 2. Современный метод обучения анатомии человека, использующий 3D-визуализацию для повышения наглядности и качества образования

Благодаря достижениям эффективного преподавания предмета “Анатомия человека“ студентам, включая создание компьютерного тематического содержания, удалось более глубоко сохранить анатомические знания и их клиническое и биомедицинское применение на протяжении всей клинической практики [19, 20].

Рисунок 3. Интерактивные доски и панели в медицинском образовании.

Вынужденные временные ограничения в связи пандемией COVID-19 повлияли на все области образования на всех уровнях, включая медицинское и последипломное образование. Такие ограничения способствовали реструктуризации учебных модулей как в дидактическом аспекте, так и в аспектах анатомического вскрытия.

Прорыв в медицинском образовании произошел благодаря появлению компьютерной технологии с электронными базами информационных образовательных материалов. К этому следует добавить развитие, доступность и распространение современной интернет-сети, что еще больше способствовало изменениям и прогрессу в методах обучения, в том числе предмета «Анатомия человека». Преподавание можно проводить в любом месте планеты, где есть доступ к Интернету. Определенное количество студентов, посещающих онлайн-занятия, практически неограничено – от сравнительно небольших групп до сотен участников, и, таким образом, больше не ограничено рамками физических аудиторий прошлых лет.

Таким образом, благодаря достижениям в области образовательных технологий, которые появились в эпоху цифровых компьютеров, потенциал для инноваций в различных дидактических лекциях и обсуждениях различных тем может быть неограниченно расширено. Более того, интернет-ресурсы включают также публикации, которые позволяют студентам отслеживать, оценивать прогресс в медицине, образовании и интегрировать все это в свои области интересов. Следует отметить, что проблемы, связанные с общим содержанием предмета, глубиной обучения и пониманием студентами материалов в современных классических моделях преподавания, не уменьшаются, в то время как академические требования к студентам, возрастают. В связи с этим, возможно, существует необходимость в сокращении продолжительности и количества часов в современном этапе. Такие меры могут быть достигнуты за счет более эффективного использования ресурсов, включая стратегический подход к виртуальным технологиям, симуляционные упражнения, 3D-моделирование, проблемно-ориентированное обучение и др. Внедряя более актуальное содержание и технологию повышения качества медицинского образования, учебные заведения смогут лучше справляться с задачами и обеспечивать успешную сдачу студентами квалификационных экзаменов, которые предстоят будущим выпускникам медицинских вузов.

Развитие образовательных технологий, обусловленное наступлением эпохи Интернета в последних достижениях, применение академических программ во многих дисциплинах претерпевает беспрецедентные изменения в педагогике, особенно в традиционных формах обучения в Кыргызской Республике. Между тем, основы преподавания анатомии человека включают комплексный междисциплинарный подход, сочетающий классические методы (анатомические атласы, препараты органов и тканей, лекции, семинары) с современными, ориентированными на формирование компетенций: понимание многоуровневого строения организма, единство структуры и функции, изучение всех систем (остеология, миология, спланхнология, ангиология, иннервация) через интеграцию с биологией и физиологией, а также активное использование интерактивных ресурсов, карточек и цифровых приложений для углубленного понимания, что важно для будущих специалистов. Использование учебного контента, созданного с помощью компьютеров и Интернета, не только экономически более эффективно для учебных заведений и преподавателей, но и позволяет студентам, хорошо разбирающимся в компьютерах, лучше управлять временем, а также экономить время и средства за счет сокращения ненужных часов и расходов с использованием расходов на поездки на лекции и обратно.