Применение аппаратов переменной пневмокомпрессии для лимфотропного введения антибиотиков при лечении перитонитов
Автор: Крайнюков П.Е., Есипов А.В., Мусаилов В.А.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4-2 т.12, 2017 года.
Бесплатный доступ
Проанализированы результаты лечения 385 пациентов с перитонитом, вызванным заболеваниями и повреждениями мочевыводящих путей. Пациентам основной группы (n = 137), помимо общепринятых методов лечения, проводилось лимфотропное введение амикацина и обработка брюшной полости экзогенным монооксидом азота. Лимфотропное введение амикацина (из расчета 7,5 мг/кг) выполняли по методу И.В. Яремы в подкожную клетчатку передне-наружной поверхности бедра. Для лимфотропного введения антибиотика использована система прерывистой пневматической компрессии. Применение лимфотропного введения антибиотика с помощью системы прерывистой пневматической компрессии у больных перитонитом, позволило снизить летальность с 17,8% до 10,2%; сократить длительность пребывания больного на койке с 24,8 ± 10,3 к/д, до 18,9 ± 7,8 к/д. Клинико-экономический анализ показал, что применение аппарата «Лимфа-Э» не увеличивает затрат на лечение одного случая, приводит к экономии материальных средств ЛПУ и в 1,3 раза эффективнее использования традиционной схемы лечения.
Перитонит, лимфотропная терапия, фармакокинетика, пневмокомпрессия, лимфа
Короткий адрес: https://sciup.org/140225809
IDR: 140225809
Список литературы Применение аппаратов переменной пневмокомпрессии для лимфотропного введения антибиотиков при лечении перитонитов
- Арсютов О.В, Арсютов В.П. Роль гистамина, серотонина, катехоламинов, гепарина, ксантиноксидазы в заживлении поврежденной во время операции брюшины//Вестник Чувашского университета -2013. №3. -С.363-368.
- Вторенко В.И., Клинико-экспериментальное обоснование применения лимфогенных методов в комплексном лечении перитонита: Автореф. дис____д-ра мед.наук. -Москва, 2002. 64 с.
- Выренков Ю.Е., Есипов А.В., Москаленко В.И. и др. Комплексная NO-и лимфатическая терапия в клинической практике. -Москва, 2011. -286 с.
- Герасименко В.И., Грушина Т.Н., Лев С.Г. Выбор оптимального режима пневмокомпрессии при лечении больных с постмастэктомическим отеком верхней конечности.//Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -1988. № 6. -54 с.
- Глушков Н.И., Опенченко С.В. Перемежающаяся пневматическая компрессия мышц нижних конечностей; в комплексной профилактике послеоперационных венозных тромбозов у пациентов пожилого и старческого возраста//Вестник хирургии имени И.И. Грекова -2009. Т.168, № 2. -С. 47-49.
- Есипов А.В., Расчет стоимости и экономической эффективности применения аппаратов «Плазон» и «Лимфа-Э» при лечении перитонита/А.В. Есипов, В.А. Мусаилов, Л.П. Юргенс//Вестник лимфологии -2014. № 2. -С. 8-14.
- Зайцев Д.В., Карамзина Л.А. К вопросу о механизме действия объемного пневмопрессинга.//Загальна патологiя та патологiчна фiзiологiя. -2015. -Т. 10. -№1. -С. 99-107.
- Имамалиев А.С., Лирцман В.М., Никитин С.Е., Шкрабов Б.С. и др. Применение пневмомассажа при лечении посттравматических отеков нижних конечностей.//Ортопедия, травматология и протезирование. -1983. -№2. -С. 55-56.
- Крохина Е.М., Александров П.Н. Симпатический (адренергический) компонент эффекторной иннервации сердечной мышцы//Кардиология. -1969. -№ 3. -С. 97-102.
- Лукьяненко А.Б. Экспериментальное обоснование применения экзогенного монооксида азота с иммуностимулирующей и лимфодренажной целью в условиях перитонита/А.Б. Лукьяненко, Л.А. Марахонич, В.К. Шишло//Сборник тезисов XXXIV научно-практической конференции врачей 5 ЦВКГ ВВС «Современные аспекты совершенствования качества медицинской помощи в многопрофильном военном госпитале». Красногорск, 2004. -С. 146-148.
- Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия. -М.: Медицина, 1982. -382 с.
- Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Филимонов М.И Перитонит: Практическое руководство (Серия «Практические руководства»). -М.: Литтерра, 2006. -208 с.
- Чернеховская Н.Е, Андреев В.Г., Шишло В.К. и др. Лимфатическая терапия в практической медицине. -М. МЕДпресс-информ, 2011. -135 с.
- Ярема И.В. Метод лекарственного насыщения лимфатической системы/И.В. Ярема, И.А. Мержвинский, В.К. Шишло и др.//Хирургия. -1999, №1. -С. 14-16.
- Chang C. J., Cormier J. N. Lymphedema interventions: exercise, surgery, and compression devices//Seminars in Oncology Nursing. -2013. -№ 29 (1). -P. 28-40.
- Falk В., Hillarp N.A., Thieme G., Torp A. Fluorescence of catecholamines and related compounds condensed with formaldehyde//J. Histochem. Cytochem. 1962. -Vol. 10. -P. 348-354.
- Kitayama S et al. Real-Time Direct Evidence of the Superficial Lymphatic Drainage Effect of Intermittent Pneumatic Compression Treatment for Lower Limb Lymphedema//Lymphat Res Biol. -2017. Vol. 15(1). -P. 77-86.
- Stout N. et al. Chronic edema of the lower extremities: international consensus recommendations for compression therapy clinical research trials//The International Journal of Angiology. -2012. -Vol. 31(4). -P. 316-329.
