Пути снижения интраоперационной кровопотери в хирургии почечно-клеточного рака, осложненного инвазией в нижнюю полую вену
Автор: Шкодкин С.В., Фиронов С.А., Идашкин Ю.Б., Любушкин А.В., Невский А.А.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Онкоурология
Статья в выпуске: 1, 2016 года.
Бесплатный доступ
Хирургия рака почки с инвазией в нижнюю полую вену сопряжена с высоким риском жизнеугрожающих осложнений, в структуре которых преобладают геморрагические (24,0%). В обзоре представлен анализ публикаций, освещающий проблему причин и источников интраоперационной кровопотери и технических приемов, направленных на их минимизацию. На этапе нефрэктомии большинство авторов уделяют внимание потенциальной травматизации расширенных коллатеральных вен, предлагая раннее лигирование почечной артерии, либо ее эмболизацию перед выделением почки. При тромбэктомии на различных уровнях показаны варианты сосудистой изоляции, важность вариабельной анатомии притоков нижней полой вены (поясничных, печеночных, диафрагмальных и др.) и их контроля. В данном аспекте рассмотрены технические особенности мобилизации супрадиафрагмального и интраперикардиального отделов нижней полой вены. Обозначена необходимость дальнейшего изучения хирургической анатомии нижней полой вены и ее притоков как важного фактора снижения периоперационных осложнений и летальности.
Почечно-клеточный рак, опухолевый тромбоз, нижняя полая вена, интраоперационная кровопотеря, поясничные вены, диафрагмальные вены, эмболизация почечной артерии. кєу words: renal cell carcinoma
Короткий адрес: https://sciup.org/142188082
IDR: 142188082
Список литературы Пути снижения интраоперационной кровопотери в хирургии почечно-клеточного рака, осложненного инвазией в нижнюю полую вену
- Давыдов М.И., Матвеев В.Б. Хирургическое лечение больных раком почки с опухолевым тромбозом почечной и нижней полой вены.//Онкоурология. 2005. № 2. С. 8-15.
- Linder BJ, Boorjian SA, Blute ML. Management of Renal Cell Carcinoma with Vena Caval Atrial Extension.//AUA update series. 2013. Vol. 32, N 8. P. 77-88.
- Белов Ю.В., Комаров Р.Н. Хирургия рака почки с опухолевым тромбозом нижней полой вены и правого предсердия.//Хирургия. 2013. N 1. С. 65-69.
- Lawindy SM, Kurian T, Kim T. Important surgical considerations in the management of renal cell carcinoma (RCC) with inferior vena cava (IVC) tumour thrombus.//BJU Int. 2012. Vol. 110, N 7. P. 926-939.
- Матвеев В.Б. Хирургическое лечение осложненного венозной инвазией и метастатического рака почки: Автореф. дисс.. докт. мед. наук. М. 2002. 47 с.
- Jennings SB, Austenfeld MS, Basham K. Fatal pulmonary embolus from ischemic necrosis of intracaval tumor thrombus: a case report.//J. Urol. 1993. N 150. P. 1492-1495.
- Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Волкова М.И. Факторы прогнозы непосредственных результатов тромбэктомии у больных раком почки с опухолевым венозным тромбом.//Онкоурология. 2014. N 3. С. 31-39.
- Hon-Ting Lok, Eddie SY Chen, Simon SM Hou. Surgical management of renal cell carcinoma with inferior vena cava thrombus. // Surgical practice. 2014. Vol. 18, N 2. P. 60-66.
- Blute ML, Leibovich BC, Lohse CM. The Mayo Clinic experience with surgical management, complications and outcome for patients with renal cell carcinoma and venous tumour thrombus.//BJU Int. 2004. N 94. P. 33-41.
- Kaag MG, Toyen C, Russo P. Radical nephrectomy with vena caval thrombectomy: a contemporary experience.//BJU Int. 2011. N 107. P. 1386-1393.
- Abel EJ, Thompson RH, Margulis V. Perioperative outcomes following surgical resection of renal cell carcinoma with inferior vena cava thrombus extending above the hepatic veins: a contemporary multicenter experience.//Eur. Urol. 2014. Vol. 66, N 3. P. 584-592.
- Аляев Ю.Г, Григорян В.А., Крапивин А.А. Опухоль почки. М.: Гэотар-Мед, 2002. 56 с.
- Атдуев В.А., Амоев З.В., Бельский В.А. Анализ постоперационных осложнений после тромбэктомии из нижней полой вены при раке почки.//Современные технологии в медицине. 2012. № 2. С. 51-56.
- Сухарев А.В., Кошечкина Н.А., Пашков Ю.В. Сосудистая инвазия системы нижней полой вены у детей с нефробластомой: общие сведения, классификация и стадирование (обзор литературы).//Детская онкология. 2005. N 3. C. 36-45.
- Переверзев А.С. Хирургия опухолей почки и верхних мочевых путей. Харьков: Lora Medpharm, 1997. С. 167-254.
- Gonzalez J, Gorin MA, Garcia-Roig M, Ciancio G. Inferior vena cava resection and reconstruction: Technical considerations in the surgical management of renal cell carcinoma with tumor thrombus.//Urologic Oncology. 2014. Vol. 32, N 1. P. 19-34.
- Щукин Д.В. Контроль почечной артерии при удалении опухолевых тромбов из просвета нижней полой вены: варианты хирургической стратегии.//Международный медицинский журнал. 2014. № 1. С. 61-64.
- Skinner DG, Pritchett TR, Lieskovsky G. Vena caval involvement by renal cell carcinoma. Surgical resection provides meaningful long-term survival. // Ann. Surg. 1989. N 210. P. 387-394.
- Ciancio G, Vaidya A, Soloway M. Early ligation of the renal artery using the posterior approach: a basic surgical concept reinforced during resection of large hypervascular renal cell car-cinoma with or without inferior vena cava thrombus.//BJU Int. 2003. Vol. 92, N 4. P. 488-489.
- Schwartz MJ 1, Smith EB, Trost DW, Vaughan ED Jr. Renal artery embolization: clinical indications and experience from over 100 cases. // BJU Int. 2007.Vol. 99, N 4. P. 881-886.
- Карелин М.И., Атрощенко А.В., Школьник М.И. Комбинированное лечение больных локализованным и местнораспространенным почечноклеточным раком с применением предоперационной артериальной эмболизации.//Вопросы онкологии. 2008. Том 54. № 1. С. 95-97.
- Kalman D, Varenhorst E. The role of arterial embolization in renal cell carcinoma.//Scand. J. Urol. Nephrol. 1999. N 33. P. 162-170.
- Nesbitt JC, Soltero ER, Dinney CPN. Surgical management of renal cell carcinoma with inferior vena cava tumor thrombus. // Ann. Thorac. Surg. 1997. N 63. P. 1592-1600.
- Fichtner J1, Swoboda A, Hutschenreiter G, Neuerburg J. Percutaneous embolization of the kidney: Indications and clinical results.//Aktuelle Urol. 2003. Vol. 34, N 7. P. 475-477
- Lin P.H., Bush RL, Eraso A, Zhou W. Intraoperative renal artery embolization with concomitant nephrectomy. A novel treatment approach for renal cell carcinoma, with potential benefits of cost saving and reduction of postinfarction syndrome. // Endovascular Today. 2005. N 11. P. 28-38.
- Щукин Д.В. Поиск источников кровотечения из просвета нижней полой вены при венокавотромбэктомии. Анатомическое исследование. // Онкоурология. 2014. N 1. С. 16-24.
- Belgrano E, Trombetta C, Siracusano S. Surgical Management of Renal Cell Carcinoma (RCC) with vena cava tumour thrombus.//Eur. Urol. Suppl. 2006. 5:610-618.
- Kwon TW, Kim H, Moon KM, Cho YP, Song C, Kim CS, Ahn H. Surgical management of inferior vena cava tumor thrombus in patients with renal cell carcinoma.//JAREM. 2013. N 3. P. 47-52.
- Boorjian SA, Sengupta S and Blute ML. Renal cell carcinoma: vena caval involvement. // BJU Int. 2007. N 99. P. 1239.
- Clayman RV, Gonzalez R, Fraley EE. Renal cell cancer invading the inferior vena cava: clinical review and anatomical approach.//J Urol. 1980. Vol. 123, N 2. P. 157-163.
- Baniel J, Foster RS, Donohue JP. Surgical anatomy of the lumbar vessels: implications for retroperitoneal surgery.//J. Urol. 1995. Vol. 153, N 5. P. 1422-1425.
- Sato TJ, Hirai I, Murakami G. An anatomical study of short hepatic veins, with special reference to delineation of the caudate lobe for hanging maneuver of the liver without the usual mobilization.//J. Hepatobil. Pancr. Surg. 2002. Vol. 9, N 1. P. 55-60.
- Cerwinka WH, Manoharan M., Soloway MS, Ciancio G. The role of liver transplantation techniques in the surgical management of advanced renalurothelial carcinoma with or without inferior vena cava thrombus.//Int. Braz. J. Urol. 2009. Vol. 35, N 1. P. 19-23.
- Kogure K, Kuwano H, Fujimaki N. Relation among portal segmentation, proper hepatic vein, and external notch of the caudate lobe in the human liver.//Ann. Surg. 2000. Vol. 231, N 2. P. 223-228.
- Abbasi A, Johnson TV, Kleris R. Posterior lumbar vein of the retrohepatic inferior vena cava: a novel anatomical variant with surgical implications.//J. Urol. 2012. Vol. 187, N 1. P. 296-301.
- Bassi P, Dal Moro F, Ciaccia M. Transdiaphragmatic intrapericardiac approach to supradiaphragmatic vena cava invasion secondary to renal cell carcinoma: a novel surgical approach.//Urology. 2005. Vol. 66, N 5. P. 1101-1105.
- Staehler G., Brkovic D. The role of radical surgery for renal cell carcinoma with extension into the vena cava.//J. Urol. 2000. Vol. 163, N 6. P. 1671-1675.
- Щукин Д.В. Анализ возможности выполнения и безопасности хирургических доступов к супрадиафрагмальному отделу нижней полой вены и правому предсердию со стороны брюшной полости при удалении опухолевых внутривенозных тромбов.//Здоровье мужчины. 2013. N 1. С. 42-47.
- Miyazaki M., Ito H., Nakagawa K. An approach to intrapericardial inferior vena cava through the abdominal cavity, without median sternotomy, for total hepatic vascular exclusion.//Hepatogastroenterology. 2001. N 48. P. 1443-1446.
- Chen T. W., Tsai C. H., Chou S. J. Intrapericardial isolation of the inferior vena cava through a transdiaphragmatic pericardial window for tumor resection without sternotomy or thoracotomy.//Eur. J. Surg. Oncol. 2007. N 33. P. 239-242.
- Ciancio G., Soloway MS. Renal cell carcinoma with tumor thrombus extending above diaphragm: avoiding cardiopulmonary bypass.//Urology. 2005. N 66. P. 266-270.
- Mizuno S., Kato H., Azumi Y. Total vascular hepatic exclusion for tumor resection: a new approach to the intrathoracic inferior vena cava through the abdominal cavity by cutting the diaphragm vertically without cutting the pericardium.//J. Hepatobiliary Pancreat. Sci. 2010. N 17. P. 197-202.