Результаты постинсультной реабилитации больных, перенесших каротидную эндартерэктомию
Автор: Сахипова А.Г., Повереннова И.Е., Захаров А.В.
Журнал: Ульяновский медико-биологический журнал @medbio-ulsu
Рубрика: Клиническая медицина
Статья в выпуске: 1, 2018 года.
Бесплатный доступ
Инсульт занимает второе место среди причин смерти и первое - по частоте инвалидизации населения. Из перенесших инсульт только 20 % возвращаются к работе, а 80 % теряют трудоспособность.Цель - изучить результаты постинсультной реабилитации у пациентов, перенесших каротидную эндартерэктомию в остром и подостром периодах ишемического инсульта.Материалы и методы. Рассматриваются результаты реабилитации 28 пациентов, которым в остром или подостром периодах инсульта произведена каротидная эндартерэктомия по поводу стеноза сонной артерии более 60 %. Группу сравнения составили 15 больных, перенесших ишемический инсульт на фоне стеноза сонной артерии до 60 %, лечившихся консервативно. Неврологическое обследование с использованием шкал Рэнкин, NIHSS, Ривермид, Гамильтона и Цунга, а также MoCA-теста проводили в первые дни инсульта, при выписке из стационара, через 6 и 12 мес. после перенесенного инсульта.Результаты. Проведенное исследование показало, что неврологическая симптоматика регрессировала в той или иной степени у всех пациентов. Более выраженный регресс наблюдался в группе оперированных больных. Отмеченные у ряда пациентов тревожно-депрессивные расстройства и когнитивные нарушения также лучше регрессировали у пациентов этой группы.
Ишемический инсульт, каротидная эндартерэктомия, результаты постин- сультной реабилитации
Короткий адрес: https://sciup.org/14113339
IDR: 14113339 | УДК: 616.831-005.4:616.133.3 | DOI: 10.23648/UMBJ.2018.29.11360
Effects of post-stroke rehabilitation in patients after carotid endarterectomy
Stroke is known to be the second leading cause of death and the first cause of disability rate. Only 20 % of patients return to work after stroke, while 80 % become disabled.The objective of this study is to examine the results of post-stroke rehabilitation in patients who underwent carotid endarterectomy in acute and subacute phases of ischemic stroke.Materials and Methods. The authors consider the rehabilitation effects of 28 patients who underwent carotid endarterectomy for carotid artery stenosis (>60 %). The surgical procedure was conducted in the acute or subacute phases of the stroke. The experimental group consisted of 15 patients with carotid artery stenosis (
Список литературы Результаты постинсультной реабилитации больных, перенесших каротидную эндартерэктомию
- Гусев Е.И., Скворцова В.И., Стаховская Л.В. Эпидемиология инсульта в России. Инсульт: прил. к Журн. невр. и психиатр. 2003; 8: 4–9.
- Кузнецов А.Н., Скворцова В.И., Стаховская Л.В., Суслина З.А. Ишемический инсульт и транзиторные ишемические атаки. Клинические рекомендации. В кн.: Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Гехт А.Б., ред. Неврология и нейрохирургия. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2007: 129–177.
- Суслина З.А., Пирадов Н.В., Верещагин Н.Н. Подтипы ишемических нарушений мозгового кровообращения: диагностика и лечение. Consilium medicum. 2001; 3
- Bravata D.M.,Но Long-term mortality in cerebrovascular disease. Stroke. 2003;
- 34: 699–704.
- Повереннова И.Е., Хивинцева Е.В., Олейник А.Н., Захаров А.В. Нейросифилис как фактор риска развития острого нарушения мозгового кровообращения. Известия Самарского научного центра Российской академии наук. Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки. 2015;
- 17 (5–2): 403–407.
- Верещагин Н.В., Пирадов М.А., Суслина З.А. Принципы диагностики и лечения больных в остром периоде инсульта Consilium medicum. 2001; 5: 221–225.
- Виленский Б.С. Неотложные состояния в неврологии: руководство для врачей. СПб.: Фолиант; 2004. 512.
- Верещагин Н.В., Джибладзе Д.Н., Гулевская Т.С. Каротидная эндартерэктомия в профилактике ишемического инсульта у больных с атеросклеротическими стенозами сонных артерий. Журн. невр. и психиатр. им. С.С. Корсакова. 1994; 2: 103–108.
- European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group. MRC European Carotid Surgery Trial: interim results for symptomatic patients with severe (70–99 %) or with mild (0–29 %) carotid stenosis. 1991;337:1235–1243.
- North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with high-grade carotid stenosis. N. Engl. J. Med. 1991;325: 445–453.
- Профилактика и лечение инсульта. Рекомендации Европейской инициативной группы по проблеме инсульта (EUSI). Инсульт: прил. к Журн. невр. и психиатр. 2001; 4: 3–9.
- Кумминг Т.Б., Берхардт Дж., Линден Т. Монреальская шкала оценки когнитивных функций: быстрое исследование когнитивных функций в крупных исследованиях с участием пациентов с инсультом. Stroke. 2011; 4: 4–7.
