С-реактивный протеин и фактор некроза опухолей-альфа при фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертонией, их прогностическая значимость
Автор: Тарасова О.А.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 1 т.22, 2007 года.
Бесплатный доступ
Актуальность. В последние годы сообщалось о тесной связи воспаления и атерогенеза. Однако недостаточно изучено влияние воспаления на ФП. Цель работы: изучить параметры воспаления у пациентов с фибрилляцией предсердий на фоне артериальной гипертонии, определить их предикторное значение. Методы. Параметры воспаления (СРП и ФНО-альфа) определялись при ФП (перманентной, персистирующей рецидивирующей во время и вне приступа мерцания предсердий) у больных АГ (97 пациентов) методом твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. Пароксизм ФП вызывает значительное увеличение концентрации ФНО-альфа. Изменения содержания СРП во время пароксизма мерцания предсердий не выявлено Уровень СРП обратно коррелирует с тяжестью ФП, т.е. при перманентной ФП показатели воспаления ниже, чем при персистирующей рецидивирующей ФП и у больных АГ без аритмий. Риск возникновения ФП у пациентов с АГ возрастает в 2 раза при увеличении концентрации ФНО-альфа более 32,0 пкг/мл. При этом достижение уровня ФНО-альфа более 44 пкг/мл увеличивает шанс развития пароксизма мерцательной аритмии в 3 раза. Практически здоровые лица относятся к группе риска развития АГ при концентрации СРП более 2,2 мг/л, ФНО-альфа более 2,3 пкг/мл. Выводы. Пароксизм фибрилляции предсердий ассоциируется со значительным ростом концентрации ФНО-альфа. ФНО-альфа является независимым предиктором развития ФП у больных АГ и пароксизма аритмии у пациентов с рецидивирующей персистирующей ФП. СРП и ФНО-альфа - факторы риска возникновения АГ у практически здоровых лиц.
Фибрилляция предсердий, артериальная гипертензия, фактор некроза опухолей- альфа, с-реактивный протеин
Короткий адрес: https://sciup.org/14918647
IDR: 14918647
Список литературы С-реактивный протеин и фактор некроза опухолей-альфа при фибрилляции предсердий у пациентов с артериальной гипертонией, их прогностическая значимость
- Alan S. Go, Elaine M. Hylek, Kathleen A. Phillips et al. Prevalence of Diagnosed Atrial Fibrillation in Adults//JAMA. -2001. -Vol. 285, №7. -P. 2370-2375.
- Гуревич М. А. Практические аспекты этиологии, систематизации и лечения мерцательной аритмии//Кардиология. -2001. -№7. -С. 14-18.
- Ridker P. M. High-sensitive C-reactive protein. Potential adjiunct for global risk assesment in the primary prevention of cardiovascular disease//Circulation. -2001. -Vol. 103. -P. 1813-1818.
- Koening W., Sund M., Frohlich M. et al. C-reactive protein a sensitive marker of inflammation, predict future risk of coronary heart diseasein initially healthy middle-aged men. Results from MONICA (Monitoring Trends and Determinants in Cardiovascular Disease) Ausburg Cohort study, 1984 to1992//Circulation. -1999. -Vol. 99. -P. 237-242.
- Sesso H. D., Buring J. E., Rifai N. et al. C-reactive protein and the risk of developing hypertension//JAMA -2003. -Vol. 290, №22. -P. 2945-2951.
- Niskanen L., Laaksonen D. E., Nyyssonen K. et al. Inflammation, abdominal obesity, and smoking as predictors of hypertension//Hypertension. -2004. -Vol. 44. -P. 859-865.
- Sata N., Hamada N., Horinouchi T. et al. C-Reactive Protein and atrial fibrillation. Is inflamation a conssequence or a cause of atrial fibrillation?//Jpn Heart J. -2004. -Vol. 45, №3. -P. 441-445.
- Watanabe T., Takeishi Y., Hirono O., et al. C-reactive protein elevation predicts the occurrence of atrial structual remodeling in patients with paroxysmal atrial fibrillation//Heart Vessels. -2005. -Vol. 20, №2. -P. 45-49.
- Avelis R. J., David O. M., Apperson-Hansen C. et al. Inflammation as a risc factor for atrial fibrillation//Circulation. -2003. -Vol. 108. -P. 3006-3010.
- Liuzzo G., Biasucci L. M., Gallimore J. R. et al. The prognostic value of C-reactive protein and serum amyloid A protein in severe unstable angina//N. Engl J. Med. -1994. -Vol. 331. -P. 417-424.
- Wilson P. W., Nam B. H., Pencina M. et al. C-reactive protein and risk of cardiovascular disease in men and women from Framingham Heart Study//Arch Intern Med. -2005. -Vol. 165, №21. -P. 2454-2456.
- Basaran Y., Babacan K. F., Ener B. et al. Serum tumor necrosis factor levels in acute myocardial infarction and unstable angina pectoris//Angiology. -1993. -Vol. 44, №4. -P. 332-337.
- Chung M. K., Martin D. O., Sprecher D. et al. C-reactive protein elevation in patients with atrial arrhythmias: inflammatory mechanisms and persistence of atrial fibrillation//Circulation. -2001. -Vol. 104. -P. 2886-2891.
- Campbell R. W. F. Atrial fibrillation//Eur. Heart J. -1998. -Suppl. E. -P. 41-45.
- Ольбинская Л. И., Игнатенко С. Б., Маркин С. С. и др. Фактор некроза опухолей в плазме крови и морфофункциональные параметры сердца у больных с хронической сердечной недостаточностью, осложнившей течение ишемической болезни сердца//Терапевтический архив. -2003. -№2.
- Kubota T., Miyagishima M., Alvares R. J. et al. Expression of proinflammatory cytokines in the failing human heart: comparison of recent-onset and -stage congestive heart failure//J. Heart Lung Transplant. -2003. -Vol.19, №9. -Р. 819-824.
- Volhof S., Brost B., Stille-Siegener M. E. et al. Monocyte activation in congestive heart failure due to coronary artery disease and idiopathic dilated cardiomyopathy//Int J Cardiol. -1998. -Vol. 63, №3. -P. 237-244.
- Paulus W. J. How are cytokines activated in heart failure?//Europ. J. Heart Fail. -1999. -Vol.1, №4. -P. 309-312.
- Насонов Е. Л., Панюкова Е. В., Александрова Е.Н. С-реактивный белок -маркер воспаления при атеросклерозе (новые данные)//Кардиология. -2002. -№7. -C. 53-62.
- Adams V., Jiang H., Yu J. et al. Apoptosis in skeletal myocytes of patients with chronic heart failure is associated with exercise intolerance//J Am Coll Cardiol. -1999. -Vol. 33. -P. 959-965.
