Совершенствование российского законодательства о проведении медико-социальной экспертизы и улучшении межведомственного взаимодействия

Бесплатный доступ

Введение: в настоящей статье представлены результаты анализа федерального и регионального законодательства о проведении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, об определении полномочий субъектов РФ в рассматриваемой сфере; реализации в 2017 г. в Смоленской и Воронежской областях пилотного проекта по отработке новых подходов к проведению освидетельствования граждан в возрасте до 18 лет, а в 2018 году - в Ставропольском крае и Свердловской области - по отработке новых подходов к определению степени утраты профессиональной трудоспособности. Также раскрываются правовое положение и роль общественных организаций инвалидов, социально ориентированных некоммерческих организаций в социальной и трудовой интеграции инвалидов. Особо изучен порядок разработки индивидуальной программы реабилитации / абилитации. Цель: развитие российского законодательства о проведении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов для повышения их качества, объективности, пациентоориентированности, в том числе в контексте улучшения межведомственного взаимодействия. Методы: был использован комплекс методов научного познания, включая общенаучные методы: анализ, синтез, индукция, дедукция, специальные: сравнительный, формально-юридический, статистический и др. Результаты: авторами сформулированы предложения по совершенствованию системы управления соответствующими органами и учреждениями при проведении медико-социальной экспертизы и реабилитации инвалидов, механизмов их взаимодействия, оптимизации документооборота, а также по совершенствованию правового статуса субъектов медико-социальной экспертизы. Выводы: система организационно-правового обеспечения медико-социальной экспертизы применительно к отдельным группам (категориям) граждан, а также отдельным регионам требует модернизации, особенно в части качества, доступности оказываемых учреждениями МСЭ услуг. Система реабилитации инвалидов, построенная по смешанному отраслевому и функциональному признакам, относится к группе сложных систем, что объясняет ее сбои, требует повышенного внимания к вопросам управления, организации и поддержания субординационных и координационных связей.

Еще

Социальное законодательство, межведомственное взаимодействие, медико-социальная экспертиза, инвалидность, реабилитации, абилитация, здравоохранение, социальная защита

Короткий адрес: https://sciup.org/147227569

IDR: 147227569   |   УДК: 349.2   |   DOI: 10.17072/1995-4190-2018-42-587-615

Development of Russian legislation on medical and social assessment and improvement of interdepartmental interaction

Introduction: the paper presents the results of the analysis of federal and regional legislation on medical and social assessment (MSA) procedure and rehabilitation of disabled people as well as on determining the powers of the subjects of the Russian Federation in this area; it analyzes 2017 Pilot Project implemented in the Smolensk and Voronezh regions to develop new approaches to the examination of citizens under 18, and 2018 Pilot Projects in the Stavropol and Sverdlovsk regions to develop new approaches to determining the degree of loss ofprofessional working ability. It also brings into focus the legal status and role of public organizations of people with disabilities, socially oriented non-profit organizations in social and labor integration of the disabled. Particularly, the study is focused on the procedure for developing an individual program of rehabilitation/ habilitation. Purpose: development of Russian legislation on medical and social assessment and rehabilitation of persons with disabilities in order to enhance the quality, objectivity, patient-centered approach, including the focus on improving interdepartmental interaction. Methods: a complex of methods of scientific cognition was used, including such general ones as analysis, synthesis, induction, deduction, and also specific ones, in particular, comparative, formal legal, statistical and others. Results: based on the results of the study, the authors formulated their suggestion for improvement of the system of managing the relevant bodies and institutions when conducting medical and social assessment and rehabilitation of disabled people, mechanisms of their interaction, optimization of document flow, as well as improvement of the legal status of medical and social assessment subjects. Conclusions: the system of organizational and legal support for medical and social assessment in relation to individual groups (categories) of citizens, as well as individual regions, requires modernization, especially in terms of the quality and accessibility of services provided by MSA institutions. The rehabilitation system for people with disabilities, built on a mixed sectoral and functional basis, belongs to the group of complex systems, which contributes to its failures, requires increased attention to the issues of management, organization and maintenance of subordinate and coordination links.

Еще

Список литературы Совершенствование российского законодательства о проведении медико-социальной экспертизы и улучшении межведомственного взаимодействия

  • Букалерова Л. А., Полукаров А. В., Куракин А. В. О необходимости повышения эффективности правового противодействия коррупции в социальной сфере//Современное право. 2017. № 1.
  • Власов Я. В., Курапов М. А., Чураков М. В. Роль пациентских общественных организаций в повышении качества оказания медицинской и социальной помощи населению (на примере общероссийской общественной организации инвалидов -больных рассеянным склерозом)//Вестник Росздравнадзора. 2011. № 5.
  • Габай П. Г. «Правовая формула» квалификационных требований к врачам-специалистам: корректность, проблемы, пути решения//Медицинское право. 2016. № 4.
  • Герман С. В. Основные проблемы при направлении граждан на медико-социальную экспертизу организациями, оказывающими лечебно-профилактическую помощь, и пути их решения//Современные проблемы медицины: теория и практика: материалы междунар. заочной науч.-практ. конф. (5 ноября 2012 г.). Новосибирск: Сибирская ассоциация консультантов, 2012.
  • Головко С. Г. Реабилитационные возможности общественных организаций инвалидов в региональной социальной политике//Отечественный журнал социальной работы. 2010. № 1.
  • Гусева Н. К., Герман С. В. Влияние законотворческого процесса в сфере социальной политики на уровень и динамику первичной инвалидности в Российской Федерации и Нижегородской области//Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2010. № 2.
  • Гусева Н. К., Доютова М. В., Соколов В. А., Соколова И.А. Некоторые проблемы медико-социальной экспертизы и анализ возможностей их решения//Медицинский альманах. 2015. № 4.
  • Давыдова Ю. В., Клюшина Е. А., Самойленко А. Б. Проблемы доступности и качества медицинского обслуживания//Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3, № 11.
  • Данилова С. Г., Панов А. В. О соотношении правовой регламентации и свободы усмотрения при проведении медико-социальной экспертизы//Медицинская экспертиза и право. 2010. № 1.
  • Дарган А. А. Проблемы социальной интеграции инвалидов и роль общественных организаций в их решении//Вестник международного института экономики и права. 2013. № 4.
  • Евдаков В. А., Бантьева М. Н., Кузнецова В. П. Состояние амбулаторной помощи по медицинской реабилитации, оказываемой населению России и ее субъектов//Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2015. № 3.
  • Кабакович Г. А., Полежаева К. В. Влияние социальных и правовых барьеров на роль и место инвалидов в обществе//Вестник Башкирского университета. 2015. № 2.
  • Карасева Л. А. Научное обоснование и совершенствование организационно-методических, правовых и медико-социальных основ системы профессиональной реабилитации инвалидов в Российской Федерации: автореф. дис.. д-ра мед. наук. СПб., 2010.
  • Кирилловых А. А., Сурманидзе И. Н. Правовые аспекты обеспечения социального статуса общественных объединений инвалидов в системе некоммерческих организаций//Вестник гуманитарного образования. 2017. № 1.
  • Козлов С. В., Авдеев А. И., Солохина Л. В. К вопросу об организации производства судебно-медицинских экспертиз по так называемым «врачебным» делам//Проблемы экспертизы в медицине. 2010. Т. 10, № 1, 2.
  • Козьминых Е. В. Судебно-медицинская экспертиза по врачебному делу: фатальное влияние на профессиональную судьбу врачей//Правовые вопросы в здравоохранении. 2013. № 5.
  • Кокорев Р. А. Использование медицинских знаний при расследовании преступлений против личности: дис.. канд. юрид. наук. М., 2017.
  • Колябин А. Ю., Глухова Т. В. Медико-социальная экспертиза как критерий юридического признания пациента инвалидом: проблемы теории и практики//Вестник Международного юридического института. 2017. № 3.
  • Кром И. Л. Перспективы исследования качества жизни в практике медико-социальной экспертизы//Паллиативная медицина и реабилитация. 2006. № 3.
  • Кузнецова В. Основные пути и проблемы социализации инвалидов в современном российском обществе//Вестник ТОГИРРО. 2016. № 2.
  • Меденцов А. А., Мохов А. А. К вопросу о назначении «независимых» экспертиз при отправлении правосудия//Арбитражный и гражданский процесс. 2005. № 12.
  • Михайлова И. Н., Михайлов И. В., Разиньков Д. В., Халилов М. А. Медико-социальная экспертиза: современные аспекты правового регулирования//Вестник новых медицинских технологий: электрон. журнал. 2014. № 1. С. 195-196.
  • Мохов А. А. Использование специальных знаний в гражданском судопроизводстве России: теория и практика: дис.. д-ра юрид. наук. СПб., 2006.
  • Мохов А. А. Медицинская деятельность -вид социального предпринимательства//Медицинское право. 2016. № 1.
  • Нуженкова М. В., Бурсикова Д. В. Формирование понятия «медицинская реабилитация» в системе современного законодательства об охране здоровья граждан//Научный поиск. 2015. № 2-3.
  • Петюкова О. Н., Попова А. В., и др. Совершенствование законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации/под ред. О. Н. Петюковой. М.: Деловой двор, 2017.
  • Право и социальное развитие как новая гуманистическая иерархия ценностей: монография/Т. Я. Хабриева, А. В. Габов, Ю. А. Тихомиров и др.; отв. ред. А. В. Габов, Н. В. Путило. М.: ИНФРА-М, 2015.
  • Правовые модели и реальность: монография/отв. ред. Ю. А. Тихомиров, Е. Е. Рафалюк, Н. И. Хлуденева. М.: ИНФРА-М., 2014. 280 с.
  • Путило Н. В., Волкова Н. С. и др. Право граждан на лекарственное обеспечение: монография. М.: Юрид. фирма «КОНТРАКТ», 2017.
  • Романовский Г. Б. Модернизация правового регулирования проведения медико-социальной экспертизы в Российской Федерации//Наука. Общество. Государство. 2014. № 2.
  • Сабанов З.М. Основные принципы социального обслуживания инвалидов//АНИ: педагогика и психология. 2017. Т. 6, № 2. С. 326-329.
  • Сергеев Ю. Д., Мохов А. А. Ненадлежащее врачевание: возмещение вреда здоровью и жизни пациента. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 309 с.
  • Сергеева О. В. Опыт межведомственного взаимодействия и сотрудничества с общественной организацией инвалидов с целью оптимизации реабилитации в Воронежской области//Инвалиды и общество. 2016. № 2.
  • Смычек В. Б. Медицинская реабилитация и экспертиза в Республике Беларусь//Здравоохранение. 2016. № 12.
  • Сон И. М., Евдаков В. А., Бантьева М. Н., Кузнецова В. П. Состояние обеспечения помощи по медицинской реабилитации, оказываемой в амбулаторных условиях населению России//Менеджер здравоохранения. 2016. № 3.
  • Сочинская Т. И., Аросланкина А. П., Зинетуллина Н. Х. и др. Медицинская реабилитация как основа профилактики предотвратимых потерь здоровых лет жизни вследствие преждевременной смерти и инвалидности//Управление качеством медицинской помощи. 2014. № 2.
  • Фарбер Е. В. Этические и правовые аспекты проведения медико-социальной экспертизы сегодня//Медицинское право: теория и практика. М.: Нац. ин-т мед. права, 2016. Т. 2, № 1.
  • Хасанова Д. А., Степаненко Р. Ф. Социальная функция права в практиках медико-социальной экспертизы: некоторые вопросы общей теории права//Общество, государство, личность: модернизация системы взаимоотношений в современных условиях: материалы XVI Всерос. науч.-практ. конф. (г. Казань, 22 апреля 2016 г.). Казань: УВО «Университет управления «ТИСБИ», 2016.
  • Чернова Г. И., Свинцов А. А., Чернякина Т. С., Радуто В. И. Оценка эффективности медико-социальной реабилитации инвалидов в субъектах Сибирского и Приволжского федеральных округов Российской Федерации//Профилактическая и клиническая медицина. 2015. № 3.
  • Шестаков В. П., Чернова Г. И. и др. Современные аспекты эффективности реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов в Российской Федерации//Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. 2013. Т. 24, № 25.
  • Щукин Н. Н., Белокрылова Г. С. и др. Анализ дефектов направления на медико-социальную экспертизу в Хабаровском крае//Здравоохранение Дальнего Востока. 2010. № 2.
  • Callaghan Gillian. D.; Wistow Gerald. Publics, patients, Citizens, Consumers? Power and Decision Making in Primary Health Care//Public AdministratioN. 2006. Vol. 84, Issue 3. Pp. 583-601.
  • DOI: 10.1111/j.1467-9299.2006.00603.x
  • De Souza Annabelle, Rouge-Maillart Clotilde, Clemen, Renaud, Jousset Nathalie. Assessment of Loss of Opportunity in Medical Liability, a Mission to be Redefined for the Expert//Medecine & Droit. AUG 2016. Issue 139. Pp. 95-101.
  • DOI: 10.1016/j.meddro.2016.02.001
  • Kaehne Axel, Taylor Helen. Do public consultations work? The Case of the Social Services and Well-Being (Wales) Bill//Public Policy and Administration. Jan 2016. Vol. 31, Issue Pp. 80-99.
  • DOI: 10.1177/0952076715595676
  • Krasheninnikova Yulia A. External Control over Temporary Disability Examination in the Russian Federation//Voprosy gosudarstven-nogo i munitsipalnogo upravleniya-public administration issues. 2018. Issue 2.
  • Svirin Yury A., Mokhov Alexandr A., Gureev and other. Legal Personality in the Russian Civil Law//Modern Journal of Language Teaching Methods. Jun 2018. Vol. 8, Issue 6. Pp. 88-98.
Еще