Современный взгляд на роль специализированного учреждения стационарного типа в формировании качества жизни больного ребенка

Включаясь в полемику о роли учреждения стационарного типа в формировании качества жизни детского населения в рамках рассмотрения эколого-гигиенических проблем охраны здоровья населения, хотим отметить, что самым благоприятным периодом для формирования качества жизни является период детства. В какой экологической, социальной, психологической обстановке формируется растущий организм, такую личность - физически здоровую, нравственно устойчивую, социально зрелую - получает общество.

В последнее время все больше внимания в литературе уделяется качеству жизни детей, имеющих психосоматическую патологию или длительно протекающее хроническое заболевание. Это приобретает особую актуальность в свете реализации приоритетных национальных проектов.

Исследования, проведенные в Санкт-Петербургской государственной педиатрической медицинской академии, доказали, что медико-социальная коррекция, наряду с лечебно-оздоровительными и клинико-реабилитационными мероприятиями, крайне необходима в условиях специализированных стационаров, так как значимо влияет на показатели качества жизни ребенка по всем аспектам – физическому, социальному, психосоциальному и эмоциональному функционированию.

Наше учреждение и коллектив прошли этапы трансформирования от детского санатория “Вол-

Абрамова Ирина Валерьевна, кандидат медицинских наук, врач-невролог жские зори” (крупнейший в то время в стране), через Городскую детскую больницу восстановительного лечения до Городской детской больницы № 2. Однако принципы подхода к лечению той же профильной патологии остались прежними. К нам поступают дети, имеющие психосоматическую патологию и заболевания со стабильным хроническим течением (болезни опорно-двигательного аппарата нервной системы, органов зрения). Срок пребывания детей в стационаре варьирует от 21 до 90 дней, с болезнью Пертеса - до года. Все они имеют проблемы не только с физическим функционированием. У абсолютного большинства отмечается социальная дезадаптация, песси-местичное и агрессивное поведение, невозможность формирования межличностных отношений, выраженный астенический синдром. Они нуждаются не только в медикаментозной коррекции и физиотерапевтических процедурах, но и, в первую очередь, в помощи в решении тех проблем, которые порой определяют их статус в обществе, выборе профессии, способности вести активный образ жизни. В нашем понимании это не последний аргумент, определяющий сроки пребывания детей в нашем учреждении.

В больнице сохраняется принцип преемственности в ведении госпитализированных больных, как специалистами медиками, так и педагогами, психологами, логопедами. Наряду с коррекцией физических дефектов и лечением приобретенной патологии, на протяжении всего срока пребывания детьми занимаются педагоги, ориентируя их на адекватное восприятие окружающей среды независимо от их физического состояния.

Экология труда. Социально-гигиенические и социально-медицинские аспекты качества жизни

В больнице активно функционирует “Родительский университет”. Работа с семьей ребенка проводится на протяжении всего времени пребывания его в отделении. Врачами, психологами, логопедами ведутся беседы, проводятся лекции по всем профильным проблемам, о которых должны знать матери, ухаживающие за детьми. Все это повышает компетентность родителей в вопросах воспитания ребенка.

Врачи больницы через средства массовой информации ведут пропаганду здорового образа жизни, отвечают на вопросы населения в прямом эфире. Активно ведется работа со школами г.о. Самара (шк. № 6, 21, 45, 81) по внедрению здоровьесберегающих технологий обучения. Отдельным сборником выпущены одноименные методические рекомендации.

Наш опыт работы показывает, что в современной жизни, богатой стрессами, профилактическое направление в работе с детьми и в ус- ловиях стационара крайне необходимо. Это позволяет уменьшить процент психосоматической патологии среди детей. Подобный подход к данной проблеме может изменить взгляд на длительность пребывания детей в специализированных учреждениях здравоохранения стационарного типа. В них требуется не только лечить имеющуюся патологию, но и формировать новое отношение ребенка к собственному здоровью и образу жизни. На это требуется больше времени и внимания квалифицированных специалистов.

Это тип специализированных стационаров, которыми, в свое время, отчасти были заменены детские санаторные учреждения.

Понимание этой проблемы руководителями здравоохранения всех уровней поможет решать эколого-гигиеническую направленность проблемы охраны не только физического, но и психосоматического здоровья населения.

MODERN SIGHT AT THE ROLE OF THE SPECIALIZED ESTABLISHMENT OF STATIONARY TYPE IN FORMATION OF QUALITY OF THE LIFE OF THE SICK CHILD