Спорные вопросы хирургической тактики при завороте яичка в детском возрасте (обзор литературы)

Спорные вопросы хирургической тактики при завороте яичка в детском возрасте (обзор литературы)

Автор: Шорманов И.С., Щедров Д.Н.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Детская урология

Статья в выпуске: 3, 2017 года.

Бесплатный доступ

Проблема заворота яичка, несмотря на достаточно высокую обсуждаемость в специализированной отечественной и зарубежной литературе, оставляет немало вопросов, по которым консенсус не достигнут до настоящего времени, мнения авторов представляются в широком диапазоне решений, порой полярных. В данном обзоре рассмотрены неразрешенные вопросы, оставляющие на сегодняшний день место для дискуссии - возможность снижения степени тестикулярной ишемии до операции, необходимость фиксации яичка после заворота и эндопротезирование яичка. Представлены различные взгляды на необходимость фиксации, наиболее употребимые в практике методики ее выполнения, преимущества и недостатки обсуждаемых методов, условия их наиболее рационального применения. Освящена частота рецидивов после различных методик фиксации гонады. Показаны разнообразные мнения о проведении фиксации контралатерального яичка, аргументы в пользу того или иного тактического подхода, основанные на клиническом анализе и анатомических предпосылках. Обозначено состояние вопроса протезирования в литературе, рекомендуемый оптимальный возраст. Обсуждены виды имплантов, применяемые в настоящее время в практике. Проанализированы различные описанные методики протезирования, их положительные и отрицательные стороны, наиболее часто встречающиеся осложнения, их вероятные причины и пути профилактики. Сделаны выводы, что на сегодняшний день нет единого протокола ведения пациентов с заворотом яичка после разрешения острой ишемии. Имеющиеся в литературе данные по выше обозначенным вопросам противоречивы. Требуется проведение дальнейших исследования в данном аспекте лечения заворота яичка, анализ материала и выработка оптимальных рекомендаций и стандартов.

Еще

Заворот яичка, фиксация яичка, деторсия яичка, эндопротезирование яичка, тестикулярная ишемия, дети

Короткий адрес: https://sciup.org/142188207

IDR: 142188207

Список литературы Спорные вопросы хирургической тактики при завороте яичка в детском возрасте (обзор литературы)

  • Баиров А.Г., Александров С.В., Кашин А.С., Зайцева Н.А., Поляков П.Н. Опыт лечения пациентов с острыми заболеваниями органов мошонки. Сборник материалов IV Всероссийской конференции с международным участием «Неотложная детская хирургия и травматология» 2016, 14-15 февраля, Москва. Москва: 2016. 377 с.
  • Юдин Я.Б., Саховский А.Ф. Острые заболевания яичек у детей. Новокузнецк: 1979. 16 с.
  • Соловьев А.Е. Диагностика и лечение острых заболеваний яичка в детском возрасте: дис____д-ра.мед.наук. Москва:1983. 39 с.
  • Соловьев А.Е. Лечение острых заболеваний яичка в детском возрасте. Клиническая хирургия 1988;(6):30-34.
  • Соловьев А.Е. Патогенез атрофии яичка при перекруте семенного канатика в детском возрасте. Вестник хирургии им. Грекова. 1982;128(6):99-102.
  • Favorito LA, Cavalcante AG, Costa WS. Anatomic aspects of epididymis and tunica vaginalis in patients with testicular torsion. Int Braz J Urol 2004; (30):420-424 DOI: 10.1590/S1677-55382004000500014
  • Prando D. Torsion of spermatic cord: the man gray -scale and Doppler sonographic signs. Abdom Imaging 2009; 34 (5): 648 -661 DOI: 10.1007/s00261-008-9449-8
  • Harper L, Gatibelsa ME, Michel JL, Bouty A, Sauvat F. The return of the solitary testis. J Pediatr Urol 2011; 7 (5): 534-537 DOI: 10.1016/j.jpurol.2010.08.003
  • Шилл В-Б., Комхайр Ф., Харгрив Е. Клиническая андрология. . Москва: ГЭОТАР-Медиа; 2011.800 с.
  • Kallerhoff M, Gross AJ, Botefur IC. The influence of temperature on changes in рН, lactate and morphology during testicular ischemia. BJU 1996;(78): 440 -445 DOI: 10.1046/j.1464-410X.1996.00138.x
  • Lewis AG, Bukowski TP, Jarvis PD, Wacksman J, Sheldon CA. Evaluation of acute scrotum in the emergency department. J Pediatr Surg 1995;(30):277-282 DOI: 10.1016/0022-3468(95)90574-X
  • Miller DC, Peron SE, Keck RW, Kropp KA. Effect of hypothermia on tedticular ischemia. J Urol 1990;(143): 1046 -1048.
  • Окулов А.Б. Хирургическая тактика при заболеваниях органов репродуктивной системы у детей: автореф. дис____д-ра.мед.наук. Москва; 2001.77 с.
  • de Vylder AM, Breeuwsma AJ, van Driel M.F. Torsion of the spermatic cord after orchiopexy. J Pediatr Urol 2006; 2(5): 497-499. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpurol.2005.09.011.
  • Jefferson RH, Perez LM, Joseph DB. Critical analysis of the clinical presentation of acute scrotum; a 9-jear experience at a single institution. J Urol 1998; (158): 1198-1200.
  • Snodgrass T. Warren. Pediatric Urology. Evidence for Optimal Patient Management. New York: Springer; 2013.286 р.
  • Бухмин А.В., Никитин И.В. Острая мошонка у детей. Материалы трудов VIII Международного конгресса урологов. Харьков. 2000. С. 305-314
  • Эргашев И.Ш., Хакомов Т.П. Диагностика и тактика лечения при синдроме отечной мошонки у детей. Детская хирургия 2010;(3):23-26 DOI: 0.12955/emhpj.v8i1.528
  • Комарова С.Ю., Гайдышева Е.В., Тимошинов М.Ю., Екимов М.Н., Смирнова С.Е. Протезирование яичка у детей. Сборник материалов VI школы по детской урологии -андрологии. 2017 6-7 апреля Москва. Москва: изд; 2017. С. 23-24.
  • Пулатов А.Т., Карасева О.В., Медведев И.В. О консервативном расправлении перекрута яичка у детей. Детская хирургия 2004; (2):6-10.
  • Garel L, Dudois J, Azzie G. Preoperative manual detorsion of the spermatic cord with Doppler ultrasound monitoring in patients with intravaginal acute testicular torsion. Pediatr Radiol 2000;30 (1):41 -44 DOI: 10.1007/s002470050012
  • Kiesling Jr VJ, Schroeder DE, Pauljev P, Hull J. Spermatic cord block and manual reduction: primary theatment for spermatic cord torsion. J Urol 1984; (132):921 -923.
  • Kaye JD, Shapiro EY, Levitt SB. Parenchymal echo texture predicts testicular salvage after torsion: potential impact on the need for emergent exploration. J Urol 2008;(180):1733-1736 DOI: 10.1016/j.juro.2008.03.104
  • Caesar RE, Kaplan GW. The incidence of the cremasteric reflex in normal boys. J Urol 1994; (152): 779 -780 DOI: 10.1016/S0090-4295(94)80020-0
  • Anderson J, Williamson R. Testicular torsion in Bristol: a 25 -year revive. Br J Surg 1988;(75): 988-992 DOI: 10.1002/bjs.1800751015
  • Ransler CW, Allen TD. Torsion of the spermatic cord. Urol Clin North Am 1982;(9): 245-250.
  • Mishriki SF, Winkle DC, Frank JD. Fixation of a single testis: some facts and figures. Br J Urol 1992; 69 (3): 311-313 DOI: 10.1111/j.1464-410X.1992.tb15535.x
  • Hadziselimovic F, Snyder H, Duckett J. Testicular histology in children with unilateral testicular torsion. J Urol 1986; (136): 208 -210.
  • Broberick KM, Martin BG, Herndon CD, Joseph DB, Kitchens DM. The current state of surgical practice for neonatal torsion: a survey of pediatric urologists. J Pediatr Urol 2013; (10): 339-342 DOI: 10.1016/j.jpurol.2012.12.010
  • Bolln C, Driver CP, Youngson G. Operative management of testicular torsion: Current practice within the UK and Ireland. J Pediatr Urol 2006; 2 (3): 190 -193 DOI: 10.1016/j.jpurol.2005.07.006
  • Pearce I. Suspected testicular torsion: a survey of clinical practice in North West England. J Royal Soc. Med 2002; (95): 247 -249.
  • Ahmed H, Al-Salem. Intrauterine testicular torsion: a surgical emergency. J Pediatr Surg 2007; 42 (11): 1887 -1891.
  • Biplah N, Feilim LM. Neonatal testicular torsion: a systematic literature review. Pediatr Surg Int 2011; (27): 1037 -1040 DOI: 10.1007/s00383-011-2945-x
  • Blaut S, Steinbach F, Tittel B, Durig E. Torsion of the Spermatic Cord after Prophylactic Orchidopexy. Akteelle Urol 2008; (39): 147-149 DOI: 10.1055/s-2007-980146
  • Brandt MT, Sheldon CA, Wacksman J, Matthews P. Prenatal testicular torsion: principles of management. J Urol 1992;(147):670-672. http://dx.doi.o) 90827-T DOI: rg/10.1016/0022-3468(92
  • Kashif M, Riazulhag M, Hussain N. Perinatal testicular torsion: some facts and figures. Med Forum 2009;20 (1): 28 -31 DOI: 10.5489/cuaj.803
  • Olguner M, Akgur FM, Aktug T, Derebek E. Bilateral asynchronous perinatal testicular torsion: a case report. J Pediatr Surg 2000;(35): 1348 -1349. DOI:http://dx.doi.org/10.1053/jpsu.2000.9330
  • Pinto KJ, Noe HN, Jerkins GR. Management f neonatal testicular torsion. J Urol 1997; (158): 1196 -1197.
  • John CM, Kooper G, Mathew DE, Ahmed S, Kenny SE. Neonatal testicular torsion -a lost cause? Acta Paediatr 2008;97(4):502-504 DOI: 10.1111/j.1651-2227.2008.00701.x
  • Stone KT, Kass EJ, Cacciarelli AA, Gibson DP. Management of suspected antenatal torsion: what is the best strategy? J Urol 1995; (153): 782 -784 DOI: 10.1016/S0022-5347(01)67720-6
  • Yerkes EB, Robertson FM, Gitlin J. Management of perinatal torsion: today, tomorrow or never? Urol 2005;174: 1579-1582 DOI: 10.1097/01.ju.0000179542.05953.11
  • Okeke LI, Ikuerovo OS. Familial torsion of the testis. Int Urol Nephrol 2006;38:641-642 DOI: 10.1007/s11255-006-0049-7
  • Brandon A, Adam J Ball, Desai A. Delayed presentation of acute scrotum: a rare age for torsion. Intern Emerg Med 2010;(5):553-554 DOI: 10.1007/s11739-010-0378-5
  • Румянцева Г.Н., Карташев В.Н., Аврасин А.Л., Чименге Ж. Лечебная тактика при завороте яичка у детей. 3-й конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии». 2004 20-23 октября, Москва. М.: 2004. 556 с.
  • Marshal SMD. Potential problems with testicular prostheses. Urology 1986;28(5):388-390.
  • Lent V, Stephani A. Eversion of the tunica vaginalis for prophylaxis of testicular torsion recurrences. J Urol 1993;(150): 1417-1421. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0022-5347(01)67276-8
  • de Vylder AM, Breeuwsma AJ, van Driel MF. Torsion of the sprrmatic cord after orchiopexy. J Pediatr Urol 2006; 2(5): 497-499. DÜI:http://dx.doi.org/10.1016/j.jpurol.2005.09.011
  • Redman JF, Barthold JS. A technigue for atraumatic scrotal pouch orchiopexy in the management of testicular torsion. J Urol 1995; 154 (5): 1511 -1512 DOI: 10.1016/S0022-5347(01)66918-0
  • Чименге Ж. Применение современных технологий в диагностике и лечении острых заболеваний органов мошонки: дис.. д-ра мед.наук. Тверь:2003.17 с.
  • Robrigues LE, Kaplan GW. An experimental stydy of methods to produce intrascrotal testicular fixation. J Urol 1988; (139): 565 -567 DOI: 10.1007/BF00326694
  • Morse TS, Hollabaugh RS. The «window» orchiopexy for prevention of testicular torsion. J Pediatr Surg. 1977; (12): 237.DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0022-3468(77)80014-6
  • Thurston A, Whitaker R. Torsion of testis after previous testicular surgeru. Br J Surg 1983;(70): 217-230 DOI: 10.1002/bjs.1800700410
  • Bellindger MF, Abromowitz H, Brantley S, Marschall G. Orchidopexy: an experimental stydy of the effect of surgical technigue on testicular histologu. J Urol 1989; (142): 553-555.
  • Girsdansky J, Nerwman HF. Use of a vitallium testicular implant. Surg 1939; (1):21 DOI: 10.1016/S0002-9610(41)90676-1
  • Venable C, Stuck W. Testicular implants. Ann Surg 1937;(105):917.
  • Adshead J, Khoubehi B, Wood J, Rustin G. Testicular implants and patient satisfaction: a guestionnare-based study of men after orchidectomy for testicular cancer. BJU Int 2001;(88):559 -562 DOI: 10.1046/j.1464-4096.2001.02392.x
  • Knight PJ, Vassy LE. The diagnosis and treatment of the acute scrotum in children and abolescents. Ann Surg 1984; (200): 664-673.
  • Turek PJ. Master and The Testicular Prosthesis Group. Safety and effectiveness of a new saline filled testicular prosthesis. J Urol 2004;(172):1427-1430 DOI: 10.1097/01.ju.0000139718.09510.a4
  • Мадыкин Ю.Ю., Золотухин О.В., Фирсов О.В. О некоторых особенностях протезирования яичек. Материалы 8 конгресса «Мужское здоровье». 2012 26-28 апреля, Ереван. Ереван: изд; 2012. С. 73-74.
  • Макаров Г.А., Чепурной Г.И. Способ протезирования яичек при монорхизме и анорхизме . http://www.findpatent.ru/patent/223/2231300.html (Дата посещения 05.10.17)
  • Платэ Н.А. Синтетические полимеры медицинского назначения. Ташкент: Фан; 1984. С. 30-31.
  • Lawrentschuk N, Webb R David. Inserting testicular prostheses: a new surgical technigue for difficult cases. BJU Int 2005;(95):1111-1114. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2005.05476.x
  • Doherty AP, Mannion BM, Moss JJ, Ockrim JL, Christmas TJ. Spread of silicone to inguinal lymph nodes from a leaking testicular prosthesis: a cause for chronic fatigue? BJU Int 2000; (86): 1090 DOI: 10.1046/j.1464-410x.2000.00961.x
Еще
Статья научная
QR-код для установки приложения SciUp Наведите камеру и скачайте бесплатное приложение SciUp