Сравнительный анализ функциональных результатов радикальной позадилонной и робот-ассистированной простатэктомии у больных локализованным раком предстательной железы

Принцип комбинационного анализа результатов демонстрирует гораздо большую информативность по сравнению с дискретным анализом отдельных показателей. Для радикальной простатэктомии предложен анализ трех основных показателей эффективности - радикального избавления от онкологического процесса, сохранение удержания мочи и эректильной функции. Этот анализ получил название «трифекта». Еще более сложная система оценки результата получила название «пентафекта», и, кроме вышеперечисленных критериев, включает отсутствие послеоперационных осложнений и положительного хирургического края. Две группы сексуально-активных пациентов с верифицированным локализованным раком предстательной железы стратифицированы по виду выполненного оперативного вмешательства - робот-ассистированной радикальной простатэктомии (РАРП) (62 пациента) и радикальной позадилонной простатэктомии (РПП) (33 пациента). Результаты трифекты и пентафекты оценены через 12 мес. В группе РПП трифекта достигнута у 21,2% пациентов, в группе РАРП - у 66,1%. Пентафекты после открытой РПП удалось добиться у 6,1% пациентов, а после РАРП - у 43,5%. Общее количество пациентов, отвечавших критериям эффективности радикальной простатэктомии «трифекта» и «пентафекта» наблюдалось у пациентов после РАРП по сравнению с РПП, что позволяет рекомендовать ее как новый стандарт оперативного лечения локализованного РПЖ.