Сравнительный рандомизированный анализ эффективности и безопасности субуретральных петель TVT-O и TVT-Abbrevo при коррекции недержания мочи у женщин

Автор: Гвоздев М.Ю., Тупикина Н.В., Касян Г.Р., Иванова Ю.В., Глотов А.В., Дерягина Д.М., Пушкарь Д.Ю.

Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro

Рубрика: Нарушения мочеиспускания

Статья в выпуске: 1, 2015 года.

Бесплатный доступ

Как известно, трансобтураторный доступ проведения субуретральной петли при лечении недержания мочи при напряжении сопряжен с риском перфорации сводов влагалища, повреждения приводящих мышц бедра и запирательных нервов, что может привести к развитию хронической тазовой боли. Новая укороченная модификация субуретральной петли TVT-O, TVT-Abbrevo позволяет минимизировать травматизацию тканей. Цели и задачи: сравнение результатов лечения недержания мочи с использованием субуретральной синтетической петли TVT-O и TVT-Abbrevo. Материалы и методы: в исследование было включено 74 пациенток, страдающих недержанием мочи при напряжении и соответствующих критериям включения и исключения. В исследовании был применен метод блоковой рандомизации. Операция TVT-O была выполнена 36 пациенткам, 38 пациенткам - модифицированная операция TVT-Abbrevo. Результаты: группы пациенток были схожи по предоперационным характеристикам. Отмечено незначительное число интра- и послеоперационных осложнений. Кашлевой тест был отрицательный у большинства пациенток через 1 месяц после операции и в отдаленном периоде, при этом в группе с модифицированной методикой данный показатель оказался выше в сравнении со стандартной методикой, однако это не было статистически значимо. Различия в отношении сравнения выраженности болевого синдрома и количества используемых анальгетиков также не были статистически достоверны в обеих группах. Выводы: операция TVT-Abbrevo обладает такой же безопасностью и эффективностью, как и оригинальная операция TVT-O.

Еще

Недержание мочи при напряжении, хирургическое лечение, трансобтураторный доступ, субуретральная укороченная петля

Короткий адрес: https://sciup.org/142188007

IDR: 142188007

Список литературы Сравнительный рандомизированный анализ эффективности и безопасности субуретральных петель TVT-O и TVT-Abbrevo при коррекции недержания мочи у женщин

  • Sandvik H, Hunskaar S, Seim A, Hermstad R, Hermstad R, Vanvik A, Bratt H. Validation of a severity index in female urinary incontinence and its implementation in an epidemiologic survey. // J Epidemiol Community Health. 1993. Vol. 47, N 6. P. 497-499.
  • Abrams P, Cardozo L, Fall M, Griffiths D, Rosier P, Ulmsten U, van Kerrebroeck P, Victor A, Wein A. The standardisation of terminology in lower urinary tract function. Report from the Standardisation Subcommittee of the International Continence Society. // Neurourol Urodyn. 2002. Vol. 21, N 2. P. 167-178.
  • Ulmsten U, Henriksson L, Johnson P, Varhos G: An ambulatory surgical pro-cedure under local anesthesia for treatment of female urinary incontinence. // Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 1996. Vol. 7, N 2. P. 81-86.
  • Latthe PM, Foon R, Toozs-Hobson P. Transobturator and retropubic tape procedures in stress urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis of effectiveness and complications. // BJOG. 2007. Vol. 114, N 5. P. 522-531.
  • Sergent F., Sebban A., Verspyck E., Sentilhes L., Lemoine J.P., Marpeau L. Per-and postoperative complications of TVT (tension-free vaginal tape).//Prog Urol. 2003. Vol. 13, N 4. P. 648-655.
  • Hermieu JF. Complications of the TVT technique. // Prog Urol. 2003. Vol. 13, N 3. P. 459-465.
  • Nilsson CG, Falconer C, Rezapour M. Seven-year follow- up of the tension-free vaginal tape procedure for treatment of urinary incontinence. // Obstet Gynecol. 2004. Vol. 104, N 6. P. 1259-1262.
  • Holmgren C, Nilsson S, Lanner L, Hellberg D. Long-term results with tension-free vaginal tape on mixed and stress urinary incontinence.// Obstet Gynecol. 2005. Vol. 106, N 1. P. 38-43.
  • Meschia M, Pifarotti P, Bernasconi F, Guercio E, Maffiolini M, Magatti F, Spreafico L. Tension-Free vaginal tape: analysis of outcomes and complications in 404 stress incontinent women.//Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2001. Vol. 12, Suppl. 2. P. 24-27.
  • Delorme E. La bandelette trans-obturatrice: un procédé miniinvasif de traitement de l’incontinence urinaire de la femme. // Prog Urol. 2001. Vol. 11. P. 656-659.
  • De Leval J. N Novel surgical technique for the treatment of female stress urinary incontinence: transobturator vaginal tape inside-out. // Eur Urol. 2003. Vol. 44, N 6. P. 724-730.
  • Bonnet P, Waltregny D, Reul O, de Leval J. Transobturator vaginal tape inside-out (TVT-O) for the surgical treatment of female stress urinary incontinence: anatomical considerations. // J Urol. 2005. Vol. 173, N 4. P. 1223-1228.
  • Reisenauer C, Kirschniak A, Drews U, Wallwiener D. Transobturator vaginal tape inside-out. A minimally invasive treatment of stress urinary incontinence: surgical procedure and anatomical conditions. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2006. Vol. 127, N 1. P. 123-129.
  • Waltregny D, de Leval J. The TVT-obturator surgical procedure for the treatment of female stress urinary incontinence: a clinical update. // Int Urogynecol J. 2009. Vol. 20, N 3. P. 337-348.
  • Lee KS, Choo MS, Lee YS, Han JY, Kim JY, Jung BJ, Han DH. Prospective comparison of the ‘inside-out’ and ‘outside-in’ transobturator-tape procedures for the treatment of female stress urinary incontinence. // Int Urogynecol J. 2008. Vol. 19, N 4. P. 577-582.
  • Al-Singary W, Shergill IS, Allen SE, John JA, Arya M, Patel HR. Trans-obturator tape for incontinence: a 3-year follow-up. // Urol Int. 2007. Vol. 78, N 3. P. 198-201.
  • de Leval J, Thomas A, Waltregny D. The original versus a modified inside-out transobturator procedure: 1-year results of a prospective randomized trial. // Int Urogynecol J. 2011. Vol. 22, N 2. P. 145-156.
  • Ridgeway BM, Arias BE, Barber MD Variation of the obturator foramen and pubic arch of the female bony pelvis.//Am J Obstet Gynecol. 2008. Vol. 198, N 5. P. 546 e1-546 e4.
Еще
Статья научная