Важные аспекты эффективного лечения никотиновой зависимости у больных сахарным диабетом
Автор: Мостовая Л. И., Кривощеков Е. П., Ельшин Е. Б., Романов В. Е., Хорошилов М. Ю.
Журнал: Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье @vestnik-reaviz
Рубрика: Вопросы психического здоровья
Статья в выпуске: 3 (51), 2021 года.
Бесплатный доступ
Цель. Повышение значимости и эффективности лечения никотиновой зависимости у пациентов с сахарным диабетом.Материалы и методы. Проведено изучение никотиновой зависимости у больных сахарным диабетом II типа на базе отделения эндокринологии Клиник СамГМУ в 2019 году. В психологическое исследование вошли 60 мужчин в возрасте 45-60 лет, находящихся на плановом лечении в эндокринологическом отделении по поводу сахарного диабета II типа. Психологическое исследование включало в себя: беседу, изучение типа отношении к болезни (ТОБОЛ), изучение приверженности лечению (Шкала комплаентности Мориски - Грин). Работа с табачной зависимостью осуществлялась по рекомендациям ВОЗ по принципу «5 А» [14]. Работа с пациентами велась в ключе рациональной, поведенческой и гештальт-терапии.Результаты и обсуждеиие. В общей сложности было проведено 24 групповых встречи - по 12 групповых встреч в каждой группе поликлиники по 26 человек. Полученные результаты продемонстрировали снижение числа пациентов с низким уровнем физического самочувствия, психологического благополучия, оптимизма, веры в свои силы, готовности бросить курить. Наряду с этим отмечалось увеличение числа пациентов с высоким уровнем физического самочувствия, психологического благополучия, оптимизма), готовности бросить курить. Что касается комплаентности, то общая картина также улучшилась: высокоприверженных пациентов среди исследуемых стало 39 (увеличение с 10% до 75%), среднеприверженных - 13 (снижение с 73,3% до 25%), слабоприверженных - нет (было 16,7%).Результаты. Психологическое сопровождение никотинозависимых пациентов с сахарным диабетом обязательно должно включать в себя просветительскую работу с больными, работу с повышением уровня самоконтроля заболевания и приверженности лечению, с психоэмоциональным состоянием. Оптимальным является включение больных сахарным диабетом в групповой психотерапевтический процесс для оказания взаимопомощи и получения эффективной поддержки в лечении табакокурения и повышении сознания пациентов в вопросе отношения к профилактике осложнений сахарного диабета, и к самой болезни в целом.
Психотерапия, реабилитация при диабете, курение, никотиновая зависимость
Короткий адрес: https://sciup.org/143176806
IDR: 143176806 | DOI: 10.20340/vmi-rvz.2021.3.PSY.2
Список литературы Важные аспекты эффективного лечения никотиновой зависимости у больных сахарным диабетом
- Ezzati M., Lopez A.D., Rodgers A. et al. Selected major risk factors for global and regional burden of disease. Lancet. 2002;360:1347-1360.
- Krivoshchekov E.P., El'shin E.B., Romanov V.E. Patogeneticheskoye lecheniye oslozhneniy sindroma diabet-icheskoy stopy. Nauchno-prakticheskiy retsenziruyemyy meditsinskiy zhurnal «Prakticheskaya meditsina». 2017;4(105):77-84. (In Russ).
- Asfandiyarova N.S. Smertnost' pri sakharnom diabete 2 tipa. Sakharnyy diabet. 2015;18(4):12-21. (In Russ).
- Krivoshchekov E.P., Boklin, A.A., El'shin E.B., i dr. Kompleksnoye lecheniye patsiyentov s gnoyno-nekroticheskimi formami sindroma diabeticheskoy stopy. Fundamental'nyye issledovaniya. 2015;1(5):975-979. (In Russ).
- Ametov A.S., Karpova E.V., Ivanova E.V. Effektivnoye i bezopasnoye upravleniye sakharnym diabetom 2 tipa na sovremennom urovne. Sakharnyy diabet. 2009;2:18-23. (In Russ).
- Simmons D., Bourke L., Yau E. et al. Diabetes risk factors, diabetes and diabetes care in a rural Australian community. Aust. J. Rural Health. 2007;15:296-303.
- Mini G.K., Nichter M., Thankappan K.R. Does Increased Knowledge of Risk and Complication of Smoking on Diabetes Affect Quit Rate? Findings from a Randomized Controlled Trial in Kerala, India. Tobacco Use Insights. 2014;7:27-30.
- Patrakeyeva E.M., Novoselova N.S., Zalevskaya A.G., i dr. Psikhologicheskiye i sotsial'nyye osobennosti mo-lodykh patsiyentov s sakharnym diabetom 1 tipa. Vzglyad praktikuyushchego endokrinologa. Sakharnyy dia-bet. 2015;1:48-57. (In Russ).
- Kaveshnikov V.S., Trubacheva I.A., Serebryakova V.N. Rol' tabakokureniya v formirovanii sovremennykh pokazateley obshchestvennogo zdorov'ya. Sibirskiy meditsinskiyzhurnal. 2011;26(1):15-20. (In Russ).
- Tsiruleva Yu.Yu. Otsenka vypolneniya mezhdunarodnykh rekomendatsiy po pervichnoy i vtorichnoy profil-aktike serdechno-sosudistykh zabolevaniy u bol'nykh sakharnym diabetom 2 tipa v uchrezhdeniyakh ambu-latornogo tipa g. Moskvy. Avtoreferat dissertatsii na soiskaniye uchenoy stepeni kandidata meditsinskikh nauk. Moscow, 2008:12-13. (In Russ).
- Motovilin O.G., Shishkova Yu.A., Surkova E.V. Ratsional'nyy i emotsional'nyy komponenty otnosheniya k bolezni patsiyentov s sakharnym diabetom 1 tipa: vzaimosvyaz' s psikhologicheskim blagopoluchiyem. Sakharnyydiabet. 2014;3:60-69. (In Russ).
- Sukhovskaya O.A. Pomoshch' pri otkaze ot kureniya. Doktor.ru. 2010;6(57):41-44. (In Russ).
- Asimov M.A., Bagiyarova F.A. Rol' meditsinskogo psikhologa v lechenii tabachnoy zavisimosti - novyye pod-khody i metody psikhokorrektsii. Vestnik Kazakhskogo Natsional'nogo meditsinskogo universiteta. 2015. (In Russ).
- Krivoshchekov E.P., Guseva L.V. Psikhologicheskiye i psikhoterapevticheskiye faktory v lechenii bol'nykh obliteriruyushchim aterosklerozom sosudov nizhnikh konechnostey. Pervyy Vserossiyskiy s"yezd vrachey ob-shchey praktiki. Samara. 2000:175-177. (In Russ).
- Mostovay L., Krivoshchekov E., Dmitrieva I. Psychological support patients with chronic obliterating diseases of lower limb arteries.
- Mostovaya L.I., Krivoshchekov E.P., Dmitriyeva I.A. Psikhologicheskoye soprovozhdeniye patsiyentov s khronicheskimi obliteriruyushchimi zabolevaniyami arteriy nizhnikh konechnostey. Vestnik khirurgii Kazakhsta-na tez. III kongressa khirurgov Kazakhstana s mezhdunarodnym uchastiyem «Innovatsii v khirurgii». Almaty 2012:175. (In Russ).
- Korymasov E.A., Machekhin P.V., Seredina G.I., Krivoshchekov E.P. Benyan A.S., Ayupov A.M., Tsimbalist D.A., Boklin A.A., Il'ina E.A. Klinicheskiy protokol diagnostiki i lecheniya sindroma diabeticheskoy stopy. Klinich-eskiyprotocol. Samara. 2014:30. (In Russ).
- Mostovaya L.I., Fil'shtinskaya E.G., Krivoshchekov E.P. Znacheniye preodoleniya nikotinovoy zavisimosti u bol'nykh khronicheskimi obliteriruyushchimi zabolevaniyami arteriy. Khirurgiya Uzbekistana mat.XIX Respu-blikanskoy nauchno-prakticheskoy konf. «Vakhidovskiye chteniya-2014». Oshibki i oslozhneniya v planovoy khirurgii zabolevaniy organov grudnoy i bryushnoy polostey, serdtsa i sosudov Fergana. 2014:132-133 (In Russ).
