Медицина. Рубрика в журнале - Вестник Бурятского государственного университета. Медицина и фармация
Трудности диагностики причин лихорадки неясного генеза у детей
Статья научная
Исследование включает поиск причин у 51 пациента с лихорадкой неясного генеза в возрасте от 0 до 16 лет, средний возраст составил 9,4±4,09 года. Принципиальное отличие гендерной принадлежности не выявлено, мальчики/девочки - 25/49% и 26/51% соответственно. Средняя длительность пребывания в круглосуточном стационаре до установления диагноза составила 10±3,6 дня. Причиной ЛНГ у 18/36% пациентов была инфекция. Среди всех инфекций преобладали герпесвирусы: вирус простого герпеса 1 -го типа 11/61%, вирус Эпштейн-Барра 4/22%, у 3/17% пациентов были микст-инфекции - бактериальные+вирусные. Психогенная лихорадка диагностирована у 16/31% пациента. Психогенная лихорадка в большинстве случаев встречалась у девочек 12/75%, средний возраст которых составил 11,9±1,88 года. В группе «иные причины» лихорадки были злокачественные новообразования - 2 пациента, синдром PFAPA - 8, синдром CINCA -NOMID - 1, ювенильный артрит с системным началом - 1, неспецифический аортоар-териит - 1 пациент.
Бесплатно
Эффективное управление запасами в медицинской организации
Статья научная
В статье представлены результаты внедрения системы управления запасами «канбан» в медицинской организации. В ходе реализации проекта была разработана и внедрена методика расчета карточек «канбан» для эффективного управления лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. Исследование проводилось на базе ГБУЗ «Кабанская ЦРБ» в процедурном кабинете поликлиники. Для определения потребности в медицинских изделиях использовался ретроспективный подход к оценке фактических затрат с помощью медицинской информационной системы, для лекарственных препаратов ― проспективный подход с учетом клинических рекомендаций. Для оценки важности применения лекарственных препаратов проводился ABC/VENанализ, что позволило оптимизировать структуру закупок. Внедрение системы «канбан» привело к значительному сокращению объема запасов в процедурном кабинете, уменьшению временных затрат медицинского персонала на заказ и получение медицинских изделий, а также к экономии средств в размере 69876 рублей в год. Результаты исследования показали, что карточная система «канбан» оптимизирует процесс управления запасами, сокращает издержки на хранение материальных запасов и повышает эффективность работы медицинского персонала. Разработанный метод рекомендован к внедрению во всех медицинских организациях как инструмент бережливого производства в здравоохранении.
Бесплатно
