Медицина. Рубрика в журнале - Вестник Челябинского государственного университета. Образование и здравоохранение
Статья научная
На основании исследований, проведенных совместно терапевтами и психиатрами, СРК (синдром раздраженного кишечника) квалифицируется как органный (вегетативный) невроз, обладающий определёнными клиническими особенностями. В виду многофакторности данной патологии особый интерес представляет вклад биологически активных веществ, которые оказывают системное воздействие, - цитокинов. Нормальная работа цитокиновой сети во многом базируется на механизмах, лежащих в основе регуляции экспрессии генов цитокинов и функционирования их полиморфных вариантов.
Бесплатно
Статья научная
При использовании модели предаторного хронического стресса на половозрелых самцах крыс линии Wistar с изначально тревожным поведением были выявлены особенности в метаболических и нейрохимических процессах в головном мозге. Основные признаки, определяющие изначально тревожное поведение и стресс-индуцированные изменения, были выявлены по результатам поведенческого теста «Приподнятый крестообразный лабиринт» (ПКЛ). При хроническом предаторном стрессе было установлено незначительное снижение индекса тревожности, снижение концентрации серотонина миндалевидном теле и гиппокампе, а также изменения в показателях перекисного окисления липидов в тканях мозга [1; 4] (рис. 1-6). Внутрибрюшинное введении ресвератрола в концентрации 50 мг/кг привело к значительному повышению индекса тревожности, имеющего беспокойный характер, и к возвращению ряда нейрохимических и метаболических показателей до контрольных значений [8; 21]. Совместное применение сертралина с ресвератролом (10 мг/кг, 50 мг/кг, соответственно) привело к аналогичному поведенческому эффекту, но снизив иммобилизацию, при этом не изменив нейрохимические и более слабо влияя на метаболические показатели. Полученные результаты исследования представляют собой практический и теоретический интерес в рамках коррекции стресс-индуцированных нарушений при изначально тревожном поведении и изучения сравнительных механизмов действия ресвератрола и сертралина [5; 6].
Бесплатно
Статья научная
При использовании модели предаторного хронического стресса на половозрелых самцов крыс линии Wistar были воспроизведены тревожно-фобические расстройства (ТФР). Основные признаки, определяющие ТФР, были выявлены по результатам поведенческого теста «Приподнятый крестообразный лабиринт» (ПКЛ). При ТФР было установлено повышение концентрации трийодтиронина в сыворотке, уровня перекисного окисления липидов и концентрации кетоновых продуктов окислительной модификации белков, а также тенденция к снижению концентрации альдегидных продуктов окислительной модификации белка в щитовидной железе. При внутрибрюшинном введении ресвератрола в концентрации 20 мг/кг было зафиксировано снижение индекса тревожности (И.Т.), однако наблюдался ряд побочных эффектов в виде повышения продуктов перекисного окисления липидов и окислительной модификации белка. Полученные результаты исследования представляют собой практический и теоретический интерес в рамках коррекции тревожно-фобических расстройств и изучения механизмов действия ресвератрола.
Бесплатно
Механизмы развития инсулинорезистентности при ожирении: обзор литературы
Статья научная
В статье рассматриваются литературные данные о механизмах развития инсулинорезистентности, которые формируются при ожирении. В качестве факторов риска и механизмов развития инсулинорезистентности рассматривается наличие абдоминального ожирения и связанные с ним особенности функционирования в висцеральной жировой ткани. Также анализируется чрезмерное поступление углеводов с пищей и изменение направления активности цикла Рэндла как одного из механизмов развития инсулинорезистентности не только при ожирении, но также и у худых, с виду здоровых людей, но с развитым висцеральным ожирением. Изучается накопление биологически активных липидов (длинноцепочечного ацил-КоА, диацилглицерола (ДАГ), церамидов) и свободных жирных кислот, которое может приводить к нарушению проведения сигналов по сигнальному пути инсулина и транспорта глюкозы посредством белков переносчиков (ГЛЮТ-4). Также, рассматривается воспаление жировой ткани, а именно роль макрофагов и некоторых цитокинов: фактора некроза опухолей α, ИЛ-6 и ИЛ-1β, в снижении проведения сигналов инсулина. Описывается предполагаемая роль дефицита витамина D, который развивается при ожирении, в формировании резистентности к инсулину. Также рассматривается нарушение выработки адпиокинов: адипонектина, лептина и резистина.
Бесплатно
Обзор II Всероссийской с международным участием научно-практической конференции «Право в медицине»
Статья научная
Представляем Вашему вниманию краткий отчёт о работе II Всероссийской с международным участием научно-практической конференции «Право в медицине», состоявшейся 11 октября 2024 года в городе Челябинске на базе Челябинского государственного университета при организаторском участии факультета фундаментальной медицины и института права. В работе конференции приняли участие учёные (врачи, юристы, преподаватели различных дисциплин) и практики в сфере права и медицины как из России, так и из других государств (Китайская народная республика, Республика Беларусь и Республика Армения). Основная тема конференции предопределила и тематику дискуссий как на пленарном, так и на секционном заседаниях, где обсуждались вопросы прав и обязанностей медицинских работников и пациентов, различные аспекты медицинского права.
Бесплатно
Особенности своевременного выявления и диагностики биполярного аффективного расстройства
Статья научная
Широкая распространённость биполярного аффективного расстройства (БАР), трудности его диагностики, долгий период от начала заболевания до постановки правильного диагноза и назначения верного лечения определяет необходимость подробного изучения БАР со всех сторон. Выполнен обзор научных публикаций текстовой базы данных Cyberleninka и Elibrary, посвящённый своевременному выявлению данного заболевания. Критериями включения являлись рандомизированные клинические исследования, метаанализы и систематические обзоры, релевантные полнотекстовые статьи о БАР. Критериями исключения были статьи низкого качества. Терминология статьи соответствует используемой во включённых в обзор публикациях. Применён общенаучный метод анализа, обобщения, сравнения и систематизации данных по теме исследования. Выявлены основные симптомы, методы диагностики, факторы и группы риска БАР. Результаты анализа показали, что к факторам риска относятся наследственно-конституциональные особенности в виде наследственной отягощенности, темпераментальных характеристик, влияние неблагоприятных семейных факторов (жестокое обращение, насилие в семье), чрезмерное использование разрешённых или запрещённых психоактивных веществ, экономический и эмоциональный стресс (потери или сепарации); клинические проявления можно представить типичными депрессивным и маниакальным эпизодом со средней продолжительностью 3–6 месяцев, возникающими чаще в весенний или осенний период с усилением выраженности преимущественно в утренние часы при БАР I, и депрессивным, гипоманиакальным и смешанным эпизодом, нередко с быстроциклическим течением заболевания и специфическими пусковыми механизмами, в том числе в виде родов, при БАР II; диагностике в первую очередь должны быть подвержены все пациенты с рекуррентной депрессией, молодого возраста и после родов.
Бесплатно
Правовое регулирование вопросов, связанных с медицинской тайной
Статья научная
Данная статья посвящена актуальным вопросам правового обеспечения института медицинской тайны в Российской Федерации на современном этапе. Каждый в современном мире имеет право на конфиденциальность. Но бывают случаи, когда просто необходимо поделиться чем-то личным, например, на приёме с врачом, при этом пациент должен быть уверен, что информация не выйдет за стены приёмного кабинета. Более того, соблюдение конфиденциальности не только укрепляет доверие в частных случаях, но и способствует созданию здорового общества в целом. Люди, уверенные в защите своих личных данных, более охотно обращаются за медицинской помощью, что в итоге приводит к более раннему выявлению заболеваний и улучшению общего состояния здоровья населения. В связи с этим целью статьи является общий обзор законов, обеспечивающих конфиденциальность медицинских данных, и нюансов правоприменения в соответствующей сфере. Особое внимание уделяется трактовке врачебной (медицинской) тайны в законодательстве Российской Федерации. В статье обсуждаются также, какие сложности бывали и встречаются при выдаче медицинских данных, аспекты юридической ответственности за разглашение медицинской тайны.
Бесплатно
Статья научная
Данная статья посвящена актуальным вопросам трудового регулирования медицинских работников в Российской Федерации. Трудовая деятельность в сфере здравоохранения является социально важной и требует высокой квалификации, так как медицинские работники несут ответственность за жизнь и здоровье пациентов. В условиях дефицита времени и стресса, с которым сталкиваются врачи, возникает необходимость в высоком уровне дисциплины и контроля эмоций, что приводит к значительным эмоциональным нагрузкам и риску профессиональных заболеваний. В работе рассматриваются проблемы, связанные с недостаточной разработанностью медицинского права и отсутствием кодифицированных актов на национальном уровне, что затрудняет разрешение трудовых споров. Как отмечают авторы, при всей значительности роли Трудового кодекса Российской Федерации тем не менее правовые нормы, регулирующие труд медицинских работников, содержатся ещё и в постановлениях Правительства РФ, приказах Министерства здравоохранения РФ, что создаёт сложную и глубоко разветвлённую систему нормативных правовых актов. Подчёркивается необходимость утвердить единые нормы, касающиеся объёма работ, стандарты по нагрузке с разбивкой по каждой специальности, а также предусмотреть ответственность работодателей за нарушение этих норм. Значимость подобной меры нельзя переоценить, поскольку чрезмерная загруженность работой медицинского персонала ведёт к снижению внимания, переутомлению, повышает вероятность ошибок. По мнению авторов, вопросы качества оказания медицинской помощи требуют внесения на законодательный уровень унифицированного порядка исследования иска пациента к медицинскому учреждению, в который должны входить принцип формирования экспертной комиссии, её полномочия (доступ к документам, представляющим врачебную тайну), оценка деятельности медицинского персонала.
Бесплатно
Ресвератрол: метаболизм, биологические механизмы и возможные побочные эффекты
Статья научная
Ресвератрол, природное соединение из класса стильбенов, содержащееся в винограде, ягодах и других растениях, привлекает значительный научный интерес благодаря широкому спектру заявленных полезных свойств, включая антиоксидантную, противовоспалительную, антивозрастную и кардиопротекторную активность. Данный обзор обобщает современные знания о ресвератроле, исследуя его сложную фармакокинетику — характеризующуюся высоким всасыванием, но низкой биодоступностью при пероральном приёме из-за интенсивного пресистемного метаболизма — и его многообразные механизмы действия. Подробно описана активация ключевых сигнальных путей, таких как SIRT1, AMPK, Nrf2 и PGC-1α, которые опосредуют его влияние на митохондриальный биогенез, антиоксидантную защиту и метаболический гомеостаз. Особое внимание уделено ключевой роли микробиоты кишечника в метаболизме ресвератрола до активных производных, таких как дигидроресвератрол и лунуларин, которые вносят существенный вклад в его биологические эффекты и модулируют состояние желудочно-кишечного тракта. Парадоксально, но в обзоре также рассматриваются потенциальные неблагоприятные эффекты соединения, изучается, как его окисление до реакционноспособной хинонной формы может приводить к про-оксидантным эффектам, генотоксичности, нарушению клеточной сигнализации и эндокринным нарушениям. Этот всесторонний анализ подчеркивает двойственную природу ресвератрола, выделяя как его терапевтический потенциал, так и зависящие от дозы риски, которые необходимо учитывать для его будущего применения в питании и медицине.
Бесплатно
Статья научная
Данная тема актуальна, поскольку сегодня существует проблема поиска новых прогрессивных методов, приемов и технологий в образовательном процессе, способных повысить качество преподавания в высшей школе. Особенно, если будущая профессия напрямую не связана с изучаемой дисциплиной. В статье рассматриваются вопросы внедрения и применения активных и интерактивных методов и приемов обучения при проведении практических занятий по дисциплине «Правоведение» на лечебном и педиатрическом факультетах медицинского вуза. Описываются технологии, положительно зарекомендовавшие себя в учебном процессе, характеризуются и приводятся примеры наиболее часто применяемых интерактивных технологий. Раскрывается методика проведения практических занятий с использованием активных и интерактивных методов обучения. Отмечается, что именно в медицинском вузе для будущих врачей важно применять в учебном процессе не только традиционные методы обучения, но для пробуждения интереса к правовым вопросам необходимо внедрение новых прогрессивных технологий. Обращается внимание на эффективность, интерес и активизацию учебно-познавательных способностей студентов будущих врачей при изучении данной дисциплины, если применяются активные и интерактивные технологии. Интерактивные методы обучения имеют большое значение и при формировании общих и профессиональ- ных компетенций будущих врачей.
Бесплатно
Судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств
Статья научная
В статье изучено понятие «вещественные доказательства, полученные в ходе судебно-медицинской экспертизы». Рассмотрены виды вещественных доказательств в медицинской экспертизе, а также порядок их обнаружения, изъятия и исследования. Выявлена проблематика и предложены возможные решения.
Бесплатно
