Статьи журнала - Вестник медицинского института "РЕАВИЗ": реабилитация, врач и здоровье

Все статьи: 1244

Эффективность фотодинамической терапии в комплексном лечении пациентов с венозными трофическими язвами

Эффективность фотодинамической терапии в комплексном лечении пациентов с венозными трофическими язвами

Каторкин Сергей Евгеньевич, Лысов Николай Александрович, Жуков Борис Николаевич, Насыров Марсель Вакифович

Статья научная

Проанализированы результаты обследования и комбинированного лечения 112 пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса. У 67 (59,8 %) пациентов I группы применялась фотодинамическая терапия. У 45 (40,2 %) пациентов ІІ группы лечение проводилось по стандартным методикам. Оценка отдаленных результатов комбинированного лечения проведена в сроки от 3 месяцев до 3 лет. Применение фотодинамической терапии позволило снизить дооперационный период более чем в 3 раза и проводить аутодермопластику трофических язв в І группе на 5,1 ± 0,8 сутки. Полное приживление аутодермотрансплантата наблюдалось в І группе у 74,6 % пациентов, в ІІ группе - у 46,5 %. Фотодинамическая терапия является эффективным, патогенетически обоснованным, неинвазивным методом местного лечения и оптимизации предоперационной подготовки трофических язв у пациентов с хроническими заболеваниями вен С6 класса. Фотодинамическая терапия оказывает выраженное антибактериальное действие, улучшает микроциркуляцию и реэпителизацию.

Бесплатно

Эффекторные ответы, индуцированные рецепторами распознавания образов (PRRs) для защиты от заболеваний

Эффекторные ответы, индуцированные рецепторами распознавания образов (PRRs) для защиты от заболеваний

Чи Л., Чи Я.

Статья научная

Введение. Рецепторы распознавания образов (PRR) представляют собой фундаментальные компоненты врожденной иммунной системы, ответственные за обнаружение молекулярных паттернов, ассоциированных с патогенами (PAMP), и молекулярных паттернов, ассоциированных с повреждениями (DAMP). Понимание эффекторных реакций, опосредованных PRR, необходимо для разработки терапевтических стратегий и улучшения механизмов защиты от заболеваний. Цель: всесторонне рассмотреть механизмы активации PRR, их классификацию и ключевую роль в организации эффекторных реакций для защиты от заболеваний, изучая при этом их терапевтическое значение и потенциальное клиническое применение. Методы. В данном обзоре анализируется современная литература по биологии PRR с акцентом на их классификацию на мембраносвязанные (Tollподобные рецепторы, лектиновые рецепторы C-типа), цитоплазматические (NOD-подобные рецепторы, RIG-I-подобные рецепторы) и растворимые (коллектины, пентраксины). В исследовании изучаются внутриклеточные сигнальные пути, включая MyD88-зависимые и TRIF-зависимые пути, и их нисходящие эффекты на активацию иммунных клеток. Результаты. PRR демонстрируют замечательную универсальность в обнаружении различных микробных угроз и запуске адаптированных иммунных ответов. После активации PRR запускают сложные сигнальные каскады с участием NF-κB и факторов регуляции интерферона (IRF), что приводит к продукции цитокинов, воспалению и рекрутированию иммунных клеток. Различные типы инфекций (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные) вызывают специфические PRR-опосредованные ответы: бактериальные инфекции активируют комплемент и стимулируют фагоцитоз; вирусные инфекции индуцируют продукцию интерферона и реакции цитотоксических Т-лимфоцитов; грибковые инфекции стимулируют Th1-опосредованный иммунитет; а паразитарные инфекции запускают активацию эозинофилов и Th2-ответы. PRR также играют важную регуляторную роль, предотвращая гипервоспаление и способствуя иммунной толерантности. Выводы. PRR функционируют как главные регуляторы иммунных ответов, выступая не только в качестве детекторов патогенов, но и в качестве сложных координаторов иммунной активации, толерантности и разрешения. Хотя нарушение регуляции сигнальных путей PRR способствует развитию аутоиммунных заболеваний и хронических воспалительных заболеваний, целенаправленная модуляция сигнальных путей PRR открывает многообещающие терапевтические возможности. В число будущих направлений исследований входят изучение новых подтипов PRR, разработка прецизионных иммуномодулирующих методов лечения и решение проблем, связанных с внедрением методов лечения, основанных на PRR, в практику лечения пациентов. Клиническое значение. Понимание эффектов, опосредованных PRR, позволяет лучше понять патогенез заболевания, предлагает потенциальные мишени для воздействия лекарственных препаратов при инфекционных и воспалительных заболеваниях и способствует разработке индивидуализированных подходов к лечению для усиления иммунной защиты.

Бесплатно

Эхография при трансплантации печени: обзор литературы

Эхография при трансплантации печени: обзор литературы

Донова Л.В., Новрузбеков М.С., Магомедов К.М.

Статья научная

Трансплантация печени справедливо считается единственным радикальным методом лечения терминальных хронических заболеваний печени и пациентов с острой печеночной недостаточностью. Однако, несмотря на накопленный опыт ведения пациентов этой группы, уровень развития осложнений остается еще на достаточно высоком уровне. Успех коррекции возникающих патологических состояний в значительной степени зависит от сроков их диагностики. Поскольку развивающиеся после трансплантации печени осложнения чаще всего не имеют специфических клинико-биохимических проявлений, использование визуализационных методов исследования играет ключевую роль в оценке состояния трансплантированного органа на всех этапах послеоперационного периода. Среди всех инструментальных методов ультразвуковое исследование с использованием допплеровских методик, проводимое в почасовом режиме непосредственно в палате интенсивной терапии, с точностью до 97 % и специфичностью до 100 % позволяет выявлять сосудистые посттрансплантационные осложнения в максимально короткие сроки. Их своевременная коррекция позволяет избежать потери трансплантата. Использование динамического наблюдения способствует дифференциальной диагностике в выявлении несосудистых осложнений на разных этапах послеоперационного периода. Применение современных методик в значительной степени расширяют возможности эхографии. Так, применение контрастного усиления не только сокращает время исследования, но и повышает чувствительность доплерографии в оценке проходимости сосудистого русла, особенно у пациентов со снижением центральной гемодинамики. Использование методик ARFI-эластографии у пациентов в поздние сроки послеоперационного периода дает возможность объективно оценивать степень выраженности фиброза печеночного трансплантата.

Бесплатно

Яичная продуктивность кур-несушек на фоне нагрузки биологически активными добавками

Яичная продуктивность кур-несушек на фоне нагрузки биологически активными добавками

Павлова Ольга Николаевна, Гуленко Ольга Николаевна, Леонов Виктор Валериевич, Логинов Георгий Павлович

Статья научная

Исследование биохимического состава крови и яичной продуктивности кур-несушек на фоне биологически активных добавок было проведено с забором крови из подкрыльной вены для определения концентрации общего белка, кальция и фосфора, учетом массы тела и характеристики яиц. В результате было установлено, что введение БАД в организм кур-несушек способствует повышению содержания общего белка в сыворотке крови и концентрации кальция и фосфора в зависимости от длительности поступления в организм, увеличению живой массы кур-несушек, веса и плотности яиц, а также утолщению скорлупы и повышению содержания питательных веществ в яйце.

Бесплатно

Журнал