Влияние индекса массы тела на результаты перкутанной нефролитолапаксии крупных и коралловидных камней почек
Автор: Чернышев И.В., Меринов Д.С., Павлов Д.А., Фатихов Р.Р., Епишов В.А., Артемов А.В.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Андрология
Статья в выпуске: 2, 2013 года.
Бесплатный доступ
Согласно рекомендациям европейских и американских урологических ассоциаций, чрескожная нефролитотрипсия (PCNL) опережает другие оперативные методы лечения пациентов с крупными и стагронными камнями с эффективностью около 80%. Целью настоящего исследования было оценить влияние индекса массы тела (ИМТ) на эффективность ПКНЛ и частоты осложнений при ретроспективном анализе наших хирургических данных. Сравнительный анализ проводили у 5 групп пациентов (n = 217) в отношении ИМТ: группа I - ИМТ менее 20 кг / м 2, группа II - ИМТ 20-24,9 20 кг / м 2, группа III - 25 -29,9 кг / м 2, группа IV - 3034,9 кг / м 2, группа V - ИМТ более 35 кг / м 2. Среднее время работы в группах соответствовало 94,2 ± 29,9, 75,7 ± 26,9, 86,6 ± 28,7, 91,0 ± 32,2 и 87,7 ± 24,3 мин. Полная дезинтеграция и удаление камня были возможны у 69,2, 71,4, 64,3, 54,7 и 66,7% пациентов в этих группах. Интраоперационное кровотечение проявлялось у 12,9% общего количества пациентов (соответственно: 10,3, 14,3, 7,1, 15,1 и 38,5% пациентов). Осложнения раннего послеоперационного периода наблюдались у 25,8% всех пациентов и у 18,5, 15,4, 18,6, 32,1 и 35,7% пациентов в корреспондентских группах. Согласно анализу, можно показать, что эффективность PCNL не зависит от ИМТ. Тем не менее, анатомия пациентов с ИМТ более 30 кг / м 2 может предрасполагать к внутри- и послеоперационным осложнениям.
Перкутанная нефролитолапаксия, индекс массы тела, ожирение
Короткий адрес: https://sciup.org/142188373
IDR: 142188373
Список литературы Влияние индекса массы тела на результаты перкутанной нефролитолапаксии крупных и коралловидных камней почек
- Мировая статистика здравоохранения. Часть II. Глобальные показатели в области здравоохранения. С. 99//URL: http://www.who.int/iris/bitstream/10665/44292/4/9789244563984_rus.pdf.
- Лопаткин Н.А. Урология. Национальное руководство. М. 2009. С. 610-636.
- Аполихин О.И., Сивков А.В., Бешлиев Д.А. Солнцева Т.В., Комарова В.А., Зайцевская Е.В. Анализ урологической заболеваемости в Российской Федерации в 2002-2009 годах по данным официальной статистики//Экспериментальная и клиническая урология. 2011. № 1. С.4-10.
- Turk C, Knoll T, Petrik A, Sarica K, Straub M, Seitz C. Guidelines on urolithiasis. European Urological Association, 2011.
- Preminger GM, Assimos DG, Lingeman JE, Nakada SY, Pearle MS, Wolf JS. AUA Nephrolithiasis Guideline Panel. Chapter 1: AUA guideline on management of staghorn calculi: Diagnosis and treatment recommendations.//J Urol. 2005. Vol. 173. P. 1991-2000.
- Мартов А.Г. Рентген-эндоскопические методы диагностики и лечения заболеваний почек и верхних мочевых путей: Дис.. д-ра мед. наук. М., 1993. C. 46.
- Sergeyev I, Koi PT, Jacobs SL, Godelman A, Hoenig DM. Outcome of percutaneous surgery stratified according to body mass index and kidney stone size.//Surg Laparosc Endosc Percutan Tech. 2007. Vol. 17, № 3. P. 179-183.
- Bagrodia A, Gupta A, Raman JD, Bensalah K, Pearle MS, Lotan Y. Impact of body mass index on cost and clinical outcomes after percutaneous nephrostolithotomy.//J Urology. 2008. Vol. 72, № 4. P. 756-760.
- Tomaszewski JJ, Smaldone MC, Schuster T, Jackman SV, Averch TD. Outcomes of percutaneous nephrolithotomy stratified by body mass index.//J En-dourol. 2010. Vol. 24, № 4. P. 547-550.
- Koo BC, Burtt G, Burgess NA. Percutaneous stone surgery in the obese: outcome stratified according to body mass index.//BJU Int. 2004. Vol. 93, № 9. P.1296-1299.
- Faerber GJ, Goh M. Percutaneous nephrolithotripsy in the morbidly obese patient.//Tech Urol.1997. Vol. 3, № 2. P. 89-95.
- Olbert PJ, Hegele A, Schrader AJ, Scherag A, Hofmann R. Pre-and perioperative predictors of short-term clinical outcomes in patients undergoing percutaneous nephrolitholapaxy.//Urol Res.2007. Vol. 35, № 5. P.225-230.
- Tefekli A, Kurtoglu H, Tepeler K, Karadag MA, Kandirali E, Sari E, Baykal M, Muslumanoglu AY. Does the metabolic syndrome or its components affect the outcome of percutaneous nephrolithotomy?//J Endourol.2008. Vol. 22, № 1. P.35-40.
- Akman T, Binbay M, Ozgor F, Ugurlu M, Tekinarslan E, Kezer C, Arslan R, Muslumanoglu AY. Comparison of percutaneous nephrolithotomy and retrograde flexible nephrolithotripsy for the management of 2-4cm stones: a matched-pair analysis.//BJU Int. 2012. Vol. 109, № 9. P.1384-1389.
- Bryniarski P, Paradysz A, Zyczkowski M, Kupilas A, Nowakowski K, Bogacki R. A Randomized Controlled Study to Analyze the Safety and Efficacy of Percutaneous Nephrolithotripsy and Retrograde Intrarenal Surgery in the Management of Renal Stones More Than cm in Diameter.//J Endourol.2012. Vol. 26, № 1. P.52-57.
- Breda A, Ogunyemi O, Leppert JT, Schulam PG. Flexible ureteroscopy and laser lithotripsy for multiple unilateral intrarenal stones.//Eur Urol. 2009. Vol. 55, № 5. P.1190-1196.
- Меринов Д.С., Фатихов Р.Р. Трансуретральная эндоскопическая хирургия в лечении пациентов с крупными камнями почек.//Саратовский научномедицинский журнал. 2011.Т.7, №52. С. 188-189.
- Меринов Д.С., Фатихов Р.Р. Эффективность трансуретральной лазерной литотрипсии коралловидных камней почек.//Саратовский научно-медицинский журнал.2011.Т.7, №52. С. 189-190.
- Desai M, Jain P, Ganpule A, Sabnis R, Patel S, Shrivastav P. Developments in technique and technology: the effect on the results of percutaneous nephrolithotomy for staghorn calculi.//BJU Int. 2009. Vol.104, № 4. P.542-548.
- Singla M, Srivastava A, Kapoor R, Gupta N, Ansari MS, Dubey D, Kumar A. Aggressive approach to staghorn calculi-safety and efficacy of multiple tracts percutaneous nephrolithotomy.//J Urology.2008. Vol.71, № 6. P.1039-1042.
- Fuller A, Razvi H, Denstedt JD, Nott L, Pearle M, Cauda F, Bolton D, Celia A, de la Rosette J. The CROES percutaneous nephrolithotomy global study: the influence of body mass index on outcome.//J Urol. 2012. Vol.188, № 1. P.138-144.
