Влияние воспалительных заболеваний кишечника на развитие атеросклероза и сердечно-сосудистый риск
Автор: Исаев Г.О., Трушина О.Ю., Исайкина М.А., Беставашвили А.А., Задыкян Э.С., Юраж М.В., Копылов Ф.Ю., Мнацаканян М.Г., Фомин В.В.
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 2, 2025 года.
Бесплатный доступ
Цель: изучить влияние воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) на развитие атеросклероза и оценить сердечно-сосудистый риск у пациентов без установленной сердечно-сосудистой патологии. Материалы и методы. В исследование включено 115 пациентов, разделённых на три группы: 37 пациентов с болезнью Крона (БК), 44 пациента с язвенным колитом (ЯК) и 34 пациента контрольной группы без признаков ВЗК и других факторов риска. Всем участникам проведены ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий (УЗДГ БЦА) и оценка 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале Фрамингема, а также оценка базовых лабораторных показателей. Результаты. У пациентов с ВЗК выявлено утолщение ТКИМ общей сонной артерии (ОСА): в группе ЯК справа – 0,08 см, слева – 0,07 см (p=0,019 и p=0,012 соответственно), в группе БК – 0,07 см с двух сторон (p=0,001). В контрольной группе показатели составили 0,06 см. Уровни СРБ и фибриногена были значимо выше в группах ВЗК по сравнению с контролем. Расчёт 10-летнего сердечно-сосудистого риска по шкале Фрамингема не выявил значимых различий между группами: медианный риск составил 1,54% [0,99-2,68] для БК, 1,59% [1,25-2,7] для ЯК и 1,32% [1,04-2,17] для контрольной группы (p=0,625). Количество пациентов со средней и высокой степенью риска (>10%) также не различалось между группами (p=0,135). Заключение. ВЗК ассоциированы с утолщением стенок сосудов и повышением уровня воспалительных маркеров, что может свидетельствовать о повышенном риске развития атеросклероза. Однако сердечно-сосудистый риск, рассчитанный по шкале Фрамингема, не отличался между группами, что указывает на возможную необходимость дополнительной оценки риска у пациентов с ВЗК.
Воспалительные заболевания кишечника, атеросклероз, сердечно-сосудистый риск, шкала Фрамингема, ультразвуковая допплерография, С-реактивный белок, фибриноген, толщина комплекса интима-медиа, воспаление, прогноз
Короткий адрес: https://sciup.org/143184240
IDR: 143184240 | DOI: 10.38109/2225-1685-2025-2-58-64
Текст научной статьи Влияние воспалительных заболеваний кишечника на развитие атеросклероза и сердечно-сосудистый риск
Вклад авторов. Все авторы подтверждают соответствие своего авторства согласно международным критериям ICMJE. Авторский вклад (по системе Credit): Исаев Г.О. – проведение исследования, верификация данных, создание черновика рукописи, визуализация; Трушина О.Ю. – создание рукописи и её редактирование, руководство исследованием, концептуализация; Исайкина М.А. – концептуализация; Беставашвили А.А. – проведение исследования, ресурсы; Задыкян Э.С. – проведение исследования, формальный анализ; Юраж М.В. – ресурсы; Копылов Ф.Ю. – ресурсы, администрирование проекта; Мнацаканян М.Г. – ресурсы, администрирование проекта; Фомин В.В. – админи-стрирвоание проекта, методология, концептуализация.
Конфликт интересов. Автор статьи Трушина О.Ю. является членом редакционного совета журнала «Евразийский Кардиологический Журнал», но не имеет никакого отношения к решению опубликовать эту статью. Статья прошла принятую в журнале процедуру рецензирования. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов или личных отношений, связанных с публикацией настоящей статьи.
Данная статья распространяется на условиях «открытого доступа», в соответствии с лицензией CC BY-NC-SA 4.0 («Attribution-NonCommercial-ShareAlike» / «Атрибуция-Не-коммерчески-Сохранение Условий» 4.0), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника. Чтобы ознакомиться с полными условиями данной лицензии на русском языке, посетите сайт: by-nc-sa/4.0/
ORIGINAL ARTICLE
Я Check for updates
*Georgii O. Isaev, Olga Iu. Trushina, Maria A. Isaikina, Athena A. Bestavashvili, Erika S. Zadykyan, Marta V. Yurazh, Philip Yu. Kopylov, Marina H. Mnatsakanyan, Viktor V. Fomin
THE IMPACT OF INFLAMMATORY BOWEL DISEASES ON THEDEVELOPMENT OF ATHEROSCLEROSIS AND CARDIOVASCULAR RISK
6 Bolshaya Pirogovskaya street, building 1, Moscow 119435, Russian Federation
Olga Iu. Trushina , Dr. of Sci. (Med.), Professor, Chair of Faculty Therapy №1, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical (Sechenov University), ORCID: 0000-0002-5820-1759
Maria A. Isaikina , Cand. of Sci. (Med.), Assistant of the Department of Faculty Therapy №1, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), ORCID: 0000-0001-6440-8636
Athena A. Bestavashvili , doctor of functional diagnostics, the Health Management Clinic of University, Clinical Hospital № 1; a research fellow, Institute of Personalized Cardiology of the Center for «Digital Biodesign and Personalized Healthcare», I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), ORCID: 0000-0001-7551-1268
Erika S. Zadykyan , a student, the Faculty of Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of Russia (Sechenov University), ORCID: 0009-0004-6373-1895
Marta V. Yurazh , gastroenterologist, Department of Gastroenterology, University Clinical Hospital №1, I.M. Sechenov First Moscow State Medical Universityт (Sechenov University), ORCID: 0000-0002-4459-7481
Philip Yu. Kopylov , Dr. of Sci. (Med.), Professor, Director of the Institute of Personalized Cardiology, the Center for «Digital Biodesign and Personalized Healthcare», I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), ORCID: 0000-0001-5124-6383
Marina H. Mnatsakanyan , Dr. of Sci. (Med.), Professor, Faculty Hospital Therapy №1, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, Head of Department of Gastroenterology, University Clinical Hospital №1, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), ORCID: 0000-0001-9337-7453 Viktor V. Fomin , Member of the Russian Academy of Sciences, Dr. of Sci. (Med.), Professor, Vice-Rector for Clinical Work and Additional Professional Education, Head of the Department of Faculty Therapy №1, N.V. Sklifosovsky Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University), ORCID: 0000-0002-2682-4417
Objective: To study the impact of inflammatory bowel diseases (IBD) on the development of atherosclerosis and assess cardiovascular risk in patients without established cardiovascular pathology.
Materials and Methods. The study included 115 patients divided into three groups: 37 patients with Crohn’s disease (CD), 44 patients with ulcerative colitis (UC), and 34 patients in a control group without signs of IBD or other risk factors. All participants underwent carotid artery ultrasound (CAU), assessment of 10-year cardiovascular risk using the Framingham scale, and evaluation of basic laboratory parameters.
Results. Patients with IBD demonstrated an increased intima-media thickness (IMT) of the common carotid artery (CCA): in the UC group, the IMT on the right side was 0.08 cm, and on the left side was 0.07 cm (p=0.019 and p=0.012, respectively); in the CD group, the IMT was 0.07 cm (p=0.001). In the control group, the IMT was 0.06 cm. Levels of C-reactive protein (CRP) and fibrinogen were significantly higher in the IBD groups compared to controls. The calculation of 10-year cardiovascular risk using the Framingham scale revealed no significant differences between the groups: the median risk was 1.54% [0.99-2.68] for the CD group, 1.59% [1.25-2.7] for the UC group, and 1.32% [1.04-2.17] for the control group (p=0.625). The number of patients with moderate and high risk (>10%) also did not differ significantly between the groups (p=0.135).
Conclusion: IBD is associated with thickening of vascular walls and elevated levels of inflammatory markers, which may indicate an increased risk of developing atherosclerosis. However, the cardiovascular risk calculated using the Framingham scale did not differ significantly between the groups, highlighting the potential need for additional risk assessment in patients with IBD.
Authors’ contribution. All authors confirm the compliance of their authorship according to the international ICMJE criteria. CRediT author statement: Georgii O. Isaev – Investigation, Validation, Writing – Original Draft, Visualization; Olga Iu. Trushina – Writing – Review &Editing, Supervision; Maria A. Isaikina – Conceptualization; Athena A. Bestavashvili – Investigation, Resources; Erika S. Zadykyan – Investigation, Formal analysis; Marta V. Yurazh, MD – Resources; Philip Yu. Kopylov – Resources, Project administration; Marina H. Mnatsakanyan – Resources, Project administration; Viktor V. Fomin – Project administration, Methodology, Conceptualization.
Conflict of Interest. Olga Iu. Trushina is a member of the editorial board of Eurasian heart journal, but had nothing to do with the decision to publish this article. The article passed the peer review procedure adopted in the journal. The authors declare no apparent and potential conflicts of interest or personal relationships related to the publication of this article.
Funding Source. Internal institutional funding.
Ethical Compliance. All ethical standards were observed. The study protocol was approved by the local ethics committee (Protocol No. 22-22) on November 3, 2022
И ISAGO18O4@GMAIL.COM
