Возможности многосрезовой спиральной компьютерной ангиографии при определении показаний к хирургической коррекции недостаточности мозгового кровообращения

После внедрения в нашей клинике метода многосрезовой спиральной компьютерно-томографической ангиографии (МСКТА) магистральных артерий головы (МАГ) мы отошли от «золотого стандарта»: традиционной рентгеноконтрастной ангиографии при определении показаний к хирургическому вмешательству у больных с хронической недостаточностью мозгового кровообращения (ХНМК). МСКТ-ангиография с болюсным внутривенным контрастированием, являясь по определению минимально инвазивной процедурой, на практике не дает осложнений и определяет степень стеноза брахиоцефальных артерий на всех уровнях, проводит объективный денситометрический анализ морфоструктуры атеросклеротических бляшек (АСБ), выявляет осложненные АСБ и другие интрамуральные нарушения в МАГ, диагностирует экстравазальные компрессии, структурные изменения интракраниальных сосудов, диффузные и очаговые поражения головного мозга, определяет венозную дисфункцию и выявляет сопутствующую патологию органов шеи и средостения. Используя в качестве скрининга данные УЗИ о гемодинамических нарушениях в МАГ, можно по данным МСКТА определять показания к хирургической коррекции ХНМК на качественно новом уровне.