Возможности сцинтиграфии скелета в диагностике остеопоротических изменений позвонков и оценке ремоделирования костной ткани у больных остеопорозом
Автор: Капишников Александр Викторович, Алехин Эдуард Николаевич
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Радиационная медицина
Статья в выпуске: 4 т.14, 2014 года.
Бесплатный доступ
Цель исследования. Изучить возможность остеосцинтиграфии в диагностике остеопоротических изменений тел позвонков и оценке уровня репаративных процессов в позвонках. Материалы и методы. Проведено комплексное обследование 114 пациентов, у которых T -критерий по данным DXA менее -1,0. Были проведены остеосцинтиграфия, рентгеноморфометрия и определение концентрации в сыворотке крови остеокальцина, паратиреоидного гормона, костной щелочной фосфатазы. Выполнен анализ корреляционных связей между показателями остеосцинтиграфии, рентгеноморфометрии и клинико-лабораторными показателями. Проведено математическое моделирование структурно - функциональной перестройки костной ткани при остеопоротических изменениях тел позвонков. Результаты. Установлены корреляционные взаимосвязи между показателями остеосцинтиграфии, рентгеноморфометрии и клинико-лабораторными показателеми. Дана оценка диагностической информативности уровня накопления остеотропного индикатора на основе ROC-анализа в диагностике остеопоротических переломов позвонков. Выводы. В результате исследования сделаны выводы, отражающие возможности остеосцинтиграфии в диагностике остеопоротических переломом тел позвонков.
Сцинтиграфия скелета, компьютерная томография, остеопороз, перелом тела позвонка, рентгенография
Короткий адрес: https://sciup.org/14955460
IDR: 14955460
Diagnostic possibilities of bone scintigraphy in osteoporotic vertebral changes and assessment of bone remodeling in patients with osteoporosis
Purpose: to assess the role of bone scintigraphy in the diagnosis of osteoporotic changes of the vertebral bodies and the reparative processes in the vertebrae. Materials and methods. We examined 114 patients with T - test less than -1.0 (according to DXA). We performed bone scan, X-ray examination, tests for serum osteocalcin, parathyroid hormone, bone alkaline phosphatase. The analysis of the correlations between bone scan, x-ray measurements and clinical and laboratory parameters was carried out. Mathematical modeling of the structural - functional reconstruction of bone tissue in osteoporotic changes in the vertebral bodies was performed. Results. We found correlations between the data of bone scan, X-ray measurements and clinical and laboratory parameters. The diagnostic role of accumulation of osteotropic indicator based on ROC-analysis in the diagnosis of osteoporotic vertebral fractures was demonstrated. Conclusions. We demonstrated the role of bone scintigraphy in the diagnosis of osteoporotic vertebral fractures.
Список литературы Возможности сцинтиграфии скелета в диагностике остеопоротических изменений позвонков и оценке ремоделирования костной ткани у больных остеопорозом
- Астапенков Д.С. Комплексное лечение больных остеопорозом, осложненным патологическими переломами тел позвонков//Вестн. травматол. и ортопед. 2010. № 3. С. 43-47.
- Доскина Е.В., Доскин А.В. Боль и ее особенности при остеопорозе//Фарматека. 2012. № 3. С. 63-66.
- Зоткин Е.Г., Хурцилава О.Г., Зубкова И.И., Сафонова Ю.А. Вертебральные и периферические остеопоротические переломы: диагностика и медико-социальная значимость//Травматология и ортопедия в России. 2010. № 2. С.106-109.
- Костючек Д.Ф., Душенкова Т.А., Рищук С.В. Ранняя диагностика и профилактика остеопороза у женщин в пре-и постменопаузе//Журн. акушер. и женск. бол. 2006. № 1. С. 3-7.
- Радионуклидная диагностика для практических врачей/под ред. Ю.Б. Лишманова, В.И. Чернова. Томск: SST, 2004. 394 с.
- Руководство по остеопорозу/под. ред. Л.И. Беневоленской. М.: БИНОМ Лаборатория знаний, 2003. 524 с.
- Cook G.J., Hannaford E., See M., et al. The value of bone scintigraphy in the evaluation of osteoporotic patients with back pain//Scand J. Rheumatol. 2002. Vol. 31. N 4. P. 245-248.
- Felsenberg D., Wieland W., Armbrecht G. Morphometric analysis of roentgen images of the spine for diagnosis of osteoporosis-induced fracture//Med. Klin. 1998. Vol. l. P. 26-30.
- Fogelman I. Bone scanning in osteoporosis: the role of the bone scan and photon absorptiometry//Nudear medicine annual/ed. L. Freeman. N.Y.: Raven, 1990. P. 1-35.
- Guglielmi G., Schneider P., Lang T.F., Giannatempo G.M., Cammisa M., Genant H.K. Quantitative computed tomography at the axial and peripheral skeleton//Eur Radiol. 1997. Vol. 7. P.32-42.
- Hain S.F., Fogelman I. Nuclear medicine studies in metabolic bone disease//Semin Musculoskelet Radiol. 2002. Vol. 6. N 4. P. 323-329.
- Khong P.L., Yin Y., Ho W.Y., et al. Imaging of pelvic insufficiency fractures//Radiographics. 1996. Vol. 16. N 2. P. 335-348.
- Kolb F., Morita E., Rodvien R. Insufficiency fractures of the pelvis in severe osteoporosis//Bone Miner. 1992. Vol. 7. N 1. P. 298.
- Marcus D.B., Lee P.C., Fish D.E. Pain precedes computer axial tomography and scintigraphic findings in an osteoporotic vertebral compression fracture: A case report//Pain medicine. 2009. V. 9. N 7. P. 866-870.
- Takahara K, Kamimura M, Nakagawa H, et al. Radiographic evaluation of vertebral fractures in osteoporotic patients//J. Clin. Neurosci. 2007. V. 14. N 2. P. 122-126.
