Выбор тактики лечения при конкурирующей патологии рака легкого и аортального клапана

Представлен клинический пример комбинированного лечения пациента со злокачественной опухолью верхней доли левого легкого и выраженным пороком аортального клапана. Сочетание тяжелой конкурирующей патологии всегда требуют тщательного подбора тактики лечения. Риск одномоментной операции сопряжен с высокими интраоперационными и ранними послеоперационными осложнениями. Предложенная тактика последовательного лечения в объеме протезирования аортального клапана с последующим выполнением стереотаксической гипо-фракционной лучевой терапии на зону S3 верхней доли левого легкого показала отдаленный результат, сопоставимый с радикальным хирургическим вмешательством на легком. Компенсация гемодинамических показателей в сочетании с полным локальным ответом на радиохирургическое лечение при сроке наблюдения 18 мес. демонстрирует индивидуальный адекватный выбор комбинированного лечения при сохранении высокого качества жизни.