Анализ реопераций и факторы риска развития рестенозов после коррекции дискретных субаортальных стенозов у детей
Автор: Налимов Константин Александрович, Горбатых Юрий Николаевич, Бондарь Владимир Юрьевич, Ильин Алексей Сергеевич
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4 т.31, 2016 года.
Бесплатный доступ
В статье проведен анализ повторных вмешательств и выявлены факторы риска развития рестенозов после хирургической коррекции дискретных субаортальных стенозов (ДСубАоСт). Исследованы данные 163 пациентов в возрасте от 3 мес. до 18 лет с дискретной субаортальной обструкцией, подвергшихся оперативному лечению в период с 2003 по 2013 гг. Летальность на госпитальном этапе составила 1,2%. Послеоперационный период отслежен у 134 пациентов из 161 (83,2%) и составил 62,2±48,1 мес. Резидуальная обструкция наблюдалась в 12,7% (n=17). Повторные операции выполнялись у 13 пациентов (9,7%). Медиана времени от первичного до повторного вмешательства составила 52 (межквартильный размах 31-98) мес. Свобода от рестеноза на сроке наблюдения 98 мес. составила 80% (стандартная ошибка 0,05). При использовании различных статистических тестов факторами риска явились младший возраст пациентов и меньшая площадь поверхности тела на момент проведения первичной операции, сращение субаортальной мембраны с аортальным клапаном, высокий непосредственный послеоперационный градиент давления на уровне выводного тракта левого желудочка.
Дискретный субаортальный стеноз, резидуальный градиент выводного тракта левого желудочка, факторы риска
Короткий адрес: https://sciup.org/14920149
IDR: 14920149
Список литературы Анализ реопераций и факторы риска развития рестенозов после коррекции дискретных субаортальных стенозов у детей
- Караськов А.М., Железнев С.И., Стенин В.Г. и др. Хирургическая тактика при врожденных предклапанных стенозах аорты//Патология кровообращения и кардиохирургия. -2003. -№ 1. -С. 22-26.
- Налимов К.А., Горбатых Ю.Н., Омельченко А.Ю. и др. Непосредственные результаты различных методов хирургического лечения дискретных субаортальных стенозов у детей//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. -2013. -№ 5. -С. 67-70.
- Brauner R., Laks H., Drinkwater D.C. et al. Benefits of early repair of in fixed subaortic stenosis//J. Am. Coll. Cardiol. -1997. -Vol. 30. -P. 1812-1835.
- Dodge-Khatami A., Schmid M., Rousson V. et al. Risk factors for reoperation after relief of congenital subaortic stenosis//Eur. J. Cardiothorac. Surg. -2008. -Vol. 33 (5). -P. 885-889.
- Geva A., McMahon C.J., Gauvreau K. et al. Risk factors for reoperation after repair of discrete subaortic stenosis in children//J. Am. Coll. Cardiol. -2007. -Vol. 15. -P. 1498-1504.
- Hirata Y., Chen J.M., Quaegebeur J.M., Mosca R.S. The role of enucleation with or without septal myectomy for discrete subaortic stenosis//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -2009. -Vol. 137. -P. 1169-1172.
- Kirklin J.W., Barratt-Boyes B.G. Cardiac surgery: morphology, diagnostic criteria, natural history, techniques, results, and indications, 2nd ed., vol. 2. -New York: Churchill Livingstone, 1993. -P. 1212-1224.
- Ohye R.G., Devaney E.J., Bove E.L. Resection of discrete subaortic membranes//Operative Techniques in Thoracic and Cardiovascular Surgery. -2002. -Vol. 7. -P. 172-175.
- Serraf A., Zoghby J., Lacour-Gayet F. et al. Surgical treatment of subaortic stenosis: a seventeen-year experience//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1999. -Vol. 117. -P. 669-678.
