Аорта коронар шунтлаш ташрихи утказилган миокард инфаркти билан хасталанган беморларда яллигланиш медиаторлари узгаришларини аниклаш
Автор: Содикжонов К., Таштемирова И.М., Узбекова Н.Р., Кодирова Г.И., Исаков А.
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Кардиохирургия
Статья в выпуске: S2, 2019 года.
Бесплатный доступ
Куп клиник ва эпидемиологик текширувлардан маълумки, ахоли уртасидаги улимнинг асосий сабабчиларидан бири бу - юрак-кон томир касалликлари хисобланади. Юрак-кон томир касалликлари (ностабил стенокардия, миокард инфаркти, инсульт) куп давлатларда, шу жумладан Узбекистонда хам ногиронлик ва улимнинг асосий сабабчиларидан бири. Иммун тизим функциясининг бузилишида нейроэндокрин баланс ва унинг узгаришлари белгиланади, гипер ёки гипофаоллиги, ахборотнинг кабул килиш вакти даражасига боглик иммун жавобнинг ривожланишига таъсир этади. Хрзирги вактда ЮИК патогенезида цитокинлар фаоллиги ва ЛПО жараёни холатининг узгариши хам мухим ахамият касб этади. Илмий иш максади. АКШда утказилган миокард инфаркти билан хасталанган беморларда яллигланиш медиаторлари, иммун тизимнинг холатини урганиш.
Короткий адрес: https://sciup.org/143170563
IDR: 143170563
Текст статьи Аорта коронар шунтлаш ташрихи утказилган миокард инфаркти билан хасталанган беморларда яллигланиш медиаторлари узгаришларини аниклаш
Текшириш материаллари ва натижалари. Жами 35 та бемор текширувга олиниб, 2 гуруҳга бўлиб олинди. I гуруҳ – назорат гуруҳ (15 та) соғломлар, II гуруҳ – миокард инфаркти билан хасталанган беморлар (20 та). III гуруҳ – АҚШ – ўтказилган миокард инфаркти билан хасталанган беморлар (15 та). Текширишлар натижасида ци-токинлар курсаткичлари фаоллигининг сезилар-ли ортиши аниқланган. Сўнгги йилларда юқори сезувчанлик С-реактив оқсилнинг томир девори сурункали яллиғланиши медиатори сифатидаги роли урганилмокда. ЮИК билан беморларда су-рункали равишда яллиFланиш борлиги юсСРО да-ражасининг кўтарилганлиги билан тасдиқланди. Текширувларимиз шуни курсатдики, СРО дара-жаси касаллик турига караб турлича булди. Шун- да, миокард инфаркти билан беморларда 2 марта (р<0,001)га назорат гуруҳига нисбатан юқори, АҚШ ўтказилган миокард инфарктида эса энг юкори курсаткич 85,7 %, 2,6 марта (р < 0,05)га орт-ганлиги аниқланди (Р < 0,05). Тадқиқотларимиз кўрсатдики, иммун тизим яллиғланиши ва унга карши цитокинлар дисбаланси оркали реагирла-нади. Шундай, ИЛ-6 миокард инфаркти гуруҳда уртача 62,4 % га (р < 0,001), АКШда утказилган миокард инфаркти билан – беморларда то кескин 1,9 мартага (р < 0,001) ортди. Яллиғланишга қарши ИЛ-10 пасаймади, аксинча II гуруҳ беморларда (33,8 %; р < 0,05) III гурух (1,92 марта; р < 0,001) на-зорат гуруҳига нисбатан ўртача ортди. Кўриниши бўйича, ИЛ-10 дисбаланси организмнинг сурункали яллиғланиш жараёнига турли иммунологик жавоб билан боғланган.
Хулоса: Шундай қилиб, АҚШда ўтказилган миокард инфаркти билан хасталанган беморлар-да цитокинлар даражаси сезиларли ўзгариши аникланди. АКШда утказилган миокард инфар-кти беморларда цитокинлар кўрсаткичлари фаоллигининг сезиларли ортиши аниқланди. Кон зардобидаги яллиFланиш медиаторла-ри IL-6 нинг кўрсаткичлари 2 мартага ортган, яллиFланишга карши цитокин IL-10 нинг эса, фа-оллиги 30 % га пасайган. АКШда утказилган бе-морларда цитокинлар фаоллигини текшириш мухим ахамиятга эга. Цитокинлар ва липид-ларнинг пероксидланиш жараёнини комплекс клиник текшируви шуни курсатдики, иммун ти-зим холатинининг бузилиши ва липидлар алма-шинуви бузилишини аниқлаш касалликни эрта аниклаш ва асоратлари ривожланишининг олди-ни олишга ёрдам беради.
МЕСТО ЭНДАРТЕРИЭКТОМИИ В ХИРУРГИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
ЮНУСОВ В.М.1, ПЛЕЧЕВ В.В.2, НИКОЛАЕВА И.Е.1, САГАТДИНОВ Т.Ш.1, ПРУДЬКО Е.Л.1, ГИНИЯТУЛЛИНА Э.И.1
Введение. Коронарную эндартериэктомию в настоящих условиях применяют, как правило, при отсутствии адекватного дистального русла и несостоятельности для наложения анастомоза с магистральной артерией. Обобщен более 10-ти летний опыт реконструктивных вмешательств на коронар- 358
ных артериях при их диффузном стенотически-ок-клюзионном поражении.
Цель исследования. Изучение результатов реконструктивных вмешательств на коронарных артериях при их диффузном поражении.
